Центр профилактической медицины (ГНИЦ на Петроверигском)

🕵🥼Как найти своего нутрициолога: продолжение

Наш пост, вышедший 28 марта в Международный день нутрициолога, вызвал много откликов, в том числе и критических. Хотим продолжить эту тему.

☑Наш пост был адресован именно пациентам, а не медицинскому сообществу. Важно вырабатывать критическое мышление в вопросах здоровья и понимать, какому специалисту можно доверить решение своих проблем со здоровьем.

Хотим акцентировать внимание, что на сегодняшний день нет признанных критериев, на которые пациент мог бы ориентироваться при выборе специалиста. Отсутствие правового регулирования в этой сфере привело к появлению курсов по нутрициологии, где любой человек может получить сертификат и начать консультировать. В то же время, есть много нутрициологов с медицинским образованием, имеющих полное представление о работе человеческого организма и знающих, как помочь ему с помощью правильного питания.

В частности, в ФГБУ «НМИЦ ТПМ» Минздрава России работают такие специалисты и мы рады поделиться с Вами их мнением по данному вопросу. Читайте в карусели ⤵⤵

#территорияздоровья

🖊️📃29 марта 2024 г. при участии экспертов ФГБУ «НМИЦ ТПМ» Минздрава России в Представительстве Оренбургской области было подписано соглашение о сотрудничестве и выполнении исследовательских работ в рамках пилотного проекта по превентивной медицине.

🤝При методической поддержке ФГБУ «НМИЦ ТПМ» Минздрава России Оренбургская область выступила в качестве модельной площадки для реализации проекта на трех уровнях: популяционной, профилактической и превентивной медицины.

📒Подготовка к реализации проекта началась на V Форуме социальных инноваций регионов в ходе стратегической сессии "Глобальные тенденции в сохранении здорового общества".

🔈В торжественной церемонии подписания приняли участие заместитель директора по научной и амбулаторно-поликлинической работе ФГБУ «НМИЦ ТПМ» Минздрава России, к. м. н. Горшков А.Ю. и руководитель отдела изучения патогенетических аспектов старения ФГБУ «НМИЦ ТПМ» Минздрава России, д.м.н., профессор Бернс С.А. Церемония состоялась в присутствии вице-губернатора, заместителя председателя Правительства Оренбургской области по социальной политике, министра здравоохранения Татьяны Леонидовны Савиновой.

#новостицентра

📘Опубликованы рекомендации «Питание при гипергликемии (если повышен уровень глюкозы крови)» из серии «Питание и здоровье»🍽

Экспертом ФГБУ «НМИЦ ТПМ» Минздрава России разработаны рекомендации о питании при гипергликемии (если повышен уровень глюкозы крови).

🩸Гипергликемия — это состояние, при котором уровень глюкозы в крови выше нормальных значений: более 5,6 ммоль/л в капиллярный крови и более 6,1 ммоль/л в плазме венозной крови. Длительная (хроническая) гипергликемия может привести к развитию сахарного диабета, при котором поражаются все сосуды. Самыми опасными последствиями сахарного диабета являются поражения сосудов почек, глаз, сердца, головного мозга, артерий нижних конечностей, нервов. Именно эти осложнения являются основной причиной инвалидности и смертности больных диабетом.

✳Очень важным и более надежным прогностическим показателем является уровень гликированного гемоглобина (HbA1c). Гликированный гемоглобин — это показатель, который отражает средний уровень глюкозы в крови за последние 2-3 месяца. Нормальным считается уровень HbA1c ≤6,0%. Так, повышение уровня HbA1c на 1% сопровождается ростом риска смерти, связанной с сахарным диабетом на 21%, микрососудистых осложнений на 37%, а поражения периферических артерий на 43%.

🍭Основные причины гипергликемии — это потребление обработанных и рафинированных продуктов; продуктов глубокой переработки с высоким содержанием сахара и подсластителей; а также нерегулярный прием пищи. Наиболее распространенные пищевые привычки, относящиеся к неправильному режиму питания, это: быстрый прием пищи, избыточное количество потребляемого, прием пищи при отсутствии голода; прием пищи в положении стоя (может приводить к бездумному или слишком быстрому приему пищи); обязательный прием десерта; пропуски приемов пищи (например, отсутствие завтрака). Неправильный пищевой режим приводит не только к увеличению массы тела, но и к резким перепадам уровня глюкозы крови.

👁‍🗨Люди с гипергликемией должны уделять пристальное внимание тому, что и в каком количестве они потребляют, чтобы не вызвать неожиданных резких изменений уровня глюкозы крови.

🖊Материал подготовлен автором: Дадаева В.А.

