Публикации

Когда расстройство пищевого поведения захватывает мозг, ваша способность питаться осознанно нарушается. С РПП вы не едите в соответствии со своим чувством голода и сытости и, возможно, даже не распознаете эти сигналы.

К счастью, можно снова научиться доверять своему телу с помощью осознанного питания, чтобы начать прислушиваться к нему и реагировать на него. Организм устроен таким образом, чтобы знать и сообщать вам, когда, что и сколько нужно есть без риска психического или физического вреда. И это лучшее, что есть в концепции осознанного питания.

Практикуя осознанное питание, вы делаете акцент на осознании сигналов своего тела, обращаетесь к общим знаниям о питании, принимаете во внимание любую соответствующую информацию о здоровье и едите те продукты, которые вам по-настоящему нравятся.

Для осознанного питания требуются знания и осознавание. Чтобы вы могли понять, о чем здесь идет речь, ниже описаны некоторые рекомендации по осознанному питанию. Конечно, восстанавливать питание необходимо под контролем специалиста – диетолога или консультанта по питанию.

1. Осознайте свой голод. Ешьте, когда голодны в меру; не ждите, пока голод станет сильным.
2. Ешьте регулярно. Не пропускайте приемы пищи и по возможности ешьте каждые четыре часа.
3. Разрешите себе все продукты (если только у вас нет аллергии или каких-либо серьезных проблем со здоровьем).
4. Ешьте то, что хотите, обращая внимание, как продукты, которые вы только что съели, влияют на ваше самочувствие. Также помните о сопутствующих проблемах со здоровьем (например, конфеты могут быть не лучшим осознанным выбором при диабете или отсутствии в рационе белка).
5. Все калории эквивалентны, когда речь идет о массе (то есть калория — это калория).
6. Во время еды соблюдайте баланс белков, жиров и углеводов. Они необходимы организму для правильного и эффективного функционирования. Лишение пищи или питательных веществ приводит к физическим и психологическим проблемам и фактически может спровоцировать РПП.
7. Вы можете съесть много и не насытиться. Текстура и вкус пищи важны для удовлетворения, а достаточное количество пищи важно для того, чтобы ваше тело ощущало комфорт от насыщения. Цель состоит в том, чтобы чувствовать себя сытым и удовлетворенным, а не испытывать физический дискомфорт.
8. Если вы переели (что является иногда нормальным явлением), убедитесь, что организм справится с избытком пищи, если вы просто вернетесь в нужное русло. Можно подождать, пока проголодаетесь, прежде чем снова есть, но не ждите слишком долго.
9. Наслаждайтесь едой и получайте от нее удовольствие. Время от времени меняйте обстановку, используя свечи, красивую посуду и цветы на столе.
10. Делайте осознанный выбор, чтобы избегать продуктов, которые впоследствии вызывают плохое физическое самочувствие.

Указанные рекомендации — это конкретные способы помочь вам быть осознанным во время приема пищи, быть осведомленным о своем выборе и обращать внимание на самочувствие. Развитие здоровых, сбалансированных отношений с едой (без чрезмерных ограничений или импульсивной неразборчивости) вдохновляет и меняет жизнь. Рекомендации по осознанному питанию помогут достичь баланса в ваших отношениях с едой. Даже если это не первая попытка изменить отношение к еде, знайте, что вы можете добиться этого, и пообещайте себе, что попробуете.

Из книги К. Костин и Г. Грабб «Восемь ключей к выздоровлению от расстройства пищевого поведения. Эффективные стратегии».

Знаете, что может стать очень неудобным попутчиком в вашем летнем путешествии? Расстройство пищевого поведения.

Мы путешествуем, чтобы увидеть новые места, отложить на время повседневные дела, накопить впечатлений и хорошо отдохнуть. Но для человека с РПП любая поездка куда-то может быть серьезным испытанием. Как же тогда отправляться в отпуск или на летние каникулы и при этом не дать случиться откату или рецидиву? Для этого есть несколько рекомендаций. Листайте и сохраняйте карточки, чтобы ничего не забыть😉

Если вы потеряли надежду на выздоровление, вспомните о том, что…

Избегающее ограничительное расстройство приема пищи (ИОРПП) – это тип расстройства пищевого поведения, при котором человек ест ограниченный набор продуктов, а также избегает употребления некоторых групп продуктов из-за формы, цвета, текстуры, запаха или из-за негативного опыта в прошлом. Пациенты с ИОРПП, в отличие от страдающих другими РПП, как правило, не озабочены своей внешностью и весом. Потеря веса при избегающем ограничительном расстройстве приема пищи – следствие заболевания.

