Заподозрили у ребенка аллергию? Первым делом нужно посетить врача аллерголога, который назначит анализы для определения источника аллергической реакции.
⠀
О видах таких анализов рассказывает врач аллерголог-иммунолог КДЦ МНИИЭМ им. Г.Н. Габричевского Шубина Юлия Александровна.
⠀
Для того, чтобы выявить наличие аллергенов и определить их принадлежность, используется несколько методов:
⠀
✅ Кожные пробы
⠀
Кожные пробы проводятся путем физического повреждения кожного покрова пациента (скарификации) и введения в рану специфического аллергена.
⠀
Царапина наносится на внутреннюю сторону предплечья. Если через 20 минут на месте повреждения не появилась припухлость и покраснение, то на данный аллерген реакции нет, можно переходить к другим веществам. За одну пробу можно протестировать не более 20 различных аллергенов.
⠀
Эта проба имеет ограничения и противопоказания:
⠀
⚠ ее не выполняют детям в возрасте до 3 лет, так как у малышей очень чувствительная кожа, которая может дать ложноположительный результат;
⠀
⚠ необходима отмена антигистаминных препаратов за 7-14 дней, трициклических антидепрессантов - за 1 месяц, нанесение кремов, содержащих гормональные компоненты на кожу внутренней поверхности предплечья - за 14 дней до тестирования;
⠀
⚠ при подозрении на аллергию на пыльцу растений провести такую пробу можно только в период с октября по март месяц, когда исключено цветение;
⠀
⚠ не выполняется при обострении аллергического заболевания.
⠀
✅ Определение уровней IgE, IgG4 антител
⠀
Тесты на определение содержания этих антител в крови возможны с самого раннего возраста (начиная с 1-го месяца), но наиболее достоверны с 6 месяцев.
⠀
Показаны в следующих случаях:
⠀
⚠ если ребенок грудного возраста;
⠀
⚠ если есть противопоказания к постановке кожных проб, а выявить аллерген путем по данным анамнеза не удается;
⠀
⚠ больным с большой площадью поражения кожи;
⠀
⚠ при невозможности отмены препаратов, прием которых влияет на выраженность симптомов;
⠀
⚠ при необходимости проведения обследования у пациента, имевшего за последние 6 месяцев анафилактическую реакцию в анамнез,
проведение исследования возможно в период обострения аллергического заболевания.
⠀
По показаниям сдаются ОАК, биохимический анализ крови, проводится определение функции внешнего дыхания (ФВД), определение эозинофильного катионного протеина, проводятся консультации смежных специалистов (ЛОР, гастроэнтеролог, дерматолог и т.п.)
⠀
При первых признаках аллергии необходимо обратиться к педиатру или аллергологу, и строго следовать их рекомендациям.