Рассказываем о коклюше. Автор материала - врач-педиатр КДЦ МНИИЭМ им. Г.Н. Габричевского, кандидат медицинских наук, Москалева Татьяна Николаевна.
⠀
Коклюш – это острая детская инфекция, вызываемая коклюшным микробом – Bordetella pertussis. Для коклюша характерен длительный приступообразный кашель с репризами (закатыванием).
⠀
В переводе с французского языка слово коклюш (coqueluche) означает петушиный крик. Дело в том, что самым характерным признаком коклюша является громкий вдох на фоне мучительного приступа кашля.
⠀
Чаще болеют дети дошкольного или младшего школьного возраста. Передается воздушно-капельным путем от больного человека. У ранее привитых старших детей, взрослых лиц может протекать стерто или в легкой форме, когда провести дифференциальную диагностику с ОРВИ или бронхитом невозможно. Такие пациенты могут быть источниками инфекции для детей, включая младенцев раннего возраста.
⠀
Инкубационный (скрытый) период длится 7-14 дней. После этого наступает катаральный период коклюша, для которого характерно появления незначительного покашливания на фоне нормальной или субфебрильной температуры.
⠀
Этот период может длиться от 5-7 дней, иногда дольше. Кашель постепенно усиливается и начинает носить характер очерченных приступов с покраснением и побагровением лица, отхождением прозрачной бесцветной (как слюна) мокроты. Вне приступов самочувствие ребенка остается удовлетворительным, он играет, хорошо ест.
⠀
Порой кашель настолько сильный, что сопровождается кровоизлияниемв склеры, разрывом уздечки языка, непроизвольным мочеиспусканием, судорогами.
⠀
Длительность приступообразного периода коклюша может быть до 5-6 и более недель. Но даже и после выздоровления от коклюша в течение 6 месяцев любое ОРВИ может привести к возобновлению коклюшеподобного кашля.
⠀
Особенно опасен коклюш для детей раннего возраста, первого полугодия жизни. У этих детей приступы коклюша часто сопровождаются остановкой дыхания (апноэ), что может привести к смерти ребенка.
⠀
Наиболее высокая летальность от коклюша среди детей первых 1-3 месяцев жизни. Такие дети подлежат обязательной госпитализации в стационар, располагающий реанимационным отделением.
⠀
Осложнения коклюша – бронхиты, пневмонии, нарушения мозгового кровообращения.
⠀
Лечение зависит от тяжести коклюша и сроков диагностики. Антибактериальная терапия эффективна только в первые дни болезни. В последующим используют противокошлевые препараты, седативную терапию.
⠀
Наиболее эффективна профилактика коклюша. Для прививок от коклюша в России используют как цельноклеточную убитую вакцину (АКДС), так и зарубежные бесклеточные вакцины (Пентаксим, Инфанрикс, Инфанрикс Гекса).
⠀
Все эти вакцины комплексные, содержат дифтерийный, столбнячный анатоксины + в зарубежных вакцинах может быть вакцина от полиомиелита, гемофильной палочки типа В и гепатита В.
⠀
Вакцинацию начинают в 3 месяца, делают 3 раза с интервалом в 1,5 месяца, а затем через 12 месяцев после 3 прививки делают ревакцинацию.
⠀
Вы можете записаться на прием к Татьяне Николаевне Москалевой по телефону +7(495)380-20-19.