Публикации

Топ-5 вредных советов женщинам после операции на молочной железе.

1⃣ Быстрее разрабатывайте руку.
Сторонники этого совета говорят, что надо разрабатывать руку превозмогая боль, не лениться. По их мнению сделать это надо как можно скорее, иначе потом рука не сможет нормально двигаться.
Следовать этому совету вредно как для психики, так и для физического состояния. Во время операции рассекают мышцы и другие ткани, им нужно зажить. Активные движения в зоне операции, вызывающие боль, могут нарушать процесс заживления. Сама боль может вызывать сокращение мышечных волокон и такие мышцы впоследствии станут источником дополнительной боли. Мозг начинает связывать боль с движениями, и женщины ограничивают движения в руке, что приводит к формированию хронической боли в этой области.
Разрабатывать руку надо постепенно, с учетом состояния заживающих тканей и проводимого лечения после операции и без боли.

2⃣ Не двигайте руками.
Некоторые хирурги так нацелены на красивый результат операции, что начинают запрещать женщинам двигать руками, чтобы не нарушить симметрию воссозданных молочных желез.
Получив такой совет, женщина перестает двигать руками, чтобы не навредить результатам операции. Итог может быть удовлетворительным для хирурга, но печальным для женщины.
Напомним, для сохранения симметрии нужно не отсутствие движений, а специальное поддерживающее белье, и хорошо выполненная операция. Движения в руке на стороне операции помогают снизить риск отека, хронического болевого синдрома, ограничений движений в плечевом суставе.

3⃣ Не поднимайте больше 2 кг рукой на стороне операции.
После операции, следуя этому совету, женщина какое-то время старается максимально беречь руку и мышцы руки начинают ослабевать.
Этот совет в реальности невозможно соблюдать долго: уборка в доме, покупки в магазине, любимые дети и вся современная активная жизнь предполагают, что женщина может неожиданно поднять что-то тяжелее 2 кг или резко потянуть что-то тяжелое. Когда это происходит, ослабленные мышечные волокна повреждаются. Это вызывает боль, воспаление, ограничение движений в руке и может привести к отеку.
Поэтому после операции важно постепенно восстанавливать объем привычных движений и способность поднимать предметы разной тяжести.

4⃣ Меньше трогайте зону операции.
Кому-то и совета такого не надо, может быть страшно и неприятно смотреть на рубцы после операции. Бывает, что из-за избегания этой зоны, женщине сложно вовремя обнаружить изменения, требующие внимания специалиста. Кроме того, во время заживления мягкие ткани вовлекаются в рубец и стягиваются. Это вызывает болезненные ощущения.
Чтобы улучшить подвижность тканей, помимо упражнений на растяжку, можно делать мягкий массаж в области зажившего рубца. Такое бережное воздействие на ткани в зоне операции позволяет уменьшить болевые ощущения, а также улучшает отток лимфы. Женщина может делать такой массаж самостоятельно после консультации у специалиста.

5⃣ Можете использовать манжету от тонометра, чтобы согнать отек с руки.
После операций на молочной железе с удалением лимфатических узлов повышается риск отека руки. Использование любых предметов, не предназначенных для уменьшения отеков руки, может привести к усилению или расширению зоны отека. Такой же эффект может быть от компрессионных рукавов, купленных без подбора специалистом.
Любое грубое механическое воздействие в области отека, в том числе усиленный массаж, могут привести к перерастяжению кожи и микроповреждениям.
Если спустя какое-то время после операции появился отек руки, не стоит лечить его самостоятельно, обратитесь к специалисту, который разберется с причинами появления отека, порекомендует уход за отечной рукой, комплекс упражнений и сориентирует в выборе компрессионного трикотажа.

А для советов похудеть при онкологическом диагнозе мы готовим отдельный котел - пост.

Автор: онкореабилитолог Урлова Антонина Николаевна

График работы клиники в новогодние праздники.

Наконец-то наступили долгожданные праздники.
Люди радостно готовят еду, или заказывают любимые блюда к новогоднему столу.

Где бы не была приобретена еда, она содержит небольшое «безопасное» количество бактерий.
К активному размножению бактерий до небезопасного количества, которое способно привести к отравлению или болезни, приводит неправильное хранение и приготовление продуктов.

Применять правила по хранению и приготовлению продуктов рекомендуется не только в отношении новогоднего оливье, но и ко всем блюдам в обычные дни.

Зачастую люди любят делать накануне работы заготовки еды и раскладывают ее заранее в контейнеры.
Идея отличная!
Только делать это нужно безопасно.

❕Самое важное – помыть руки.