✔С рекомендациями можно ознакомиться по ссылке https://gnicpm.ru/wp-content/uploads/2023/12/giperglikemiya.pdf или в разделе «Питание и здоровье» Каталога здоровья

#новостицентра

🩺📌Сотрудники ФГБУ «НМИЦ ТПМ» Минздрава России получили свидетельство о государственной регистрации программы для ЭВМ № 2024615223 «Прогнозирование изолированного повышения зимой амбулаторного артериального давления у пациентов старше 40 лет, хорошо контролирующих летом артериальную гипертонию, для планирования СМАД».

🧾Надежный контроль уровня артериального давления (АД) у больных артериальной гипертонией (АГ) позволяет снизить риск сердечно-сосудистых осложнений (ССО), заболеваемость и смертность. Изолированное повышение уровня амбулаторного АД также ассоциировано с повышенным риском ССО, как и повышенное клиническое АД. При этом по статистическим данным заболеваемость и смертность от ССО выше в зимний период.

📈Программа для ЭВМ содержит метод прогнозирования изолированного повышения амбулаторного АД зимой, который следует использовать летом для группы пациентов с контролируемой с помощью антигипертензивной терапии АГ. Данный контроль АГ летом должен быть подтвержден результатами клинических измерений уровня АД и СМАД (уровни клинического, дневного и ночного АД меньше пороговых критериев АГ). Особенностью метода является необходимость использования оборудования для СМАД, позволяющего рассчитать уровень АД в аорте, а также дополнительного измерения уровня клинического АД че-рез 1 минуту после вставания пациента из положения сидя, т.е. в ортостазе. Выделение из группы пациентов с хорошим контролем АГ летом с помощью программы для ЭВМ группы риска, повышенного АД зимой позволяет заранее планировать проведение СМАД для определения уровней дневного и ночного АД с последующей разработкой соответствующих профилактических вмешательств.

💾ПЭВМ могут использовать терапевты, в том числе ведущие диспансерное наблюдение больных АГ, кардиологи, а также врачи функциональной диагностики, если у них есть сведения об уровне клинического АД в летний период, когда пациенту проведено СМАД, информация о возрасте больного и анамнезе курения; в таком случае врачи функциональной диагностики в результатах СМАД могут указывать целесообразность проведения СМАД зимой с учетом риска повышения амбулаторного АД.

🗃️Подробнее https://gnicpm.ru/articles/nauka/prognozirovanie-izolirovannogo-povysheniya-zimoj-ambulatornogo-arterialnogo-davleniya-u-paczientov-starshe-40-let-horosho-kontroliruyushhih-letom-arterialnuyu-gipertoniyu-dlya-planirovaniya-smad.html

#наука

Дорогие друзья!

Мы очень ценим ваше мнение о нашей работе!❤

Сегодня хотим поделиться отзывом о специалисте ФГБУ «НМИЦ ТПМ» Минздрава России.

☎Записаться на прием к специалистам нашего Центра можно по телефону: +7 (495) 212-07-13

#НМИЦТПМ #отзыв

⏫️🥼В ФГБУ «НМИЦ ТПМ» Минздрава России разработан новый вид венозного доступа при катетерных вмешательствах у пациентов с нарушениями ритма сердца

🫀В настоящее время катетерное лечение нарушений ритма является одной из наиболее бурно развивающихся областей интервенционной кардиологии. В основном это продиктовано процедурами у пациентов с фибрилляцией предсердий (ФП) – самым распространенным нарушением ритма сердца в мире. В то время как их эффективность не вызывает сомнений, очень мало внимания было уделено пред- и раннему послеоперационному периоду, периоду в котором пациенты испытывают максимальный стресс, что связано не столько с оперативным лечением, сколько с необходимостью в иммобилизации пациентов.

⏩️Необходимость в послеоперационной иммобилизации продиктована в первую очередь локальными геморрагическими осложнениями, риск которых максимально высокий у пациентов с фибрилляцией ввиду приема антитромботической терапии и общими характеристиками данной популяции. Исторически, разрабатывалось много подходов к обеспечению гемостаза, в том числе с использованием различных девайсов, шовных методик и т.д. Между тем, такие способы требуют дополнительных финансовых затрат на лечение и вызывают опасения при необходимости повторных процедур. Параллельно с этим модифицировались методики доступов в центральные сосуды, в частности – активно внедрялся УЗИ-ассистированный доступ, позволяющий снизить пункционные осложнения до практически нулевых значений.

⏺️Перечисленное выше явилось основой на сосредоточении внимания исследователей нашего центра на раннем послеоперационном периоде у пациентов с ФП – разработан новый вид бедренного венозного доступа.

🏥На базе аритмологического центра ФГБУ «НМИЦ ТПМ» Минздрава России завершено одноцентровое рандомизированное исследование, сравнивающее дистальный бедренный венозный доступ, выполняемый в среднем сегменте бедра, со стандартным, выполняемым в области паховой связки.

