Публикации

Как долго можно принимать МГТ?

Наступила менопауза - это значит, что в организме перестали вырабатываться женские половые гормоны эстрогены. С этого момента организм вынужден жить в условиях их дефицита.

☝ Но эстрогены задействованы практически во всех основных процессах, воздействуют на все органы и ткани. Поэтому, теперь все эти процессы начинают идти неправильно, не так, как раньше.
И постепенно возникают самые разные проблемы, которые приводят к развитию так называемых возраст-зависимых заболеваний.
Это: гипертоническая болезнь, атеросклероз сосудов с исходом в инсульт и инфаркт, сахарный диабет 2-го типа, метаболический синдром, остеопороз, саркопения, деменция и так далее.

Поэтому оставлять женщину один на один с дефицитом эстрогенов, это означает пустить все на самотек и довериться естественному течению процесса.

В принципе, такой вариант тоже возможен, и некоторые осознанно его выбирают. Но женщина должна понимать, что вся ее генетическая программа, которая заложена в ней при рождении, с этого момента начинает неизбежно реализовываться. И дальше уже все зависит от того, насколько эта генетическая программа хороша или не очень.

📌Менопаузальная терапия способна замедлить эти процессы, уменьшить изменения в органах и тканях, отдалить начало развития серьёзных заболеваний. Такая терапия может быть гормональной
и негормональной.

Очень часто получаю такие вопросы: ❓“Как долго можно принимать гормональную терапию в климаксе?”.
На самом деле, строгих ограничений нет. Есть официальные протоколы международных сообществ по менопаузе, в которых указано, что на сегодняшний день безопасным считается 10-летний прием МГТ.

☝️Однако это не означает, что после 10 лет приема на эту терапию накладывается запрет. Дальше возможность приема регламентируется только конкретной ситуацией, самочувствием, состоянием здоровья женщины, ее желанием продолжать принимать такую терапию и так далее. Если все в порядке, негативных процессов на фоне применения терапии в организме не происходит, она может применяться практически до конца жизни. Но, подчеркиваю, все индивидуально.
Узнать от терапии климакса больше вы можете на моем бесплатном вебинаре. Регистрация по ссылке: https://stopklimaks.online/main_vebinar?utm_source=em_vk_web

❗Еще один вопрос, который мне задают довольно часто: “Когда лучше всего начинать прием гормональной терапии?” Подготовить пост на эту тему? Ставьте + в комментариях, кому будет полезна эта информация.

Сыроедение - это полезно?

🍃Сыроедение - это система питания, которая предполагает исключение тепловой обработки продуктов. Максимум - нагрев до 60˙С.
Вообще, в сыроедении много направлений, которые предполагают разные ограничения, но именно отсутствие термической обработки объединяет все ее типы.

Конечно же, приверженцы такого питания считают, что оно самое полезное. Потому что так питались древние люди, и это питание давало им силы для охоты, выживания и прочее. Хотя существуют данные о том, что как минимум 200 000 лет назад люди уже использовали огонь для приготовления пищи. И силы, энергия у них все так же были)

☝️ Еще сыроеды считают, что их питание препятствует разрушению полезных веществ, которые содержатся в термически необработанной пище.
В целом, это утверждение имеет под собой основу, потому что, например, витамин C действительно разрушается при термической обработке. И фрукты, ягоды, овощи, с целью получения этого витамина, полезнее есть сырыми.

❗Но есть продукты, концентрация полезных веществ в которых существенно увеличивается именно при термической обработке. Например, доказано, что количество ликопина (это мощный антиоксидант) в помидорах значительно увеличивается при их термической обработке. То есть, томатная паста, томатный сок в этом плане полезнее, чем сырые помидоры.

Еще один важный момент. Большинство сыроедов являются либо веганами, либо вегетарианцами. То есть, они не едят продукты животного происхождения. Хотя установлено, что именно появление в рационе человека мяса и животной пищи, когда он научился её добывать и готовить, существенно продвинуло его в эволюционном плане.

⚡Кроме того, наш пищеварительный тракт не предназначен для переваривания большого количества растительных волокон, тем более необработанных. Постоянный их избыток может привести к развитию патологии желудочно-кишечного тракта.

