Кардиологический центр им. Мясникова

🔴 Главный кардиолог Минздрава России Сергей Бойцов и рабочая группа НМИЦ кардиологии им. ак. Е.И. Чазова Минздрава России провели выездное мероприятие в Томской области
 
В рамках реализации Федерального проекта «Развитие сети национальных медицинских центров и внедрение инновационных медицинских технологий» сотрудники Управления по реализации задач НМИЦ в субъектах РФ НМИЦ кардиологии им. ак. Е.И. Чазова Минздрава России под руководством главного внештатного специалиста кардиолога Минздрава России по ЦФО, УФО, СФО, ДФО, ДНР и ЛНР Сергея Бойцова провели выездное мероприятие в Томской области Сибирского федерального округа.
 
Эксперты посетили региональные сосудистые центры в НИИ кардиологии в Томского НИМЦ Российской академии наук и Томской областной клинической больнице; первичное сосудистое отделение Асиновской районной больницы, поликлинику Городской клинической больницы №3 им. Б.И. Альперовича, а также Медико-санитарную часть №2. Кроме того, состоялось совещание главного кардиолога Минздрава России Сергея Бойцова с руководителями и специалистами первичных сосудистых отделений Асиновской и Колпашевской районных больниц, а также Стрежевской городской больницы, мероприятие прошло в формате видеоконференции.
 
Во время визитов специалистами оценивалось качество организации и оказания медицинской помощи при сердечно-сосудистых заболеваниях на всех её этапах. Изучались вопросы кадрового обеспечения кардиологической службы, профильного лекарственного обеспечения населения и медицинских организаций, соблюдение клинических рекомендаций, развитие информатизации, автоматизации и применения телемедицинских технологий в лечебной и диагностической работе медицинских организаций области. По завершении проверки состоялось рабочее совещание в Администрации Томской области с участием заместителя Губернатора Томской области по социальной политике Светланы Грузных, главного внештатного специалиста кардиолога региона, представителей руководства Департамента здравоохранения, Территориального фонда обязательного медицинского страхования Томской области, Сибирского государственного медицинского университета, НИИ кардиологии Томского НИМЦ, главного внештатного специалиста по развитию амбулаторной помощи по профилю «кардиология» региона и других.
 
В ходе встречи специалистами Чазовского кардиоцентра были  отмечены резервы в развитии кардиологии: создание организационно-методического отдела на базе Томской областной клинической больницы с целью совершенствования управления медицинской помощью по профилю «кардиология» в области, совершенствование оказания медицинской помощи пациентам с острым коронарным синдромом в части своевременности обращения за медицинской помощью, медицинской эвакуации в региональные сосудистые центры из отдаленных районов области, организации телемедицинского сопровождения больных с острым коронарным синдромом на всех этапах оказания помощи, включая пациентов с острым коронарным синдромом вне сети первичных сосудистых отделений и региональных сосудистых центров до момента госпитализации в региональный сосудистый центр, расширение амбулаторной и стационарной помощи больным с хронической сердечной недостаточностью, организация консолидированного мониторинга качества диспансерного наблюдения пациентов высокого сердечно-сосудистого риска, дальнейшее развитие амбулаторной телекардиологии по области, а также совершенствование медицинской информационной системы.
 
Подробные выводы и рекомендации по результатам мероприятия будут представлены руководству и профильным специалистам здравоохранения Томской области, а также в Минздрав Российской Федерации.

Новость на сайте Минздрава России: https://minzdrav.gov.ru/regional_news/21841-glavnyy-kardiolog-minzdrava-rossii-sergey-boytsov-i-rabochaya-gruppa-nmits-kardiologii-im-ak-e-i-chazova-minzdrava-rossii-proveli-vyezdnoe-meropriyatie-v-tomskoy-oblasti

🔴 Уровень ЛП(а) может варьировать в течение жизни

ЛП(а) в настоящее время является уже общепринятым фактором риска сердечно- сосудистых заболеваний, обусловленных атеросклерозом, а также аортального стеноза. Поскольку уровень этого маркера детерминирован генетически и ранее считался весьма стабильным, рекомендуется однократная оценка его концентрации у лиц старше 40 лет.