Есть несколько предупреждающих признаков, по которым родные и близкие могут заподозрить ИОРПП у ребёнка:
• Ограниченное разнообразие продуктов по сравнению со сверстниками.
• Потеря веса или неспособность набрать вес.
• Остановка в росте.
• Неспособность принимать пищу в общественных местах или школе.
• Сильное отвращение к какой-либо пище.
• Нежелание пробовать новые продукты, отвращение к ним до рвотных позывов.
• Чувствительность к небольшим изменениям в подаче блюд.
• Слабый интерес к еде.
• Отсутствие удовольствия от еды.
• Страх перед последствиями приёма пищи, например, удушье, боль в животе или рвота.

Кстати, на нашем YouTube-канале есть отличное видео про ИОРПП https://youtu.be/CAmwG3P7iME
В нём главный врач ЦИРПП Сологуб Максим Борисович рассказывает о критериях включения и исключения болезни, предрасполагающих факторах и основных механизмах избегающего ограничительного расстройства приема пищи.

Как врачи диагностируют и лечат избегающее ограничительное расстройство приема пищи? Об этом - в следующем посте!

(В тексте использованы материалы с сайта eatingdisordertherapyla и книги Рэйчел Брайант-Во «Избегающее/Ограничительное расстройство приема пищи. Руководство для родных и опекунов» в переводе Сологуба М.Б.)

Как диагностируется избегающее ограничительное расстройство приема пищи?

Есть четыре области, на которые влияет ИОРПП. По крайней мере, одна из этих областей должна пострадать, чтобы можно было поставить официальный диагноз.

1. Неспособность удовлетворить потребности в питательных веществах. Это означает, что у человека с ИОРПП настолько ограниченная диета, что ему не хватает ключевых питательных веществ в рационе. Из-за ограниченного ассортимента продуктов, употребляемых в пищу, организм не получает нужных витаминов, минералов (микро- и макроэлементы), жиров, углеводов, белков, в которых нуждается человеческий организм. Недостаточное питание, связанное с дефицитом питательных веществ, особенно опасно для детей, находящихся в периоде развития.

2. Неспособность удовлетворить потребности в энергии (или калориях). Это значит, что страдающий ИОРПП может с трудом справляться с достаточным количеством пищи или отдает предпочтение продуктам, которые не содержат достаточного количества калорий для удовлетворения его потребностей. У детей это затрудняет набор веса, возможна и потеря веса и/или замедление роста. Это явные признаки того, что потребляется недостаточно энергии.

3. Зависимость от пищевых добавок или от кормления через зонд. Растущие дети не должны терять вес и испытывать дефицит питательных веществ, который может отрицательно сказаться на их здоровье и развитии. Из-за низкого веса или явных нарушений в регулярном приеме пищи возрастает эмоциональная уязвимость. Для того чтобы ребёнок получал достаточное для его возраста питание, ему могут предложить принимать пищевые добавки или кормление через зонд. Таким образом, его рост и вес могут быть в норме, однако ограничения никуда не пропадают. Другими словами, только то, что ребенок растет нормально и его вес не вызывает беспокойства, еще не означает, что у него нет ИОРПП

4. Нарушение психосоциального функционирования. Например, ребёнок не в состоянии участвовать в обычных соответствующих его возрасту мероприятиях, общаться со сверстниками, ездить на экскурсии, оставаться с ночевкой у друзей, гостить у родственников и т.д. Возможно, он не сможет есть вне дома. Всё это может негативно повлиять на его социальное и эмоциональное развитие, приводит к социальной изоляции.

Как лечится ИОРПП у детей?

Поскольку избегающее ограничительное расстройство приема пищи — это нарушение пищевого поведения, которое ухудшает как физическое здоровье, так и повседневное психологическое и социальное функционирование, для лечения эффективен комплексный подход. Лечение ИОРПП в Центре изучения расстройств пищевого поведения основывается на трёх компонентах: психотерапии, медикаментозном лечении и корректировке пищевого поведения.

(В тексте использованы материалы с сайта eatingdisordertherapyla и книги Рэйчел Брайант-Во «Избегающее/Ограничительное расстройство приема пищи. Руководство для родных и опекунов» в переводе Сологуба М.Б.)