🔴 Применение препарата для лечения остеопороза деносумаба ассоциируется со снижением риска развития сахарного диабета: когортное исследование
Остеопороз чаще развивается у пожилых людей и ассоциируется с увеличением риска переломов, инвалидизации и смертности. Манифестация сахарного диабета может усугубить и без того высокие риски осложнений у пожилых пациентов, поэтому профилактика этого заболевания у пациентов с остеопорозом имеет большое значение.
Ранее проведенные исследования, прежде всего, наблюдательные, продемонстрировали возможное благоприятное влияние на инсулинорезистентность и уровень гликемии одного из препаратов, назначаемых с целью лечения остеопороза – деносумаба (в том числе, в сравнении с бисфосфонатами). Препарат представляет собой человеческое моноклональное антитело (IgG2), которое связывается с высокой аффинностью и специфичностью с RANKL (белком, который может присутствовать в трансмембранной или растворимой форме; необходим для формирования, функционирования и выживания остеокластов). Кроме того, RANKL может активировать процессы воспаления за счет стимуляции ядерного фактора κаппаB. Возможно, подавление процессов воспаления за счет блокады RANKL может предотвращать развитие инсулинорезистентности. Также сигнальный путь с участием RANKL может быть задействован в регуляции пролиферации бета-клеток поджелудочной железы.
В журнале JAMA Network Open опубликованы результаты когортного исследования, включившего 68 510 пациентов с остеопорозом. Половину включенных пациентов составляли лица, длительно принимавшие деносумаб, вторую половину – пациенты без терапии, подобранные в сопоставимые пары к основной группе. Среднее время наблюдения составило 1,9 лет. Было показано, что применение деносумаба ассоциировалось с более низкой частотой впервые выявленного сахарного диабета (ОШ 0.84; 95% ДИ 0.78-0.90). Безусловно, для принятия решения о выборе оптимальных препаратов с точки зрения лечения остеопороза необходимы соответствующие рандомизированные исследования.
По материалам:
Huang H, Chuang AT, Liao T, et al. Denosumab and the Risk of Diabetes in Patients Treated for Osteoporosis. JAMA Netw Open. 2024;7(2):e2354734. doi:10.1001/jamanetworkopen.2023.54734
https://jamanetwork.com
Текст: Шахматова О.О.
Больше новостей и информации о ФГБУ «НМИЦК им. ак. Е.И. Чазова» Минздрава России на: https://www.cardioweb.ru #кардиология #кардиохирургия #cardiowebru #лечениеинфаркта #акш #стентирование #аритмия #здоровье #доктор #москва #россия #телемедицина #контрольартериальногодавления #мывместе #национальныепроекты #здоровьевприоритете
Остеопороз чаще развивается у пожилых людей и ассоциируется с увеличением риска переломов, инвалидизации и смертности. Манифестация сахарного диабета может усугубить и без того высокие риски осложнений у пожилых пациентов, поэтому профилактика этого заболевания у пациентов с остеопорозом имеет большое значение.
Ранее проведенные исследования, прежде всего, наблюдательные, продемонстрировали возможное благоприятное влияние на инсулинорезистентность и уровень гликемии одного из препаратов, назначаемых с целью лечения остеопороза – деносумаба (в том числе, в сравнении с бисфосфонатами). Препарат представляет собой человеческое моноклональное антитело (IgG2), которое связывается с высокой аффинностью и специфичностью с RANKL (белком, который может присутствовать в трансмембранной или растворимой форме; необходим для формирования, функционирования и выживания остеокластов). Кроме того, RANKL может активировать процессы воспаления за счет стимуляции ядерного фактора κаппаB. Возможно, подавление процессов воспаления за счет блокады RANKL может предотвращать развитие инсулинорезистентности. Также сигнальный путь с участием RANKL может быть задействован в регуляции пролиферации бета-клеток поджелудочной железы.
В журнале JAMA Network Open опубликованы результаты когортного исследования, включившего 68 510 пациентов с остеопорозом. Половину включенных пациентов составляли лица, длительно принимавшие деносумаб, вторую половину – пациенты без терапии, подобранные в сопоставимые пары к основной группе. Среднее время наблюдения составило 1,9 лет. Было показано, что применение деносумаба ассоциировалось с более низкой частотой впервые выявленного сахарного диабета (ОШ 0.84; 95% ДИ 0.78-0.90). Безусловно, для принятия решения о выборе оптимальных препаратов с точки зрения лечения остеопороза необходимы соответствующие рандомизированные исследования.
По материалам:
Huang H, Chuang AT, Liao T, et al. Denosumab and the Risk of Diabetes in Patients Treated for Osteoporosis. JAMA Netw Open. 2024;7(2):e2354734. doi:10.1001/jamanetworkopen.2023.54734
https://jamanetwork.com
Текст: Шахматова О.О.
Больше новостей и информации о ФГБУ «НМИЦК им. ак. Е.И. Чазова» Минздрава России на: https://www.cardioweb.ru #кардиология #кардиохирургия #cardiowebru #лечениеинфаркта #акш #стентирование #аритмия #здоровье #доктор #москва #россия #телемедицина #контрольартериальногодавления #мывместе #национальныепроекты #здоровьевприоритете
Источник: https://vk.com/wall-157229608_4370
Пост №104736, опубликован 16 фев 2024