В European Heart Journal опубликовано сообщение, посвященное оценке потенциальной динамики ЛП(а) у участников UK Biobank. Всего в исследование было включено 12 тыс пациентов. ЛП(а) определялся иммунотурбидиметрическим методом, значения выражались в нмоль/л. Значения менее 75 нмоль/л расценивались как низкие, более 125 – как высокие, 75-125 нмоль/л - как промежуточные. Медиана времени между повторными определениями составила 4,4 года.

У пациентов с низкими значениями показателя его вариабельность была низкой (коэффициент корреляции между повторными значениями 0,9, лишь у 3,2% пациентов отмечалось колебание более чем на 25 нмоль/л). Для более высоких значений вариабельность была существенно выше: коэффициент корреляции между повторными значениями у пациентов с промежуточным исходным уровнем ЛП (а) составил 0,5, с высоким – 0,39. Колебания более 25 нмоль/л отмечались у 31,4% и 31,2% пациентов, соответственно.

29,5% пациентов, которые исходно характеризовались умеренным повышением ЛП(а), переместились в страту с высоким уровнем ЛП(а), 9% - в страту с низким уровнем. Из подгруппы исходно высоких значений 17.5% пациентов при повторном измерении переместились в подгруппу умеренного повышения, 0.9%- в подгруппу низких значений. А вот из подгруппы с низкой концентрацией ЛП(а) исходно только 2,6% повторно имели умеренное повышение концентрации этого маркера, а высокие значения – 0,9%. У пациентов, у которых значения исходно были очень высокими и выходили за пределы аналитических возможностей метода (более 189 нмоль/л), в 10.4% случаев повторные значения были повышены, и по 0,2% пациентов переместились в страты умеренно повышенной и низкой концентрации ЛП(а).

Таким образом, пациенты с низким или очень высоким уровнем ЛП(а) имеют достаточно стабильные значения этого показателя, а вот в случае промежуточных значений целесообразным может оказаться его периодическая переоценка. Это важно как с точки зрения стратификации риска, так и выбора кандидатов для лечения, оценки эффективности терапии препаратами, нацеленными на снижение ЛП(а), появление которых на рынке ожидается в ближайшее время.

По материалам:
European Heart Journal (2024) 00, 1–3 https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehae652
academic.oup.com
Текст: Шахматова О.О.

Больше новостей и информации о ФГБУ «НМИЦК им. ак. Е.И. Чазова» Минздрава России на: https://www.cardio.ru #кардиология #кардиохирургия #cardiowebru #лечениеинфаркта #акш #стентирование #аритмия #здоровье #москва #россия #доктор #телемедицина #контрольартериальногодавления #мывместе
#национальныепроекты #здоровьевприоритете

🔴 20 октября в России отмечается День отца

Сегодня в нашей стране отмечается замечательный праздник - День отца. Он был учрежден указом Президента РФ от 4 октября 2021 года и отмечается ежегодно в третье воскресенье октября.

Дорогие мужчины, тепло и сердечно поздравляем вас с этим замечательным днём! Вы - поддержка и опора, сила, уверенность и безопасность своих семей, и всей нашей страны! Будьте здоровы, счастливы и благополучны! От всей души желаем вам новых достижений, побед и удачи!

С уважением, НМИЦ кардиологии им. ак. Е.И. Чазова Минздрава России

#ГодСемьи

🔴 Апиксабан у пациентов с субклинической фибрилляцией предсердий в зависимости от риска тромбоэмболии: субанализ исследования ARTESIA

Исследование ARTESIA показало, что у пациентов с субклинической ФП длительностью от 6 мин до 24 часов применение апиксабана в сравнении с аспирином снижает риск инсульта, но в равной степени повышает риск больших кровотечений (https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2310234).

