Публикации

“Ничего не буду делать, наступит климакс, и все пройдет” - так думают многие женщины, когда у них обнаруживается какое-либо гормонозависимое заболевание:

-миома

-эндометриоз

-патология эндометрия (полипы и гиперплазия)

-различные варианты мастопатии

-кисты яичников


❓Почему все это должно пройти в климаксе? Потому что женщина читала в интернете, что в климаксе нет гормонов, а значит, и болезней, с ними связанных, тоже нет.

Нередко это мнение поддерживается и врачами-гинекологами, которые уверяют пациентку, что лечение не нужно, можно просто подождать климакса.
А это как раз то, что многие хотят услышать: «НЕ нужно ничего делать, все пройдет САМО».

❗Этим постом я призываю вас перестать верить в подобные глупости.

Да, гормонозависимые заболевания связаны с дисбалансом гормонов в организме. И когда женщина остается без гормонов то, казалось бы, и проблем быть не может, потому что первопричина устранена.

И действительно, лишение женщины гормонов - одна из лечебных стратегий, которая в ряде случаев применяется для лечения гормонозависимых заболеваний. Специальным препаратом у женщины блокируются яичники, она входит в состояние так называемого искусственного климакса. В таком состоянии развитие заболевания затормаживается, его клинические проявления, уменьшаются.

Но такое лечение должно быть кратковременным, потому что имеет множество серьезных последствий для здоровья и самочувствия женщины.

Так почему же многие думают, что такая же ситуация в возрасте 40+, когда яичники прекращают свою работу сами, без помощи препаратов - это благо, которое решит все проблемы?

👉После наступления климакса наш организм пытается всеми способами вернуть себе желаемый уровень гормонов. Для этого он использует так называемый внегонадный синтез эстрогенов.
И самый большой, самый активный источник этих гормонов после того, как яичники прекратили свою работу - это жировая ткань. Именно для того, чтобы как-то обеспечить организм эстрогенами, организм усиленно наращивает эту ткань на животе и боках. Вот только эти эстрогены неполноценные и ни в коем случае не могут компенсировать тот гормон, который вырабатывался ранее в яичниках.

Поэтому у многих женщин с наступлением климакса риски гормонозависимых заболеваний не то, что не снижаются, они увеличиваются в разы!

Кроме того, нарушение обмена веществ, которое формируется на фоне дефицита эстрогенов и лишнего веса - мощный стимулятор опухолевого роста.
И у женщин в менопаузе, которые не получают гормональную терапию, мы очень часто наблюдаем прогрессирование различных гормонозависимых заболеваний. Описаны случаи, когда эндометриоз возникает впервые именно в постменопаузе, причем, вплоть до 80 лет☝

Поэтому любое гормонозависимое заболевание требует коррекции сразу же после выявления. Не ждем климакса, менопаузы, знаков от вселенной и так далее.

И если ваш доктор, обнаружив у вас миому/эндометриоз и т.п. говорит вам, что не нужно ничего делать, в климаксе все само собой рассосется, мой вам совет - поищите другого врача. Крайняя форма всех гормонозависимых заболеваний - онкология.


☝ Я очень часто сталкиваюсь с ситуациями, когда ко мне приходит такая пациентка, которая в надежде на избавление от заболевания долго ждала климакса. Приходит она ко мне с тяжелыми его проявлениями.

Мне нужно назначить ей менопаузальную терапию, а я не могу, потому что ее сначала нужно срочно оперировать из-за наличия гормонозависимой патологии. И только после решения этой проблемы мы можем назначить ей какую-либо терапию в климаксе.