Также у сыроедов достаточно ограниченный набор продуктов, а это значит, что они чаще сталкиваются с дефицитами витаминов/минералов. При ограничении животных продуктов самые частые дефициты - это нехватка железа, цинка, Омега-3, витаминов Д, B12 и др.

☝️ Справедливости ради скажу, что есть отдельные работы, которые показывают эффективность тех или иных видов сыроедческих диет. Например, при лечении хронических заболеваний: ревматоидного артрита, некоторых неврологических заболеваний, Но! Речь идёт о достаточно кратковременном использовании такой диеты. Применяется она под медицинским наблюдением. И с немедленной коррекцией возможных дефицитов на фоне вынужденных пищевых ограничений.

❗❗Важно: такой тип питания, как сыроедение, а также веганство и даже вегетарианство, НЕ подходят детям и подросткам. Взрослый человек, как я всегда говорю, вправе издеваться над своим организмом так, как он считает нужным. Но в период закладки всех процессов, становления организма в целом и репродуктивной системы, в частности, никаких ограничений животных продуктов в питании быть не должно. Потому что доказана связь применения подобных систем питания и развития стойкой аменореи и других нарушений работы гормональной системы.

Как видите, мои дорогие, вопреки утверждениям сторонников сыроедения, такая система питания не является ни естественной, ни здоровой.

А вы или ваши знакомые применяете на постоянной основе сыроедение? Какой эффект получаете от такого питания?

☝️ УЗИ малого таза - это базовое исследование, которое обязательно должна проходить каждая женщина не реже 1 раза в год. Независимо от ее возраста, наличия менструаций и даже от того, какие органы репродуктивной системы у нее в наличии.

Многие совершенно напрасно считают, что если один, а тем более несколько органов репродуктивной системы удалены, то УЗИ делать не нужно. Это неправильно⚡

В любом возрасте в “женских органах” могут возникать различные изменения. В том числе, опухолевые: доброкачественные или злокачественные новообразования.
Причем они могут появиться в любом из оставшихся органов или в их сохраненных фрагментах. Например, при ампутации матки (гистерэктомии) остаётся шейка матки, и в ней могут возникать разные патологии.

☝️Даже если у женщины удалены все органы в малом тазу, то УЗИ малого таза проводить все равно необходимо. С его помощью мы оцениваем лимфатические узлы в малом тазу, исключаем образования в нем и пр.

❗“В менопаузе УЗИ малого таза делать не нужно” - еще одно опасное заблуждение. К сожалению, риск любого рака, в том числе гинекологического, существенно увеличивается с возрастом.
И зачастую, многие новообразования в женских органах появляются именно в период после наступления менопаузы.

УЗИ малого таза, в идеале, преследует 2 цели:

1⃣Первая — исключение анатомических изменений органов. То есть оценка размеров матки, яичников, наличие изменений в их структуре, наличие или отсутствие тех или иных образований: опухолей, кист, эндометриоидных очагов и так далее.
Также врач УЗ-диагностики оценивает кровоснабжение органов (доплерометрия сосудов) для того, чтобы исключить возможность недоброкачественных изменений и потенциал роста тех образований, которые выявлены. Например, миома с активным кровотоком, скорее всего, будет расти гораздо быстрее и активнее, чем узел с незначительным кровотоком.

Также врач при ультразвуковом исследовании малого таза видит возможные нарушения кровотока в органах малого таза, прежде всего, в матке. Может диагностировать расширение сосудов. А это косвенный признак застоя крови в малом тазу.

В некоторых случаях нам очень важно отследить взаимное расположение органов относительно друг друга. Это помогает судить о возможном наличии спаечного процесса, эндометриоидных изменений в малом тазу и так далее.

2⃣И вторая задача, которая стоит перед врачом УЗ-диагностики - оценка функционального состояния репродуктивной системы. Это важно отслеживать у женщин репродуктивного периода, у которых работают яичники, и есть менструальный цикл.

