Клиника доктора Бучацкого

HPPD (ч.11)
Также про лечение

Тревога. Панические атаки

Тревожные состояния поддаются лечению намного проще. Схема СИОЗС+лам будет также актуальна в этом случае, так как многие СИОЗС имеют выраженный противотревожный профиль, а ламотриджин ускоряет наступление эффекта от антидепрессанта и усиливает его действие.

Атипичные нейролептики в малых дозах, такие как кветиапин и оланзапин, также могут быть полезными при лечении тревоги. Они хорошо помогают при сопутствующих расстройствах сна и аппетита, и в малых дозах не имеют значительных побочных действий.

Острые приступы тревоги или паники отлично купируются различными транквилизаторами, в частности, бензодиазепинами (феназепам, алпразолам, диазепам и т.д.). К сожалению, принимать их можно только короткими курсами из-за быстрого развития лекарственной зависимости.

Стоит помнить, что не обязательно лечиться таблетками – психотерапия во многих случаях не уступает по эффективности медикаментам, и, при правильном подходе, дает не меньший процент улучшений.

Депрессия

На данный момент существует более трех тысяч препаратов для лечения депрессии. Первые антидепрессанты были открыты еще в 50-х годах, и с тех пор медицина создала более 25 разных действующих веществ, которые, в свою очередь, делятся на 6 классов по механизму действия. Благодаря широкому ассортименту врач может подобрать препарат индивидуально под пациента и его состояние. Наиболее эффективными антидепрессантами считаются: амитриптилин, имипрамин, флуоксетин, сертралин, эсциталопрам, венлафаксин, миртазапин и другие.

Наркологи рассказали о первых признаках алкоголизма - РБК Вино

< По словам психиатра-нарколога, психотерапевта клиники «Новая Жизнь» Евгения Бучацкого, о том, что у человека появилась зависимость, говорит в первую очередь рост толерантности к алкоголю и некоторые другие признаки.

«Мы говорим о проявлениях алкоголизма, когда эстетическая или ритуальная форма употребления алкоголя утрачивается и ей на смену приходит желание напиться до какого-то определенного состояния. Изменяется доза употребления алкоголя на фоне утраты защитного рвотного рефлекса. Кроме того, человек испытывает похмелье, а на более поздних стадиях — потребность снимать его употреблением алкоголя», — говорит специалист.

Как отметил Бучацкий, в том случае, если близкие или друзья зависимого обратили внимание на проблему, первое, что нужно сделать — обратиться к психиатру-наркологу. А врач уже сможет подобрать конкретный механизм действий в зависимости от ситуации.>

АПТЕЧНАЯ НАРКОМАНИЯ (ч.1)

«Аптечные наркотики» — неофициальное название лекарственных препаратов, которые способствуют формированию зависимости (аддикции) от них.

Злоупотребление этими лекарствами разрушает физическое и психическое здоровье человека, нередко приводит к развитию серьезных осложнений с деградацией личности. Лечить зависимость от аптечных наркотиков крайне сложно и долго.

Аптечные наркотики — препараты, которые можно купить в аптеке свободно или по рецепту. Некоторые из списка этих лекарственных средств — готовые психоактивные вещества (ПАВ), которые обладают выраженным наркотическим действием. Другие используются наркоманами для приготовления тяжелых дурманящих смесей в домашних условиях или употребляются в комплексе с нелегальными наркотиками для усиления и продления их эффекта.

Несмотря на контроль государства за продажей лекарственных средств, аптечная наркомания стремительно развивается. Этому способствует доступность и сравнительно низкие цены на препараты. Распространение зависимости также обусловлено тем, что медицинский персонал и фармацевты, у которых есть доступ к потенциально опасным лекарствам, желают заработать.

Примечательно, что лекарственная зависимость может развиться не только у осознанных наркоманов. Например, разного рода таблетками из аптеки нередко злоупотребляют люди, которые хотят похудеть, расслабиться после работы или стимулировать работу мозга.

АПТЕЧНАЯ НАРКОМАНИЯ (ч.2)

СПИСОК АПТЕЧНЫХ НАРКОТИКОВ
Список «легальных» наркотиков довольно широк. В нашей стране существует 3 группы контроля. Препараты первой группы людям могут продать только после звонка в медучреждение, в котором было выписано лекарство. Препараты второй группы продаются только по рецепту врача с печатью и подписью. Лекарства из третьей группы продаются без рецепта.