🙏Надеюсь, смогла донести до вас важность своевременной коррекции подобных проблем

🔥Чтобы разобраться в еще большем количестве вопросов, 16 ноября приглашаю вас на свой большой эфир “Спросите гинеколога. Ответы на вопросы о женском здоровье 45+”

И это будет не просто эфир о поддержании женского здоровья. Провожу его потому, что моей онлайн школе “Стоп Климакс” исполняется 2 года.
И поэтому без подарков для вас, мои дорогие, тоже не обойдется🎁

Еще вы можете помочь сформировать окончательную программу эфира. Переходите по ссылке: https://stopklimaks.online/reg_dr_2023?utm_source=em_vk_dr_2years_reg
занимайте свое место на встрече и проголосуйте за тему, ответ на которую особенно нужен вам. Или предложите свою❤️


👉 А в комментариях напишите: сталкивались вы лично или ваши знакомые с тем, что гормонозависимое заболевание прошло бесследно с наступлением климакса?

Мои дорогие, жду всех сегодня, в 19:00 на моем большом эфире "Спросите гинеколога. Ответы на вопросы о женском здоровье 45+"

3 причины не пропустить эфир:

✅ Всем, кто успеет зарегистрироваться, я пришлю гайд “"Важные правила интимной гигиены для женщин 45+"

✅ На эфире обсудим именно те вопросы, которые Вас волнуют больше всего. Поговорим о том, когда оптимально начинать терапию в климаксе, что делать, если гормоны под запретом, как и когда правильно проходить обследования, о правилах интимной гигиены и секса 45+
➕Еще одна секретная тема - узнаете о ней на эфире, но этот вопрос точно волнует каждую из вас.

✅ Эфир - особенный, праздничный ) Онлайн-школа “Стоп климакс” отмечает очередной День Рождения. По этому случаю - на вебинаре будут подарки и сюрпризы для участниц.

‼До конца регистрации остается несколько часов, успевайте занять свое место на эфире: https://stopklimaks.online/reg_dr_2023?utm_source=em_vk_dr_2years_reg

При варикозе гормоны под запретом: правда или миф?

💬“У меня варикоз, вы что, какие гормоны. Нельзя же!” - такое приходится слышать очень часто.

На самом деле это совершенно не соответствует действительности. Если вы откроете инструкцию к любому гормональному препарату, в противопоказаниях никогда не увидите варикоз.
Противопоказанием для использования эстрогенов (в любых вариантах) является наличие тромбоза глубоких вен. Да, венозный тромбоз часто возникает на фоне варикозного расширения вен. Но сам факт наличия варикозного расширения вен - это только один из факторов риска развития тромбоза. А таких факторов еще очень много:

-возраст более 35 лет
-курение
-малоподвижный образ жизни
-избыточная масса тела
-метаболические нарушения
-длительная иммобилизация, то есть состояние после операции, либо травмы, когда человек вынужден долго лежать
-наследственная предрасположенность

☝️ Поэтому, если у женщины есть варикозная болезнь, но нет тромбоза, это не препятствует назначению гормональной терапии. Но когда такое лечение подбирается, конечно, все факторы риска тромбозов нужно учитывать. Если какой-то из них (или несколько) имеется, то мы делаем выбор в пользу того варианта, который в данной ситуации будет более безопасен.

Есть определенные противопоказания, которые связаны с факторами риска тромбозов. Например, комбинированные оральные контрацептивы (КОК) нельзя принимать курящим женщинам после 35 лет.
Потому что в этом случае мы имеем сразу 3 фактора риска: курение, возраст и приём КОК. Конечно, при таком сочетании риск неоправдан, и женщина должна использовать другой способ контрацепции.

👉 Наличие такого диагноза, как варикоз, в разных случаях будет сопряжено с разной степенью риска.
Если женщина с варикозом:
- регулярно наблюдается у флеболога,
- прошла необходимое ей лечение, в т.ч., хирургическое
- получает препараты для улучшения венозного тонуса
- ведёт активный образ жизни,
- носит компрессионные трикотаж,
то в этом случае риски развития тромбоза у нее и у абсолютно здоровой женщины мало чем отличаются.