❕Далее правильно готовим и храним кулинарные шедевры.
▫️В салат отправляются предварительно вымытые овощи, нарезанные чистым ножом на чистой разделочной доске, манипуляции с мясными продуктами осуществляются на другой доске.
▫️Готовая смесь отправляется в чистый контейнер в «сухом» виде без заправки. Заправлять блюда лучше в его перед подачей или утром перед работой.
▫️В идеале - приобрести одноразовые контейнеры либо регулярно покупать новые для многоразового использования.
Многие любят «жалеть» банки, бумажные стаканчики от покупной еды, которые, к слову, имеют специальную маркировку об одноразовом использовании, даже не стерилизуя их, транспортируют в них пищу, или длительно в них что-то хранят, тем самым увеличивая риски отравления.

⚠️По данным Роспотребнадзора для безопасного употребления салатов с момента приготовления в холодильнике их стоит хранить при температуре от +2 до +6 градусов, в течение следующего времени:
🔸салаты из сырых овощей или фруктов могут храниться 18 часов, после заправки — только 12 часов;
🔸салаты с добавлением мяса, птицы, копченостей — 18 часов (после заправки — 12);
🔸салаты и винегреты из вареных овощей — 18 часов (после заправки — 12);
🔸салаты с добавлением консервированных овощей или вареных яиц после заправки — только 6 часов;
🔸салаты с добавлением морепродуктов без заправки — 12 часов;
🔸салаты из маринованных, соленых, квашеных овощей — 36 часов.

‼️Таким образом, салаты, приготовленные вечером 31-го, которые были заправлены, уложены в красивую посуду, далее в течение двух часов стояли при комнатной температуре, и в них несколько раз залезали прибором для накладывания еды по тарелкам - подлежат утилизации уже в конце вечера.
Жалко, но здоровье нельзя купить. Не жалейте не съеденные продукты, пожалейте себя и своих близких!

Подольше будет жизнь у блюд из мяса или птицы, их можно хранить 3–4 дня.
Для приготовления мяса, птицы, морепродуктов и яиц рекомендовано использовать пищевой термометр.

Приготовленные супы лучше хранить в «стерильном» виде, то есть в той посуде, в которой они варились.
Их, а также отварные крупы, пироги с мясом или рыбой, можно хранить до 72 часов в холодильнике.

☣️Пищевая токсикоинфекция или отравление едой (bacterial food poisoning) - заболевание, при котором симптомы вызваны токсинами бактерий, колонизировавших (живших) в продуктах питания и попавших в организм человека через рот. Тяжесть отравления зависит от дозы съеденных токсинов.

Не стоит экспериментировать с не свежими блюдами людям из групп риска, которые особенно тяжело могут перенести пищевое отравление.
К ним относятся беременные, дети младше 5 лет, люди с иммунодефицитом и люди в возрасте 65 лет и старше.

Для пищевого отравления характерен массовый характер, без значимого инкубационного периода. Поэтому испорченную селедку под шубой не спутать с гастроэнтеритом.

Характерные признаки интоксикации зараженными продуктами питания:
🔺жидкий стул ( диарея), возможны примеси крови,
🔺диспепсия ( тошнота или рвота),
🔺боли в животе,
🔺судороги,
🔺лихорадка,

👩‍⚕️Первая помощь включает в себя компенсацию обезвоживания - потребление воды.
В случае тяжелого состояния больного потребуется промывание желудка.

Не стоит класть больного на спину во избежания аспирации( захлебывания) рвотными массами.

Также нет никакого смысла в употреблении сорбентов, если прошло прилично времени и токсины успели всосаться в кровь.

А прием противодиарейного препарата Лоперамида(Имодиума) может привести к парезу кишечника, затормозив или остановив движения кишечника (перистальтику).

Обращайте внимание на сроки хранения покупных продуктов, особенно с истекающим сроком годности! Ведь их могли передумать покупать, они пролежали какое-то время при комнатной температуре, до возвращения в холодильник. И вот, полуживые, они могут отправится навстречу приключениям в ваш организм.
Не рискуйте, шампанским не запивайте - не поможет.
Будьте здоровы!

Автор: Кирюшина Ирина Дмитриевна, педиатр, нутрициолог, детский эндокринолог.

Не бывает дня, чтобы осенью - зимой хоть кто-то не кашлял в детском саду.

Родители жалуются, воспитатели просят кашляющих остаться дома, мамам приходится брать очередной больничный.

И в итоге по сути здоровый ребёнок носится в четырёх стенах, не зная, чем себя занять.

Как это бессмысленно и беспощадно...