🔏В исследование было включено более 200 пациентов с ФП, направленных на проведение криобаллонной изоляции устьев легочных вен и имплантацию устройств, окклюзирующих ушко левого предсердия. Выбор на эти процедуры пал неспроста – ввиду использования самых больших диаметров инструментария при таких процедурах риск кровотечений максимальный.

🗂️По данным работы, применение доступа не уступило в эффективности, потраченном времени, успехе операций, как и не проиграло в свете осложнений. Однако, ранняя активизация пациентов с дистальным доступом позволила значительно улучшить качество жизни: меньше был выражен болевой синдром в нижней части спины и нижних конечностях, реже потребовалось применение анальгетиков, катетеризаций мочевого пузыря в связи с задержками мочеиспускания, появилась возможность ранней выписки.

📰По теме работы опубликовано две статьи в научных журналах, получены два патента на изобретение.

В настоящее время дистальный бедренный венозный доступ является стандартным в работе аритмологической службы ФГБУ «НМИЦ ТПМ» Минздрава России вне зависимости от характера предстоящей процедуры.

#наука

🧑🏻‍💼🏥Группа экспертов ФГБУ «НМИЦ ТПМ» Минздрава России с 27 по 29 февраля 2024 года посетила медицинские организации Иркутской области, оказывающие первичную медико-санитарную помощь. В ходе выездного мероприятия была проведена оценка динамики достижения целевых показателей национального проекта «Здравоохранение».

📍В рамках рабочего визита специалисты ФГБУ «НМИЦ ТПМ» Минздрава России Левченко Е.И., Романов Н.С., Курилов И.В., под руководством ведущего научного сотрудника к.м.н. Егорова В.А. посетили: ГБУЗ «ОГЦ» и ОГАУЗ «ИГКБ № 10», ОГБУЗ «Слюдянская РБ», включая отдаленные структурные подразделения (ФАП) с. Солзан и с. Ангасолка, областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Иркутский областной центр общественного здоровья и медицинской профилактики», государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Иркутская ордена «Знак Почета» областная клиническая больница».

🖍️В процессе выездного мероприятия проводилась оценка доступности записи к врачам различных специальностей, полноты, качества и эффективности проведения диспансеризации и профилактических медицинских осмотров, диспансерного наблюдения, лекарственного обеспечения льготных категорий граждан. Также была оценена функциональность и полнота использования возможностей медицинской информационной системы и других цифровых сервисов областного сегмента ЕГИСЗ, в том числе для обеспечения телемедицинских консультаций врач-врач, врач-пациент и организации дистанционного мониторинга здоровья.

📈Система здравоохранения субъекта достигла объемных показателей региональных составляющих федеральных проектов. Медицинские организации готовы вдвое увеличить охват профилактическими мероприятиями на уровне не ниже целевых показателей национального проекта «Здравоохранение» на 2024 год. Отмечена высокая зрелость и функциональность МИС в части ведения электронной медицинской карты.

💼Активное участие в мероприятии принимали ответственные сотрудники Минздрава Иркутской области, Территориального органа Росздравнадзора, Территориального фонда обязательного медицинского страхования Иркутской области, а также главные врачи вышеперечисленных медицинских организаций.

🛜По итогам рабочего визита состоялось совещание под руководством и.о. министра здравоохранения Иркутской области Шелехова Алексея Владимировича. На совещании обсуждались вопросы организации первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, в том числе пути повышения качества мероприятий по диспансерному наблюдению пациентов с хроническими заболеваниями.

#новостицентра

🔔Дорогие друзья!
Сегодня в 12:00 часов в павильоне С «На службе здоровья» на ВДНХ начнется лекторий «Квартет здоровья: женский взгляд»! 💃

В рамках лектория эксперты рассмотрят четыре основных компонента здорового образа жизни современной женщины и предложат практические лайфхаки по внедрению их в свою ежедневную жизнь:
🌸здоровое питание как источник молодости, красоты и энергии;
🌸спорт как лекарство от стресса и тревоги;
🌸своевременная профилактика как путь к продолжительной и качественной жизни;
🌸своевременная диагностика как фундамент антивозрастной терапии.

🩵В 15:00 часов начинается тематическая сессия «Код здоровья женщины».

В рамках дискуссионной площадки будут рассмотрены актуальное состояние, инновации и перспективы развития области здравоохранения Российской Федерации в интересах женщин, в том числе в области сохранения репродуктивного и психического здоровья и укрепления первичной медико-санитарной помощи.

☀️Председатель сессии: Драпкина Оксана Михайловна - директор ФГБУ «НМИЦ ТПМ» Минздрава России, главный внештатный специалист по терапии и общей врачебной практике Минздрава России

🟡Присоединяйтесь, вход на мероприятия свободный.