КАКИЕ ТАБЛЕТКИ ВЫЗЫВАЮТ ЭЙФОРИЮ?
1 Опиоиды и опиоидные анальгетики (опиаты в таблетках).
2 Различные галлюциногенные препараты в аптеке.
3 Обезболивающие наркотические лекарства без рецепта.
4 Антидепрессанты.
5 Кодеинсодержащие.
6 Эфедринсодержащие.
7 Миорелаксанты.
8 Стимуляторы ЦНС.
9 Антигистаминные.
10 Транквилизаторы.
11 Противокашлевые.
12 Снотворные.
13 Капли для глаз (для расширения зрачка).
14 Противоэпилептические.
15 Противовирусные.
16 Ноотропы.

Зависимые с опытом ищут законные наркотики, поэтому таблетки, имеющие наркотический эффект являются для них отличной заменой привычным дорогостоящим эйфоретикам и психотропным веществам. Некоторые наркотики из аптеки применяют для того, чтобы смешать с наркотическими веществами.

Это делается для продления или усиления эффекта, либо для снижения побочных эффектов психоактивных веществ.

Лечение зависимости от снотворных препаратов

Безрезультатность самостоятельного лечения подтверждена опытом нашего медицинского центра – попытки пациентов «взять себя в руки» только усугубляют ситуацию. Отмену приема седативных и снотворных препаратов нужно проводить только под наблюдением специалистов, лучше в условиях клиники. Лечение медикаментозной зависимости от снотворного лучше доверить квалифицированным специалистам, включая нарколога и психоневролога. Предлагаем пройти курс терапии амбулаторно или в условиях стационара, чтобы минимизировать риск срыва впоследствии, при очередном стрессе.

Лечение зависимости от снотворных препаратов в нашей клинике:
1 Замещение препарата с привыканием на толерантное (в плане привыкания) средство.
2 Полный отказ от применяемого средства с назначением курса лечения, блокирующего симптомы абстинентного синдрома.
3 Постепенное снижение дозировки препарата, вызвавшего привыкание. Например, отказ от бензодиазепинов выводится из приема на протяжении 2 недель, при незначительной зависимости срок лечения проводим курсом порядка 7–10 дней.
4 По завершении замещающей терапии не должно пугать предписанное наблюдение у нарколога или другого специалиста. При отмене активных веществ и купирования симптомов абстиненции, выздоравливающих пациентов направляем на индивидуальную или групповую психотерапию – для закрепления результатов.

МЕДИКАМЕНТОЗНАЯ ЗАВИСИМОСТЬ (ч.2)

Симптомы зависимости от снотворных препаратов

Начало зависимости от снотворных препаратов — бесконтрольный прием пациентами таблеток, чтобы не тратить время на засыпание после стрессов и эмоциональных перегрузок. Никто не хочет страдать от бессонницы, и при повторяющихся случаях даже не пытаются заснуть естественным образом.

В результате у людей формируется зависимость от снотворных:
• психологическая;
• физиологическая;
• медикаментозная.

На физиологическом, биохимическом и подсознательном уровне потребность в приеме снотворного развивается примерно за полгода. Проявления зависимости от снотворных препаратов не ярко выражены, но их можно охарактеризовать как:
• депрессивное состояние (с различным отягощением самочувствия);
• быстрая утомляемость (или хроническое переутомление);
• вспыльчивость, раздражительность;
• перепады настроения;
• потеря интереса ко многим вещам;
• снижение памяти и концентрации внимания.

Из-за злоупотребления седативными и снотворными препаратами отмечается дисбаланс работы отдельных органов или систем организма. Попутно мы выявляли такие побочные проявления привыкания к снотворным препаратам:
• жировая печеночная дистрофия;
• миокардиодистрофия;
• токсический гепатит и цирроз печени;
• легкие расстройства нервной системы;
• токсическая энцефалопатия и др.

Нельзя говорить о привыкании, если по совокупности отмечается 2–3 признака. Но при первичном консультировании наши врачи отмечают многие из этих проявлений (в большей или меньшей степени), а также некоторые другие симптомы, напоминающие наркотическую зависимость. Именно это является основной рекомендацией обращения с данной проблемой к специалистам.

