ЖЕНЩИНА МОЖЕТ ВСЁ. ПРОДОЛЖАЕМ ТЕМУ!
Еще одна история о том, что слабый пол может выдержать столько, что позавидует чемпион мира по штанге.
Рассказывает гемостазиолог Бузян Лидия Олеговна.
Это тот случай, когда в процессе обследования и лечения обнаруживаются все новые препятствия. Было непросто, но эта семья все выдержала.
35 лет, беременность не наступает. Пара обращается к репродуктологу, начинается обследование.
Обнаружилось: со стороны женщины – СПКЯ, со стороны мужчины – носительство генетического заболевания, которое требовало обязательной проверки эмбрионов методом ПГТ-М. Это исследование проводится до переноса эмбриона и определяет наличие конкретного дефектного гена, отвечающего за заболевание, носителем которого является муж.
Все это – показания для проведения программы ЭКО с ПГТ. И в первом протоколе было получено сразу 5 пригодных для переноса эмбрионов.
Но тут новая проблема. У пациентки выявлена мутация Лейден – одна из форм наследственной тромбофилии.
Так она оказалась у меня на приеме. Учитывая совокупный риск тромботических осложнений (возраст, мутация Лейден, беременность после ЭКО, варикозное расширения вен), был рекомендован прием антикоагулянтов с периода переноса эмбриона.
Первый перенос завершился отсутствием имплантации. Это лишний раз напоминает о том, что факторов, влияющих на успех программы, очень много. Учесть все невозможно, это факт.
У пациентки отмечалось снижение кровотока в матке, но эндометрий перед переносом был хорошей толщины. Так же с назначением антикоагулянтов был выполнен новый перенос – беременность наступила!
Первый триместр протекал благополучно, но пациентка с мутацией Лейден автоматически принадлежит к группе риска по преэклампсии, независимо от результатов скрининга.
Мы заменили антикоагулянты аспирином. Но риски никуда не делись, пациентка регулярно ходила на УЗИ, мы мониторили состояние плаценты и кровотока.
На 39 неделе у нее стало повышаться давление. Низкий поклон врачам роддома – не стали экстренно родоразрешать, мягко стимулировали начало родовой деятельности. Виртуозная работа – не упустили момент приближения кризиса, но и дали возможность родить самостоятельно!
Роды в 39.3 недели прошли благополучно. В 36 лет пациентка стала мамой!
Еще одна история о том, что слабый пол может выдержать столько, что позавидует чемпион мира по штанге.
Рассказывает гемостазиолог Бузян Лидия Олеговна.
Это тот случай, когда в процессе обследования и лечения обнаруживаются все новые препятствия. Было непросто, но эта семья все выдержала.
35 лет, беременность не наступает. Пара обращается к репродуктологу, начинается обследование.
Обнаружилось: со стороны женщины – СПКЯ, со стороны мужчины – носительство генетического заболевания, которое требовало обязательной проверки эмбрионов методом ПГТ-М. Это исследование проводится до переноса эмбриона и определяет наличие конкретного дефектного гена, отвечающего за заболевание, носителем которого является муж.
Все это – показания для проведения программы ЭКО с ПГТ. И в первом протоколе было получено сразу 5 пригодных для переноса эмбрионов.
Но тут новая проблема. У пациентки выявлена мутация Лейден – одна из форм наследственной тромбофилии.
Так она оказалась у меня на приеме. Учитывая совокупный риск тромботических осложнений (возраст, мутация Лейден, беременность после ЭКО, варикозное расширения вен), был рекомендован прием антикоагулянтов с периода переноса эмбриона.
Первый перенос завершился отсутствием имплантации. Это лишний раз напоминает о том, что факторов, влияющих на успех программы, очень много. Учесть все невозможно, это факт.
У пациентки отмечалось снижение кровотока в матке, но эндометрий перед переносом был хорошей толщины. Так же с назначением антикоагулянтов был выполнен новый перенос – беременность наступила!
Первый триместр протекал благополучно, но пациентка с мутацией Лейден автоматически принадлежит к группе риска по преэклампсии, независимо от результатов скрининга.
Мы заменили антикоагулянты аспирином. Но риски никуда не делись, пациентка регулярно ходила на УЗИ, мы мониторили состояние плаценты и кровотока.
На 39 неделе у нее стало повышаться давление. Низкий поклон врачам роддома – не стали экстренно родоразрешать, мягко стимулировали начало родовой деятельности. Виртуозная работа – не упустили момент приближения кризиса, но и дали возможность родить самостоятельно!
Роды в 39.3 недели прошли благополучно. В 36 лет пациентка стала мамой!
Источник: https://vk.com/wall-125006418_1711
Пост №111407, опубликован 10 мар 2024