Мне всегда поступает очень много вопросов о целесообразности применения гормональной терапии в менопаузе (МГТ). ⠀ ⠀⠀

Те из вас, кто давно читают мой блог, знают мое отношение к этому вопросу. Я «за» прием МГТ, если у женщины нет к ней противопоказаний. ⠀⠀

☝️ Потому что только эта стратегия действует на причину проявлений климакса, поэтому существенно улучшает качество жизни женщины в этом периоде и в перспективе. ⠀ ⠀⠀

Однако, бывают случаи, когда МГТ противопоказана, или женщины боятся, не хотят, не могут ее принимать. ⠀⠀
И тогда встает вопрос: как облегчить свое состояние без приема гормонов, и возможно ли это в принципе❓ Давайте разбираться. ⠀ ⠀⠀

Итак, с возрастом у женщин заканчиваются менструации, потому что запас яйцеклеток в яичниках истощается. И этот процесс также сопровождается прекращением выработки эстрогенов в яичниках. ⠀ ⠀⠀

При дефиците эстрогенов в организме запускаются разнообразные процессы, приводящие к развитию патологических изменений. ⠀⠀

Причем эти патологические изменения, связанные с дефицитом эстрогенов, происходят в организме абсолютно любой женщины☝ ⠀ При этом, не у каждой женщины будут жалобы на плохое самочувствие.

Т. е. тут все очень индивидуально и сильно взаимосвязано с генетикой, образом жизни, питанием и теми проблемами со здоровьем, которые женщина уже накопила к возрасту наступления менопаузы. ⠀ ⠀⠀
Но даже если женщина не испытывает симптомов климакса, негативные процессы, связанные с дефицитом эстрогенов все равно развиваются – просто нет внешних проявлений. Обратите на это внимание☝ ⠀ ⠀⠀

Симптомы, которые связаны с прекращением работы яичников, называются климактерическим синдромом. Различают ранние и поздние симптомы. ⠀

Ранние симптомы возникают вскоре после того, как яичники перестали вырабатывать достаточное количество эстрогенов.
К ним относятся: ⠀
🔻 Приливы жара, холода
🔻 Повышенная потливость
🔻 Головные боли
🔻 Повышение артериального давления
🔻 Учащенное сердцебиение
🔻 Раздражительность
🔻 Ухудшение качества сна
🔻 Ухудшение качества кожи и слизистых оболочек
🔻 Воспалительные процессы кожи: розацеа, акне возрастной женщины
🔻 Нарушения микрофлоры влагалища (бактериальный вагиноз)
🔻 Воспалительные процессы шейки матки, слизистой влагалища и вульвы
🔻 Воспалительные процессы мочевыделительной системы: цистит, уретрит и т. д. ⠀ ⠀⠀

К поздним симптомам, возникающим обычно через 10–15 лет после менопаузы, относятся серьезные возрастные заболевания:
⠀
🔸 Остеопороз
🔸 Атеросклероз, ишемическая болезнь сердца
🔸 Гипертоническая болезнь
🔸 Метаболический синдром
🔸 Сахарный диабет и т.д.

Итак, как бороться со всеми этими проблемами, если вы решили не использовать МГТ❓ ⠀⠀

Сразу хочу сказать, что корректировать даже ранние симптомы менопаузы без гормональных препаратов гораздо сложнее. ⠀ ⠀⠀
Потому что РЕАЛЬНО компенсировать дефицит эстрогена в организме могут только препараты эстрогенов. ⠀ ⠀⠀

Поэтому, если женщина решила, что не будет/не может/не хочет принимать МГТ, у нее остается только один вариант: работать с каждым симптомом по-отдельности. ⠀ ⠀⠀

☝️ А для этого она должна находиться под постоянным наблюдением нескольких врачей, проходить регулярное обследование и корректировать все возникающие на фоне дефицита эстрогенов изменения. ⠀ ⠀⠀

Для профилактики атеросклероза, гипертонии и прочего идем к терапевту. Возникли нарушения обмена веществ, идем к эндокринологу, меняем образ жизни и питания. И т. д. ⠀ ⠀⠀

Также не забываем про профилактику остеопороза. Для этого нужно регулярно обследовать состояние костей и работать с факторами, которые влияют на их качество: уровень витамина D и кальция. ⠀ ⠀⠀

Нужно следить за количеством кальция в питании, а также за нормальной работой органов, которые участвуют в обмене кальция – это щитовидная, паращитовидная железы, надпочечники, пищеварительный тракт и т. д. ⠀ ⠀⠀

С дефицитом эстрогенов состояние кожи женщины неумолимо ухудшается. Поэтому необходимо полностью изменить свой уход и подобрать средства, которые будут корректировать возрастные изменения. ⠀ ⠀⠀

Далее необходимо изменить уход за интимной зоной. Сейчас существуют специальные средства для интимной гигиены женщин в менопаузе. ⠀ ⠀⠀

Также существуют гормональные препараты для местного использования (кремы, мази), которые вам может назначить доктор для восстановления тканей мочеполовой системы в случае отсутствия противопоказаний. ⠀

Конечно, не могу не упомянуть и про фитоэстрогены. В большинстве случаев эти препараты позволяют снизить частоту и интенсивность приливов, улучшить качество сна и т. д. ⠀⠀
Но фитоэстрогены не могут полностью восполнить дефицит эстрогенов (они оказывают только эстрогеноподобное действие), а значит, решить все глубинные проблемы менопаузы. ⠀ ⠀⠀

Однако, бездумно использовать фитоэстрогены небезопасно, потому что они могут стимулировать эстрогеновые рецепторы, как и собственно гормоны, влияя на риск гормонозависимых заболеваний. Поэтому такие препараты вам должен подобрать гинеколог☝ ⠀ ⠀⠀

Также для коррекции приливов могут использоваться препараты, влияющие на сосудистый тонус, и препараты психотропного ряда для улучшения кровоснабжения головного мозга и восстановления сна. Эти препараты, естественно, подбирает и выписывает врач. ⠀ ⠀⠀

Если вы с момента наступления менопаузы будете постоянно наблюдаться у врачей, выполнять все рекомендации по поддержанию здоровья, правильно питаться и вести здоровый образ жизни, то, даже не используя гормональную терапию, возможно сохранить хорошее состояние здоровья и качество жизни.

Но, это очень непростая стратегия, требующая от вас много усилий и вложений, как времени, так и финансов. ⠀⠀

❓Что будет, если ничего не делать с симптомами менопаузы и просто терпеть👇⠀

Тогда с наступлением менопаузы в организме начнут реализовываться генетические риски возраст-ассоциированных заболеваний, которые я перечисляла в начале поста. ⠀⠀
То есть, женщина будет с большей или меньшей скоростью двигаться в сторону этих заболеваний. И все будет зависеть от того, насколько вам повезло с генетикой. ⠀⠀

Если есть вопросы, задавайте в комментариях.