Репродуктивная система - это, прежде всего, про гормоны. И ее гормональная составляющая очень сложна. Даже в течение одного менструального цикла гормональный фон меняется несколько раз. И как раз по УЗИ мы можем надежно судить о том, есть ли какие-то нарушения гормонального баланса, или все в порядке.
Качественно проведенное ультразвуковое исследование, зачастую, даёт нам гораздо больше информации, нежели все анализы на гормоны крови.

☝️ Однако эта задача со звездочкой, особенно если УЗИ малого таза выполняет врач УЗ-диагностики, которого никто не посвящал в нюансы работы гормональной репродуктивной системы женщины.

❓Нужно ли привязывать УЗИ малого таза к циклу?
Бытует мнение, что УЗИ нужно делать на 5-7 день цикла.
Часто слышу от пациенток, что они никак не могли сделать УЗИ малого таза, потому что никак не могли попасть в эти дни цикла. Некоторые годами не могут подстроиться под нужный день и, соответственно, УЗИ не делают.

Могу сказать одно: в большинстве случаев не нужно ничего высчитывать. Если вы хотите сделать плановое УЗИ, и тем более, если у вас есть какие-то жалобы, просто идите и делайте УЗИ. На самом деле, оптимальный день для проведения УЗИ именно в вашем случае, зависит от тех задач, которые стоят перед врачом-гинекологом.

☝️ Но всю основную информацию о состоянии органов малого таза мы можем получить абсолютно в любой день цикла. И дальше уже будет понятно: у вас все в порядке, и тогда вы делаете очередное УЗИ через год, или же требуются уточнения, и врач назначает, в какой день цикла оптимальнее всего сделать повторное исследование.

Надеюсь, информация была полезна для вас, мои дорогие. Как регулярно вы делаете УЗИ малого таза, подстраиваетесь ли под дни цикла? Напишите в комментариях. И вопросы, если возникнут, задавайте там же. Всех обняла.

Чем заменить гормональную терапию в климаксе

Вообще, главное, что я хочу донести до всех женщин – это то, что менопаузальная гормональная терапия помогает женщине сохранять хорошее качество жизни и состояние здоровья, не прикладывая для этого титанических усилий.

☝ Но я ни в коем случае не утверждаю, что без гормонов нельзя поддерживать себя в хорошей форме и хорошо себя чувствовать. Можно. Но делать это сложнее.
⠀⠀
Итак, яичники прекращают свою работу, вы точно решили, что помочь организму в этот период обязательно нужно, но только не гормонами.
Имеются противопоказания, вы не хотите принимать гормоны - не важно. Что же в таком случае нужно делать❓ ⠀
⠀⠀
1⃣Ежегодные осмотры у гинеколога и необходимые обследования. Конечно, это касается всех женщин, независимо от выбранной или даже не выбранной ими терапии.
Если какой-то негативный процесс уже начал развиваться, вы своевременно о нем узнаете и начнете заниматься им сразу. А не тогда, когда уже будет поставлен серьезный диагноз ⠀

2⃣Наблюдение у врача терапевта. Он будет заниматься возможными проблемами, возникающими на фоне дефицита эстрогенов - повышение артериального давления, метаболические нарушения, атеросклероз и т. д. ⠀
⠀⠀
3⃣Работа с проявлениями климактерического синдрома: приливы жара, потливость, нарушения сна и т. д.
Если женщина принимает гормональную терапию, то эти проблемы, как правило, решаются все и сразу. Если нет, то с каждым из этих симптомов нужно работать отдельно.

Что может применяться: ⠀⠀
✔Фитоэстрогены — эстрогеноподобные вещества, которые получают из различных растений. Попадая в организм женщины, они связываются с рецепторами эстрогенов, оказывая сходный с действием гормонов эффект. ⠀
ВАЖНО: фитоэстрогены не способны полноценно заменить утраченные гормоны. Но могут помочь уменьшить выраженность приливов, улучшить сон и самочувствие.
⠀ ⠀⠀
✔Препараты, воздействующие на психоэмоциональное состояние женщины. Также для этого можно использовать самые разные методы воздействия: медитации, методы акупунктуры, ароматерапию. ⠀ ⠀⠀
Также есть специальные препараты для купирования приливов, пептидные препараты и др. ⠀⠀
Все это может использоваться в различных комбинациях. Здесь нет четкой схемы, в каждом случае это индивидуальный подход.