❗А вот если женщина не обращает внимания на свою варикозную болезнь (не лечит ее), курит, ведёт малоподвижный образ жизни и т.д, то у такой женщины риск тромбоза и без всякой гормональной терапии просто высочайший.

Поэтому, если у вас есть варикозное расширение вен, но вам нужна гормональная терапия, общая тактика такая:

1.Регулярно делаете УЗДГ сосудов нижних конечностей
2.Консультируетесь у флеболога в отношении той терапии, которая вам показана.
3.Исключаете из своей жизни все факторы риска. Конечно, возраст свой вы никак не измените, но бросить курить, например, вполне под силу каждой женщине.
4.Получаете необходимую терапию, не беспокоясь ни о чем.
5.На фоне приема терапии не забываете регулярно обследоваться.
Вот и все рекомендации.

Надеюсь, информация была полезна для вас.
Если нужно подготовить пост о других относительных противопоказаниях к гормональной терапии (таких, при которых многие врачи отказывают в гормональной терапии, но на самом деле она возможна), ставьте + в комментариях, подготовлю пост, если будет много откликов. Всех обняла.

Представьте (хотя некоторые из вас, наверное, прошли через это):
у женщины начался климакс, менопауза. Она идет к врачу и точно знает, что хочет получать менопаузальную гормональную терапию.

Желание - это, конечно, прекрасно. Но для такой терапии существуют противопоказания: абсолютные и относительные.
❗При абсолютных гормональная терапия под полным запретом, без вариантов.
⠀
☝А вот при наличии относительных противопоказаний все уже не так однозначно.
⠀
Сначала давайте разберем, что это за патологии:

-лейомиома матки, эндометриоз;
-наличие факторов риска для возникновения эстрогензависимых опухолей (например, родственников 1-й степени родства с раком молочной железы);
-артериальная гипертензия;
-доброкачественные опухоли печени;
-сахарный диабет, как при наличии сосудистых осложнений, так и в случае их отсутствия;
-холелитиаз;
-мигрень или сильная головная боль;
-системная красная волчанка;
-гиперплазия эндометрия в анамнезе;
-эпилепсия;
-бронхиальная астма;
-отосклероз.

☝ Так вот, при наличии таких заболеваний менопаузальная гормональная терапия может быть назначена, но:

🔸после дополнительного обследования и оценки рисков
🔸после успешного лечения заболевания
🔸после приведения в норму тех показателей, которые были не в норме и т.д.
⠀
Конечно, на фоне применения терапии в этом случае нужен особо тщательный контроль за состоянием организма. Могут требоваться дополнительные обследования.
Но если вы для себя решили, что в менопаузе вам нужна именно гормональная терапия, то при наличии указанных выше заболеваний и патологий такой вариант может быть рассмотрен.
Конечно, это задача со *, поэтому вам нужен специалист, хорошо разбирающийся в данном вопросе.
⠀
Было полезно? Ставьте ❤ этому посту)

Если у вас есть какое-либо заболевание из тех, о которых я сегодня рассказала, напишите: какую терапию в менопаузе вы принимаете: гормональную или негормональную?

“Я ем только правильные и полезные продукты” - как же часто я слышу такое.
И очень часто это не соответствует действительности.

Сегодня расскажу о самых известных псевдополезных продуктах, которые преподносятся нам, как супер полезное и здоровое питание. Хотя это далеко не так.

1. Кукурузные хлопья. Это очень распространенный завтрак, причем не только взрослых - к сожалению, хлопьями очень часто завтракают дети. Потому что так внушила реклама - что это легкий, быстрый и полезный завтрак.
На самом деле, если почитать состав даже очень неплохих, распространенных в наших магазинах хлопьев, то увидим там разные крупы, сахар (а именно солодовый экстракт глюкозы), соль, возможно добавки (мед, какао, и др.). В хлопьях более низкого качества, кроме этого, мы увидим различные ароматизаторы, антиоксиданты, усилители вкуса и т.д.