В журнале JACC опубликованы результаты субанализа исследования в зависимости от исходных значений индекса CHA2DS2-VASc. Исходное значение CHA2DS2-VASc составляло <4 баллов у 1578 (39,4%), 4 балла у 1349 (33,6%) и >4 баллов у 1085 (27,0%) пациентов. Для пациентов с CHA2DS2-VASc >4 частота инсультов составляла 0,98%/год при применении апиксабана и 2,25%/год при приеме аспирина; по сравнению с аспирином апиксабан предотвращал 1,28 (0,43–2,12) инсультов/системных эмболий на 100 пациенто-лет и вызывал 0,68 (-0,23–1,57) больших кровотечений. Для CHA2DS2-VASc <4 частота инсульта/системной эмболии составила 0,85%/год при применении апиксабана и 0,97%/год при приеме аспирина.

Апиксабан предотвращал 0,12 (от -0,38 до 0,62) инсультов/системных эмболий на 100 пациенто-лет и вызывал 0,33 (от -0,27 до 0,92) больших кровотечений. У пациентов с CHA2DS2-VASc =4 апиксабан предотвращал 0,32 (от -0,16 до 0,79) инсульта/системных эмболий на 100 пациенто-лет и вызывал 0,28 (от -0,30 до 0,86) больших кровотечений.

Т.о., каждый четвертый пациент в ARTESiA с субклинической ФП имел показатель CHA2DS2-VASc >4 и риск инсульта/СЭ 2,2% в год. Для этих пациентов польза от лечения апиксабаном в предотвращении инсульта/СЭ превышает риски. Обратное верно для пациентов с показателем CHA2DS2-VASc <4. Существует значительная промежуточная группа (CHA2DS2-VASc =4), в которой предпочтения пациентов будут влиять на решение о лечении антикоагулянтами.

По материалам:
J Am Coll Cardiol. May 19, 2024. Epublished DOI: 10.1016/j.jacc.2024.05.002
https://www.jacc.org/doi/10.1016/j.jacc.2024.05.002
Текст: Шахматова О.О.

Больше новостей и информации о ФГБУ «НМИЦК им. ак. Е.И. Чазова» Минздрава России на: https://www.cardio.ru #кардиология #кардиохирургия #cardiowebru #лечениеинфаркта #акш #стентирование #аритмия #здоровье #москва #россия #доктор #телемедицина #контрольартериальногодавления #мывместе
#национальныепроекты #здоровьевприоритете

🔴 Спортивный день медицинского работника. Сотрудники НМИЦ кардиологии им. ак. Е.И. Чазова приняли участие в благотворительном МедЗабеге

16 июня, в День медицинского работника сотрудники НМИЦ кардиологии им. ак. Е.И. Чазова Минздрава России приняли участие в благотворительном медицинском забеге памяти доктора Лизы (Елизаветы Глинки).

Заряд прекрасного настроения, движение и общение с коллегами - День медицинского работника в лучшем его проявлении ❤️

🔴 Риск инсульта увеличивается при повышенной температуре окружающей среды в ночное время

Помимо классических факторов, достаточно большой вклад в риск сердечно- сосудистых заболеваний вносят факторы окружающей среды. Известно, что высокая температура окружающей среды увеличивает риск сердечно-сосудистых осложнений (ССО). Особенно актуальна эта информация в свете глобальных изменений климата с повышением температуры. Исследователи полагают, что особенное влияние на риск ССО, в частности инсульта, может оказывать недостаточное снижение температуры в ночное время, поскольку это нарушает сон и циркадные ритмы.

Изучению данного феномена была посвящена работа, результаты которой опубликованы в European Heart Journal.

В ретроспективном наблюдательном исследовании было проанализировано 11 тыс случаев инсульта за теплые месяцы (с мая по октябрь) в период с 2006 по 2020гг.

Результаты были сопоставлены с почасовыми данными с местной (Аугсбург) метеорологической станции. Помимо температуры, учитывалась влажность и атмосферное давление.