🟡Как избавиться от боли⚪

Боли характеризуются по продолжительности воздействия: врачи выделяют по этому параметру острую и хроническую боль.
Острая боль имеет внезапный характер и быстрое развитие. Она может быть вызвана травмами, некоторыми заболеваниями и медицинскими процедурами, например инъекциями. Причиной острой боли могут стать порезы, ожоги, растяжения мышц или переломы костей.

➿Хроническая боль может исчезать и появляться в течение нескольких месяцев и даже лет. Она развивается как следствие множества заболеваний — от гастрита до хронической мигрени или онкологических болезней. Хронические боли также сопровождают перенесенные травмы.

🔹В зависимости от происхождения и места локализации боли различаются также на: ноцицептивную, нейропатическую и психогенную (функциональную). Они могут ощущаться по отдельности, а могут сочетаться между собой.

🔸Ноцицептивная боль характеризуется ощущением, вызванным повреждением тканей. Такая боль может возникать из-за порезов, ожогов, ушибов или переломов. Она также развивается на фоне некоторых заболеваний, вызывающих воспаление и повреждение тканей (например, артрит, остеопороз или воспалительные заболевания кишечника).

🔹Нейропатическая боль возникает при специфической травме, а именно — повреждении нервов.

Нейропатическая боль может быть вызвана смещением позвоночного диска, давящего на нерв, и также возникает при таких заболеваниях, как опоясывающий лишай, диабет, рассеянный склероз или рак.
Данный вид боли может ощущаться как колющая, стреляющая или жгучая.

🔸Психогенная (функциональная) боль
возникает из-за психологического стресса и тревоги. Как правило, она носит хронический характер, хотя могут возникать и острые функциональные боли.

Примерами функциональных болевых синдромов выступают фибромиалгия, вызывающая распространенную боль по всему телу, или синдром раздраженного кишечника (СРК).

Как же избавиться от боли❓

📌Все зависит от ее причины.
В первую очередь, при продолжительных ощущениях боли важно незамедлительно обратиться к врачу для выяснения причины боли и получения квалифицированной помощи.
Врач сможет поставить нужный диагноз и предложить оптимальные методы лечения причины боли.
💊Большинство анельгезирующих лекарственных средств можно приобрести в аптеках без рецепта. Их эффективность зависит от типа, тяжести боли и количества принятого препарата.
🖍Несмотря на эффективное обезболивание, такие препараты могут вызвать побочные эффекты или осложнения. Чтобы этого избежать, необходимо обращать внимание на дозировку и взаимодействие с другими лекарствами.

По этой причине обезболивающие лекарственные средства следует использовать в минимальной эффективной дозе максимально коротким курсом.

🔛Препарат необходимо применять в той дозе, которая позволяет адекватно купировать боль, и сразу же отменить прием, когда боль устранена.

При этом в зависимости от причины срок боли может варьироваться.

Привыкание и возникновение зависимости от обезболивающих препаратов связано с индивидуальными особенностями организма человека, с длительными курсами, самостоятельным повышением дозировки, увеличением кратности приема и другими факторами.

🥼Для выявления причины боли и корректного назначения лекарственных препаратов обратитесь к врачу, не занимайтесь самолечением.

#территорияздоровья

🌳Как защититься от клещей 🪲

С наступлением теплых майских дней появляется желание проводить больше времени на природе. Но при прогулках на свежем воздухе не следует забывать об опасностях, которые нас подстерегают. Одна из них — клещи.

⚠️Следует помнить, что клещи могут заразить нас клещевым энцефалитом и клещевым боррелиозом, обитают не только в лесах, но и в парках, на садовых участках, и даже на городских газонах, и в траве вдоль обочин дорог. Более того, клещей можно принести домой на дачных или лесных цветочных букетах, на одежде, в которой вы гуляли в лесу, или обнаружить их на любимом домашнем животном.

Собираясь на прогулку в лес, необходимо надеть одежду с длинным рукавом и полностью прикрыть ноги, заправив штанины в носки. Также обязательно наличие головного убора.

🌲Перед походом в лес одежду желательно обработать противоклещевым реппелентом – средством, отпугивающих клещей, и во время прогулки стоит избегать высокой травы, кустарников, сухостоя — это основные места расположения клещей. Прогуливаясь по лесной дороге также не стоит срывать веток, поскольку таким образом можно стряхнуть на себя сразу несколько клещей, а то и десяток членистоногих животных.

Вернувшись после прогулки необходимо проверить всю свою одежду, включая нижнее белье, и так же все свое тело. Перед тем как присосаться, клещ от получаса до нескольких часов ползает по коже, выбирая место. В первую очередь — это шея, подмышки, внутренняя поверхность бедер.

🏥Если вас успел укусить клещ, незамедлительно обратитесь за помощью в медицинскую организацию.

#зож #территорияздоровья #укусклеща #укусилклещ #клещи #сезонклещей