То есть получается, что в составе, преимущественно, крахмал и сахар. Хлопья обычно едят с молоком (в котором много лактозы (молочного сахара), и весь этот набор в организме будет переработан в огромное количество глюкозы.

После такого завтрака очень быстро и значительно поднимется сахар в крови, и дальше произойдет значительный выброс инсулина - для того, чтобы все это из крови удалить. И если после такого завтрака человек пошел на работу/в школу, сел и очень мало двигается, то весь этот сахар будет превращен в жир.

❗Кроме того, при обжарке кукурузных хлопьев в них образуется акриламид - это очень вредное соединение, канцероген. Особенно опасно воздействие акриламида на репродуктивную систему. То есть, кормить хлопьями своих детей, если вы в будущем хотите внуков, это конечно же, очень неразумно.

2. Свежевыжатые соки. Многие люди уверены, что такие соки - сплошная польза и насыщение организма витаминами.

Но следует понимать, что фрукты и овощи, из которых готовят эти соки, как правило, выращены промышленным путем с использованием стимуляторов роста. Кроме того, овощи и фрукты долго транспортируются, прежде чем попасть к нам. Поэтому не стоит рассчитывать, что в них содержится какое-то действительно большое количество нужных нам витаминов и минералов.

Если мы говорим о фруктовых соках, то при их приготовлении мы удаляем самое полезное - клетчатку. И в стакан, по сути, попадает сахарный сироп. От порции такого полезного напитка, в итоге, мы получаем резкий скачок сахара в крови.

3. Обезжиренные молочные продукты. Когда я рассказывают своим пациенткам о правильном питании, напоминаю о пользе молочных продуктов, многие спрашивают: “А вот вся та польза, о которой вы сейчас рассказали, есть и в обезжиренном йогурте/твороге/кефире?”

На самом деле, обезжиренные продукты - это про вред, а не про пользу.
Для того, чтобы замаскировать неприятный вкус таких продуктов (после удаления жира так и происходит), производители добавляют в них сахар, ароматические добавки и т.д.

Кроме того, обезжиренный продукт не дает нам никакой сытости, и уже через короткий промежуток времени снова хочется есть. В итоге в течении дня вы будете постоянно что-то жевать. И ваш инсулин будет постоянно высоким.

Поэтому, если у вас с усвоением лактозы все в порядке, т.е. вы без проблем можете употреблять молочные продукты, то выбирайте их с нормальной жирностью. Обезжиренные продукты могут быть использованы только в каких-то очень редких лечебных в стратегиях и на короткий период времени.

4. Злаковые батончики. Столько прекрасного о них написано в интернете - это и польза, и правильное питание, и здоровая замена сладостям.

В идеальном цельнозерновом батончике должны содержаться цельные злаки, возможно орехи, относительно полезные подсластители в небольшом количестве (сироп топинамбура, кокосовый сахар, стевия, изомальт и т.п.)

В ограниченных количества такой продукт, действительно, принесет нашему организму пользу - это клетчатка, витамины и минералы.

Но если в таких батончиках, помимо цельных злаков, содержатся сухофрукты, мед, сахар, а еще хуже фруктозный или глюкозно-фруктозный сироп, то пользы от такого продукта уже не будет. И это уже далеко не ПП-продукт.

5. Мультизлаковые кондитерские изделия, например, печенье.
Это тоже маркетинговая уловка, потому что если посмотреть состав такого изделия, то, в большинстве случаев, на первом месте там будет пшеничная мука, затем сахар. И только в конце состава можно будет увидеть семечки, цельнозерновую муку и т.д.
А это значит, что в продукте таких ингредиентов очень и очень мало. По сути, такое печенье ничем не будет отличаться от обычного, и никакой пользы от его употребления вы не получите.


Поэтому, мои дорогие, прежде чем приобрести полезный продукт, сначала читайте состав - там можно найти много всего неожиданного)
Если возникнут вопросы по теме поста, задавайте их в комментариях. Всех обняла.