Основным исследуемым параметром был факт «жаркой ночи», когда ночная температура была выше, чем минимальная дневная. Дни без подобной динамики использовались в качестве референса. Рассчитывался так называемый «индекс избытка жарких ночей» (HNE).

Результаты показали значительное увеличение риска инсульта в дни с сильной ночной жарой (97,5% процентиль HNE) (отношение шансов 1,07, 95% доверительный интервал 1,01–1,15) в течение всего периода исследования. При сравнении результатов за 2013–2020 годы с результатами за 2006–2012 годы наблюдалось значительное увеличение (P < 0,05) связанного с HNE риска для всех инсультов, особенно для ишемических инсультов, в течение более недавнего периода. Пожилые люди, женщины и пациенты с перенесенным ранее малым инсультом продемонстрировали значительно повышенную уязвимость к ночной жаре.

По материалам:
Cheng He, Susanne Breitner, Siqi Zhang, Veronika Huber, Markus Naumann, Claudia Traidl- Hoffmann, Gertrud Hammel, Annette Peters, Michael Ertl, Alexandra Schneider, Nocturnal heat exposure and stroke risk, European Heart Journal, 2024;, ehae277, https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehae277
Текст: Шахматова О.О.

Больше новостей и информации о ФГБУ «НМИЦК им. ак. Е.И. Чазова» Минздрава России на:https://www.cardio.ru #кардиология #кардиохирургия #cardiowebru #лечениеинфаркта #стентирование #аритмия #здоровье #доктор #москва #россия #телемедицина #контрольартериальногодавления #мывместе
#национальныепроекты #здоровьевприоритете

Дорогие друзья!

Примите наши сердечные поздравления с Днём защиты детей!

Радости, счастья и благополучия!
Ярких летних красок, тёплого солнца и всего самого доброго!

С уважением, ваш НМИЦ кардиологии им. ак. Е.И. Чазова Минздрава России

#годсемьи

🔴 Выезды экспертов ФГБУ «НМИЦК им. ак. Е.И. Чазова» Минздрава России в субъекты Российской Федерации. Владимирская область
 
В рамках реализации федерального проекта «Развитие сети национальных медицинских центров и внедрение инновационных медицинских технологий» сотрудники Управления по реализации задач НМИЦ в субъектах РФ ФГБУ «НМИЦК им. ак. Е.И. Чазова» Минздрава России под руководством главного внештатного кардиолога Минздрава России по ЦФО, УФО, СФО, ДФО, ЛНР и ДНР С.А. Бойцова, главного внештатного специалиста кардиолога Минздрава России по Центральному федеральному округу С.И. Проваторова провели 29-30 мая 2024 г. выездное мероприятие по оценке и организационно-методической поддержке в организации оказания медицинской помощи по профилю «кардиология» во Владимирской области Центрального федерального округа.

Эксперты Е.В. Сорокин, Н.В. Лазарева, Н.Б. Горнякова, Ю.Е. Ефремова, И.Д. Коносова посетили региональные сосудистые центры на базе ГБУЗ ВО «Областная клиническая больница», ГБУЗ ВО «Александровская районная больница», ГБУЗ ВО «Центральная городская больница г. Коврова», первичные сосудистые отделения на базе ГБУЗ ВО «Городская больница №4» г. Владимира, ГБУЗ ВО «Муромская городская больница», городскую станцию Скорой медицинской помощи, ГБУЗ ВО «Центральная Городская Поликлиника».

Во время визитов специалистами оценивались качество организации и оказания медицинской помощи при сердечно-сосудистых заболеваниях на всех её этапах, изучалась маршрутизация пациентов, проверялись истории болезни и амбулаторные карты, оценивались схемы обследования и лечения пациентов с неотложными и хроническими сердечно-сосудистыми заболеваниями, анализировалась заболеваемость и смертность от сердечно-сосудистых заболеваний в регионе, программные и нормативные документы в области охраны здоровья. Особое внимание было уделено достижению целевых значений показателей и выполнению мероприятий региональной программы «Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями», а также выполнению организационно-методических рекомендаций ФГБУ «НМИЦК им. ак. Е.И. Чазова» Минздрава России.
 
