Публикации

🏥В хирургическом отделении новорожденных и детей грудного возраста НМИЦ здоровья детей Минздрава России успешно проводится лечение детей с множественными врожденными пороками развития, примером тому служит история маленького пациента.

👼🏻Малыш родился недоношенным, сразу после рождения было обнаружено, что у ребенка отсутствует анальное отверстие (атрезия ануса), имеется порок развития тонкого кишечника (тонкий кишечник в нескольких местах не имеет просвета). Кроме того в ходе обследования выявлен также порок развития головного мозга, костей лица и порок развития желчных путей (гигантская киста общего желчного протока). Вначале ребенок был оперирован по месту жительства, выполнено удаление порочных участков тонкой кишки и на переднюю брюшную стенке стенку выведена кишечная стома для отхождения кишечного содержимого. К сожалению вокруг кишечной стомы из-за постоянного раздражения кишечным отделяемым возникло сильное воспаление, ребенок практически не прибавлял в весе, ему требовалась комплексная хирургическая помощь.

📍Мальчик поступил в хирургическое отделение новорожденных и детей грудного возраста после телемедицинской консультации, когда ему было всего 3 месяца. У ребенка отмечался большой дефицит массы тела, на передней брюшной стенке вокруг кишечной стомы имелось сильное воспаление, которое причиняло ребенку боль. В условиях отделения ребенок был комплексно обследован, осмотрен педиатром, челюстно-лицевым хирургом, неврологом, генетиком, окулистом, сурдологом, диетологом, клиническим фармакологом. Разработан план лечения и последующего выхаживания ребенка.

✔️Ребенку в условиях хирургического отделения новорожденных и детей грудного возраста выполнено комплексное реконструктивное хирургическое лечение, которое включало: аноректопластику (низведение толстой кишки и формирование анального отверстия), удаление кисты желчного протока. За время пребывания в отделении ребенок получал комплексную терапию, на фоне лечения явления воспаления в области стомы удалось купировать, ребенок прибавил в весе. Мама получила комплексные рекомендации врача-диетолога по вскармливанию, врача-хирурга уходу за стомой, врача-педиатра по уходу за ребенком дома. Ребенок выписан домой в стабильном состоянии. Завершающим этапом хирургического лечения планируется закрытие кишечной стомы через 2 мес.

www.nczd.ru

✔️Малоинвазивный метод лечения кистозного новообразования средостения гигантских размеров у ребёнка 10 месяцев в хирургическом торакальном отделении НМИЦ здоровья детей Минздрава России

📍В хирургическом торакальном отделении НМИЦ здоровья детей Минздрава России успешно проводится лечение детей с заболеваниями грудной полости и средостения с использованием самого современного оборудования, установленного в рамках Национального проекта «Здравоохранение», в том числе малоинвазивные оперативные вмешательства (хирургия без разрезов - торакоскопия) объемных новообразований средостения.

🏥Родители 10 месячного ребенка обратились в приемно-диагностическое отделение НМИЦ здоровья детей Минздрава России с жалобами на шумное дыхание, одышку и диагнозом: «Энтерогенная киста (удвоение пищевода) гигантских размеров верхнего, среднего и заднего средостения. Субкомпенсированный компрессионный стеноз пищевода, нижней трети трахеи и главных бронхов, осложненный дыхательной недостаточностью II-III степени». Из анамнеза известно, что ребёнок наблюдался по месту жительства с диагнозом: «Врождённая киста средостения. Обструктивный бронхит, рецидивирующее течение». Маленькому пациенту была выполнена компьютерная томография органов грудной полости - КТ-картина кистозного образования верхнего, среднего и заднего средостения с признаками сужения нижней трети трахеи и главных бронхов. Ребенок был проконсультирован заведующим хирургическим торакальным отделением, доктором медицинских наук Алхасовым Абдуманапом Басировичем. По итогам осмотра и консультации пациенту рекомендована госпитализация и оперативное лечение в условиях хирургического торакального отделения НМИЦ здоровья детей Минздрава России. В отделении ребенку проведено минимально инвазивное торакоскопическое удаление кисты средостения (без разреза).

➡️Послеоперационный период протекал гладко. Ребёнок выписан домой в удовлетворительном состоянии на 7 послеоперационные сутки.

www.nczd.ru

Специалисты федерального медицинского центра НМИЦ здоровья детей Минздрава России провели очередное организационно-методическое мероприятие в Запорожской и Херсонской областях.

📍В ходе визита специалисты оценили процесс интеграции новых субъектов в российскую систему здравоохранения и оказали методическую помощь, направленную на повышение качества оказания медицинской помощи детям с хирургическими заболеваниями и развитие инфраструктуры детского здравоохранения в субъектах в целом.