4⃣Компенсация всех дефицитов в организме: других гормонов, например, щитовидной железы, дефицит минералов, витаминов и т. д. ⠀ ⠀⠀
5⃣Серьезная работа со своим образом жизни и питанием.

☝Эта стратегия поможет организму адаптироваться и полноценно функционировать, даже несмотря на отсутствие очень важных для него гормонов. ⠀ ⠀⠀
Если вы хотите подробнее разобраться в вопросах климакса и менопаузы, то приглашаю вас на мой бесплатный вебинар. Зарегистрироваться на него можно по ссылке: https://stopklimaks.online/main_vebinar?utm_source=em_vk_web

Мои дорогие, а какие негормональные стратегии для поддержания здоровья в климаксе применяете вы? С какими проявлениями удалось справиться?

Негормональная внутриматочная спираль: плюсы и минусы

“Инородный предмет внутрь матки? Да ни за что!” - с такими реакциями я нередко сталкиваюсь, когда завожу с пациенткой разговор о возможности установки внутриматочной спирали.
И все потому, что многие женщины находятся в плену мифов и предубеждений об этом виде контрацепции, которые десятилетиями передаются из уст в уста.

☝️Поэтому я и хочу сегодня изменить эту ситуацию и донести до вас всю информацию о внутриматочных спиралях, как она есть на самом деле.

На самом деле, внутриматочные спирали (ВМС) или внутриматочные контрацептивы (ВМК) придуманы достаточно давно. И с момента изобретения и до сегодняшних дней существенно, скажем так, эволюционировали.

Первыми были изобретены негормональные спирали. Такие спирали я еще застала на заре своей практической деятельности)
Изготовлены они были из пластмассы, в виде зигзага треугольной формы, который просто заполнял собой полость матки, мешая оплодотворенному плодному яйцу закрепиться в матке.

Конечно, качество пластика этой спирали оставляло желать лучшего. Усики спирали очень часто отрывались, причем еще до окончания срока использования. Пластик мог разрушаться прямо в полости матки под воздействием внутренней среды матки.

Кроме того, наши мамы и бабушки не обладали высокой культурой использования таких контрацептивов. Поэтому практически всегда игнорировали рекомендации врача о том, что спираль нужно носить не более 5 лет. И носили их «до победного».

Мне самой “посчастливилось” удалять спирали, которым было 15 и более лет. Удалять их было, как правило, очень сложно, нередко приходилось делать выскабливание. С тех времен и пошли страшилки о том, что спираль врастает в полость матки. Хотя, конечно же, ничего никуда не врастало.

☝️ Современные спирали (и основа, и усики, за которые потом будет извлекаться спираль) сделаны совершенно из других, более высокотехнологичных материалов.
Кроме того, на пластиковую основу стали наносить металлические нити - медные, серебряные или золотые. Такая нить увеличивает эффективность спирали. Она уже не просто механически препятствует прикреплению плодного яйца. Металл, из которого изготовлена эта нить, выделяет ионы, которые раздражают слизистую матки и делают ее менее пригодной для прикрепления плодного яйца.

❗Но из-за такого раздражения слизистой женщина может ощущать дискомфорт, у нее могут стать более обильными менструации. Поэтому такие спирали не рекомендуется применять женщинам, у которых изначально очень обильные месячные.

❗Важно учитывать, что при использовании гормональной спирали вероятность беременности, все-таки, существует. Потому что сама по себе такая спираль не влияет на процесс овуляции и зачатия. Такие спирали являются абортивными (это еще одна частая претензия к ним), т.е. само зачатие часто происходит. Но беременность либо прерывается на раннем сроке, либо плодное яйцо не прикрепляется в полости матки.
Из-за этого такие спирали готовы использовать далеко не все женщины. Но, с другой стороны, многие ими пользуются и вполне себе довольны.

☝️Наряду с негормональными, существуют также гормональные спирали. И они принципиально отличаются друг от друга. Подготовить пост о действии таких спиралей, их преимуществе и недостатках? Ставьте + в комментариях, будет много откликов, обязательно сделаю пост. Всех обняла.