По завершении визита состоялось рабочее совещание в Министерстве здравоохранения Владимирской области под председательством заместителя Губернатора Владимирской области К.Н. Баранова и главного внештатного кардиолога Минздрава России по ЦФО, УФО, СФО и ДФО С.А. Бойцова.
 
В совещании приняли участие: и.о. Министра здравоохранения Владимирской области А.В. Богатырев, директор ТФОМС по Владимирской области Т.Ю. Аннина, врио руководителя управления Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Владимирской области А.М. Удалова, главный внештатный специалист кардиолог Министерства здравоохранения Владимирской области Е.В. Кулибаба, главный внештатный специалист невролог Министерства здравоохранения Владимирской области А.А. Мнев, а также специалисты ФГБУ «НМИЦК им. ак. Е.И. Чазова» Минздрава России – С.И. Проваторов, Е.В. Сорокин, Н.В. Лазарева, Н.Б. Горнякова, Ю.Е. Ефремова, И.Д. Коносова.
 
В ходе встречи специалистами НМИЦК им. ак. Е.И. Чазова была дана оценка качеству организации и оказания медицинской помощи при сердечно-сосудистых заболеваниях в регионе. На совещании обсуждалась организация льготного лекарственного обеспечения и качественного диспансерного наблюдения за пациентами приоритетных групп населения, совершенствование маршрутизации и мониторинг пациентов с острым коронарным синдромом, развитие информатизации здравоохранения, организация помощи при хронической сердечной недостаточности.

Обсуждались стратегические вопросы развития здравоохранения, направленные на эффективное снижение смертности от болезней системы кровообращения, обозначены резервы здравоохранения региона в достижении целевых показателей региональной программы «Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями» в 2024 г.  
 
Подробные выводы и рекомендации по результатам мероприятия будут представлены руководству и профильным специалистам здравоохранения Владимирской области, а также в Минздрав Российской Федерации.
 
Текст: Ю.Е. Ефремова

🔴 Заместитель генерального директора НМИЦК им. ак. Е.И. Чазова Минздрава России, профессор Н.В. Погосова приняла участие и выступила с докладами на Международной конференции «Профилактическая медицина»

Заместитель генерального директора ФГБУ «НМИЦК им. ак. Е.И. Чазова» Минздрава России, президент Национального общества профилактической кардиологии, профессор Нана Вачиковна Погосова приняла участие и выступила с докладами на Международной конференции «Профилактическая медицина», которая проходила в Ереване 7-8 мая 2024 года.

В работе Конференции  участвовали и другие ведущие российские специалисты по направлениям. Российское Общество специалистов по сердечной недостаточности представлял академик РАН Ю.Н. Беленков, а российских гериатров - заместитель директора ОСП Российского геронтологического научно-клинического центра ФГАОУ ВО «РНИМУ им. Н.И. Пирогова» Минздрава России, начальник управления по реализации функций НМИЦ по гериатрии, профессор Ю.В. Котовская. 

Конференция была организована Армянской ассоциацией медицины внутренних болезней (президент Л.А. Манукян) при поддержке Армянской ассоциации кардиологов (президент и главный кардиолог Республики Армения Г.Г. Айрапетян) и Армянской ассоциации семейных врачей (С.Г. Оганисян). Было подписано соглашение о сотрудничестве профессиональных медицинских организаций.

Конференция вызвала большой интерес  врачей-кардиологов, семейных врачей и терапевтов (более 600 участников) и прошла в дружественной теплой атмосфере.

🔴 В адрес коллектива Чазовского кардиоцентра поступило благодарственное письмо от командования и личного состава воинского соединения СВО

Командование и личный состав 678 артиллерийского полка, выполняющего военные задачи в рамках проведения специальной военной операции, благодарит коллектив НМИЦ кардиологии им. ак. Е.И. Чазова Минздрава России за поддержку, активную гражданскую позицию и оказание неоднократной благотворительной помощи бойцам.