Продолжение 👇🏻

МЕДИКАМЕНТОЗНАЯ ЗАВИСИМОСТЬ(ч.3)
Вызывающие зависимость препараты
Чаще всего выраженная зависимость от снотворных препаратов проявляется после приема многим знакомых таблеток и фармакологических групп:

1 «Фенобарбитал», который используется не только в качестве снотворного, но и как препарат для лечения детских гемолитических заболеваний, как седативное и противосудорожное средство, включая пациентов страдающих эпилепсией.

1 «Метаквалон», который в РФ причислен к группе седативных и наркотических препаратов. Его расхожие названия – «люд», «дискотечный бисквит».

1 Барбитураты, в противоположность амфетамину, угнетают нервную систему. Прием барбитуратов на постоянной основе ведет к зависимости, подобно наркотической. Однако барбитуровая кислота не входит в перечень химических соединений из разряда наркотиков.

Продолжение 👇🏻

СОННЫЙ ПАРАЛИЧ

Вам знакомо это ужасное чувство:

вы просыпаетесь в своей постели среди ночи и понимаете, что кто-то стоит над вами.

Вы пытаетесь повернуть голову, чтобы посмотреть кто это, но не можете. Такое ощущение, как будто что-то держит вас.
Вы пытаетесь пошевелить руками и ногами, но они не двигаются.

Вы хотите что-то сказать или крикнуть, но не издаете ни звука. Вас охватывает настоящая паника, которая нарастает с каждой секундой, ведь вы парализованы.

И тут вы окончательно просыпаетесь, приходите в себя и понимаете, что случилось с вами — это был сонный паралич.

Совет молодежи и их родителям (про зависимость)

Нужно подобрать ключик к своему ребенку, стать ему лучшим другом, проводить с ним как можно больше времени. Если подросток будет получать поддержку и внимание от своей семьи, то ему не понадобится использовать сомнительные средства вроде вейпа, сигарет, снюса, снаффа, насвая.

❕А вот чего не требуется, так это давить на сына или дочь, угрожать, запугивать, а необходимо вовремя обратиться к врачу психиатру-наркологу.

Бросить курить сигареты, кальян, вейп, а тем более отказаться от приема снюса очень нелегко. Многим никотинозависимым для успеха необходима не одна, а несколько попыток для борьбы с пристрастием к табаку. Самостоятельные попытки только в 5% случаев оказываются успешными, и эта форма зависимости считается одной из самых сложных.

❗️Расстаться с ней можно только при комплексном подходе и проведении психологической реабилитации.

Главный совет – не нужно ничего начинать. Начинается все, как многие любят говорить, с «легкого» — сигареты, электронные сигареты, кальян. Хочется пожелать нашей молодежи уметь говорить «нет» — нет наркотикам, алкоголю, вейпам, кальяну и сигаретам!

Дорогие читатели, я вам желаю здоровья и трезвого образа жизни!

Вы можете обратиться в клинику доктора Бучацкого, где вам окажут профессиональную медицинскую помощь.

Многопрофильная наркологическая клиника доктора Бучацкого | Лечение всех видов зависимостей

Многие боятся обращаться за квалифицированной медицинской помощью, потому что не хотят попасть на учёт. Этого не нужно бояться. У нас также предусмотрено анонимное лечение и консультация согласно приказу Минздрава РФ от 23 августа 1999 г. № 327 "Об анонимном лечении в наркологических учреждениях (подразделениях)".

ПОЧЕМУ УПОТРЕБЛЕНИЕ ЭЛЕКТРОННЫХ СИГАРЕТ СТАЛО ТАКИМ ПОПУЛЯРНЫМ?

– Объясняется это тем, что родители не знают, что их дети употребляют электронные сигареты, потому что в них добавляют ароматические соединения.

Многие начинают их употреблять, чтобы бросить курить. На самом деле электронные сигареты не заменяют обычную сигарету.

От электронных сигарет зависимость возникает намного быстрее, чем от обычных сигарет. Электронные сигареты, как и обычные сигареты — это все зависимость (психическая и физическая). Затем они могут захотеть чего-то большего и прийти к «легким» наркотикам, хотя такого понятия, как «легкие» наркотики нет.
Поэтому важно вовремя оставить вредную привычку.