🏥Специалисты посетили Мелитопольскую областную больницу, где врачи-хирурги НМИЦ здоровья детей Минздрава России провели миниинвазивные оперативные вмешательства, которые ранее не выполнялись в регионе. Это является существенным шагом в развитии хирургической технологии и повышении доступности высокотехнологичной медицинской помощи детям.

✔️Сотрудничество между федеральным медицинским центром и медицинскими организациями в Запорожской и Херсонской областях является важным шагом в направлении улучшения качества медицинской помощи детям. Взаимодействие и обмен опытом между регионами способствуют успешной интеграции медицинских систем и повышению уровня медицинской помощи в субъектах в целом.

Врожденная миопатия тип 2С, тяжелая инфантильная, аутосомно-доминантная у ребенка.

Клинический случай отделения патологии новорожденных и детей раннего детского возраста с соматической реабилитацией НМИЦ здоровья детей Минздрава России.

🏥Ребенок наблюдался в отделение патологии новорожденных и детей раннего детского возраста с соматической реабилитацией НМИЦ здоровья детей Минздрава России с возраста 12 дней с жалобами на дыхательную недостаточность, выраженную гипотонию, отсутствие самостоятельного сосания. Ранее ребенок был переведен из перинатального центра после телемедицинской консультации для дообследования.

👼🏻С рождения девочка находилась на ИВЛ, при поступлении в отделение отмечалась кислородозависимость (в динамике с нарастанием), выраженная гипотония, отсутствие самостоятельного сосания.

🧬У ребенка была заподозрена генетическая патология. По результатам молекулярно-цитогенетического обследования выявлена мутация в гетерозиготном состоянии. В соответствии с российским руководством по интерпретации данных последовательности ДНК человека, выявленный нуклеотидный вариант следует расценивать как патогенный, характерный для пациентов с врожденной миопатией.

➡Врожденная миопатия — это врожденное, часто наследственное нервно-мышечное заболевание, главными клиническими признаками которого являются мышечная слабость, гиповентиляция, гипотония, задержка в приобретении двигательных навыков. Заболевание клинически подразделяется на группы: от наиболее тяжелой неонатальной формы, несовместимой с жизнью, до легкой формы, которую невозможно диагностировать, в связи с отсутствием клинических признаков патологии.

📍Частота встречаемости: 1 случай на 50 000 живорожденных.

👩🏻‍⚕🧑🏼‍Специалистам НМИЦ здоровья детей Минздрава России удалось улучшить качество жизни ребенка с врожденной миопатией за счет применения современных методов реабилитации, подбора необходимой аппаратуры, направленной на компенсацию дыхательных нарушений (неинвазивная ИВЛ), психолого-педагогической поддержки для ребенка и матери.

www.nczd.ru

✔️Клинический случай синдрома Пейтца-Егерса у ребенка от врачей отделения эндоскопических исследований и отделения общей и плановой хирургии НМИЦ здоровья детей Минздрава России.

📍В отделении эндоскопических исследований НМИЦ здоровья детей Минздрава России успешно выполняется удаление полипов тонкой кишки с применением высокотехнологичного малоинвазивного метода лечения, который носит название баллонная энтероскопия. Данная технология позволяет антеградно (через ротовую полость) и ретроградно (через толстую кишку) выполнить осмотр большей части тонкой кишки и удалить полип. Данный метод позволяет избежать разрезов, операций и не требует длительного нахождения пациента в стационаре.

🧬Пациентка 13 лет, страдает редким и сложным генетическим заболеванием — синдромом Пейтца-Егерса. При данном заболевании на протяжении всей жизни в различных отделах желудочно-кишечного тракта, но особенно в тонкой кишке, формируются гамартомные (образуются из нормальных тканей) полипы, также характерным признаков данного заболевания являются пигментные пятна на коже и слизистых оболочках. Полипы могут достигать гигантских размеров, полностью перекрыть просвет кишки и привести к жизнеугрожающим осложнения. Так как протяженность тонкой кишки у человека составляет 5 - 6 метров, найти и удалить такие полипы является непростой задачей.

👩🏼Девочка на протяжении 4 лет наблюдается в НМИЦ здоровья детей Минздрава России. При выполнении очередного УЗИ органов брюшной полости выявлен полип тонкой кишки. Пациентке выполнена антеградная (через рот) баллонная энтероскопия, осмотрено около 2 метров тонкой кишки однако полип не был выявлен. Выполнен переход на ретроградную (через прямую кишку) баллонную энтероскопия. На глубине около 60-70 см от конечного отдела подвздошной кишки (тонкой кишки) выявлен гигантский полип размерами 8-3 см, который полностью перекрывал просвет кишки. Полип был успешно удален.

Послеоперационный период протекал гладко, уже на четверные послеоперационные сутки пациентка была выписана из стационара.