❕Бессмысленно, потому что:

1⃣ Все эти дети не представляют реальной угрозы для окружающих:

▪️обычно распространение возбудителя от заболевшего начинается ещё до появления симптомов болезни: если дети регулярно посещают коллектив - то те, кто мог, уже заразились,

▪️при вирусных инфекциях заразный период небольшой, а кашель может сохраняться до месяца и более; кашель вообще не всегда связан с инфекцией: кашель ≠ заразность,

▪️есть инфекции, распространение которых необходимо строго контролировать; но обычные ОРВИ к ним не относятся: они порой неприятны, но не нарушают здоровье серьёзно,

▪️исследования не показали эффективности изоляции больных обычными ОРВИ; поэтому во многих странах вообще нет такой опции, как поход к врачу за справкой-допуском в сад - если ребенок чувствует себя нормально, родители могут привести его в детское учреждение,

▪️вакцинация от гриппа, коклюша, гемофильной, пневмококковой и других инфекций гораздо эффективнее, чем изоляция от кашляющих,

2⃣ Самим кашляющим почти никогда не нужен домашний режим. Иногда им нужное лечение, но факт получения лекарств не является поводом сидеть дома.

❕Беспощадно, потому что:

➡️ после 3х лет ребёнку для развития важно находиться в обществе, учиться взаимодействовать со сверстниками и посторонними взрослыми,

➡️ даже если мама не нарушает свои планы по работе или учёбе, 24/7 со скачущим ребенком - это то ещё испытание!

Мы живем в регионе, где есть зима, идут дожди, да и много других некотролируемых неприятных факторов.
Вирусов много, первые пару лет в саду ребенок может часто болеть.
Но это та неизбежность, которую остаётся только принять.
Может показаться, что изоляция кашляющих - эффективная мера. Но, к сожалению, это не так.

А чтобы дети меньше кашляли в саду и реже передавали друг другу вирусы, важно регулярное проветривание помещений и комфортный климат: температура не выше 21°С и влажность 45-60%. Купите в садик увлажнитель.

Автор: Гаврилова Эмилия Андреевна, педиатр, главный врач детской клиники.

Менопауза - это не болезнь, а естественный период жизни женщины, когда организм прекращает производство яйцеклеток и снижается выработка женских половых гормонов.

Менопауза (климакс) наступает в среднем в 50 - 51 год.

Ещё до наступления климакса в период менопаузального перехода женщины могут отмечать различные симптомы, связанные с завершением репродуктивного периода, снижением половых гормонов.

❇️ Самыми ранними симптомами могут быть:
▫️психо-эмоциональные нарушения:
- изменения настроения,
- нарушения сна,
- снижение памяти и внимания,
▫️вазомоторные симптомы:
- приливы,
- потливость,
- головные боли,
- сердцебиение,
- повышение артериального давления,
▫️также отмечаются нарушения менструального цикла: укорочение менструального цикла или задержки менструации.

Многие женщины во время климакса сталкиваются с приливами - ощущением тепла или жара, длящемся несколько минут.
Часто приливы сопровождаются потоотделением, сердцебиением, ознобом, чувством тревоги. Могут быть несколько раз в день, часто ночью.

✳️ Позже в постменопаузе возникает генитоуринарный менопаузальный синдром:
▫️сухость во влагалище,
▫️недержание мочи,
▫️снижение либидо,
▫️сексуальная дисфункция.

✴️ В более позднем периоде могут развиваться такие осложнения, как:
▪️остеопороз (снижение плотности костной ткани),
▪️сердечно-сосудистые заболевания,
▪️ деменция.

Каждая женщина переживает менопаузу по-своему.
У некоторых дам климактерический синдром может быть лёгким, симптомы могут быть кратковременными.
А у других – симптомы могут быть более интенсивными и продолжительными.

Не существует препаратов и методов, способных отодвинуть климакс.

Но врач может существенно улучшить качество жизни, помочь справиться с проявлениями климактерического синдрома, профилактировать поздние нарушения, продлить активное долголетие, назначив менопаузальную гормональную терапию (МГТ).
МГТ назначается врачом индивидуально по показаниям, при отсутствии противопоказаний для восполнения
дефицитов половых гормонов.

Кроме того, изменение образа жизни может помочь справиться с симптомами менопаузы.
Соблюдение принципов здорового образа жизни может помочь снизить интенсивность и частоту проявления симптомов:
🔸важно исключить курение и алкоголь,
🔸важно  питаться разнообразно и сбалансированно,
🔸нужна  регулярная физическая нагрузка: 150 минут аэробной физической нагрузки умеренной интенсивности в неделю,
🔸 достаточный отдых и сон также играют роль,
🔸а также стоит избегать стрессовых ситуаций.

Женщины могут оставаться привлекательными и активными в любом возрасте. 🌷
Важно поддерживать свое физическое и психологическое  здоровье, обращаться за помощью к специалистам, и вести здоровый образ жизни.

Автор: Голубкова Наталья Сергеевна, врач акушер-гинеколог.