Что такое токсокароз - рассказывает врач-педиатр нашего КДЦ, кандидат медицинских наук, Москалева Татьяна Николаевна.
⠀
Токсокароз - это глистная инвазия, вызываемая личинками (ларвами) собачьих или кошачьих токсокар. В кишечнике собак или кошек происходит размножение этих гельминтов, с калом яйца (еще незрелые) попадают в почву, там происходит их дозревание до инвазивных форм.
⠀
Яйца токсокар в почве могут сохраняться длительное время (годами), но максимальное заражение происходит в теплое время года. Ребенок заражается при контакте с землей (игры в песочнице, на пляже, игры с мячом и т.д.), с водой, велика вероятность заражения при употреблении в пищу плохо промытых овощей, ягод, зелени. Особенно опасно употребление немытых ягод с куста.
⠀
Половозрелые самки и самцы токсокар живут только в кишечнике животных, а в организме человека размножения токсокар не происходит.
⠀
При попадании зрелых цист токсокар в кишечник человека из них выходят личинки, которые через стенку кишечника попадают в кровоток и разносятся в печень, сердце, легкие и другие органы. В пораженных органах в местах внедрения личинок токсокар образуются гранулемы.
⠀
Клинические проявления токсокароза зависят не только от массивности заражения, но и от состояния иммунитета и склонности к аллергии.
⠀
Наиболее часто встречается висцеральный токсокароз, при котором поражены различные внутренние органы. Повышается температура до субфебрильных или высоких цифр, может быть кашель, боли в животе, увеличение размеров печени и селезенки, лимфаденопатия.
⠀
Частыми симптомами являются кожный зуд, высыпания. Ребенок становится раздражительным, вялым, плохо спит.
⠀
В анализах крови таких детей выявляется эозинофилия, порой значительная ( до 20% эозинофилов и выше), снижение уровня гемоглобина, повышение СОЭ. В биохимическом анализе отмечается повышение уровня печеночных ферментов, значительное повышение уровня общего иммуноглобулина Е.
⠀
Реже встречаются глазная, неврологическая формы токсокароза, может быть изолированное поражение мышц, щитовидной железы.
⠀
Диагностика заболевания представляет трудности из-за неспецифичности основных симптомов. Помочь может лабораторное обследование.
⠀
При подозрении на токсокароз обязательно проведение клинического анализа крови (эозинофилия), биохимического анализа крови с определением печеночных ферментов, определение уровня общего иммуноглобулина Е, серологического обследования для выявления специфических иммуноглобулинов к токсокарам. Целесообразно провести УЗИ органов брюшной полости.
⠀
В зависимости от предполагаемой локализации личинок токсокар порой приходится проводить комплексное обследование с применением рентгенографии или КТ органов грудной клетки, МРТ внутренних органов или мозга, консультацией офтальмолога, невролога, эндокринолога и др.
⠀
Диагностика и лечение токсокароза весьма непросты, лечение может быть длительным. Назначать лечение и контролировать его эффективность может только врач. В большинстве случаев токсокароз заканчивается полным выздоровлением. Осложнения редки.
⠀
А вот профилактика токсокароза достаточно простая:
⠀
✅ тщательно мыть руки после контактов с почвой и перед приемом пищи;
⠀
✅ не грызть ногти;
⠀
✅ не допускать употребления в пищу плохо промытых овощей, фруктов и зелени, даже если это продукты с вашего сада или огорода;
⠀
✅ проводить дегельминтизацию собак и кошек;
⠀
✅ убирать экскременты животных с территории дворов, не допускать выгул животных на детских площадках, территории школ и детских садов.