Публикации

Новые цитокиновые индексы, которые помогут оценить степень воспаления пародонта

Исследователи разработали две шкалы для описания уровня цитокинов в слюне, чтобы лучше охарактеризовать последствия воспалительных процессов пародонта. Полученные данные могут помочь оценить, насколько хорошо пациент реагирует на лечение пародонта, предсказать рецидив заболевания пародонта и выявить продолжающееся воспаление, связанное с системным заболеванием.
Заболевания пародонта ранее ассоциировались с определенными системными заболеваниями, включая диабет и болезнь Альцгеймера. Цитокины же играют решающую роль в патофизиологии заболеваний пародонта.
Поскольку измерить содержание цитокинов в жидкости глубоко в пародонтальных карманах трудно, исследователи измерили область как провоспалительных, так и противовоспалительных цитокинов, обнаруженных в слюне 67 взрослых в возрасте 45 лет и старше, у которых была та или иная степень заболевания пародонта. Затем они построили два составных индекса цитокинов в слюне и определили, коррелирует ли тяжесть воспаления пародонта с этими показателями. Для оценки воспаления они использовали площадь поверхности воспаленного пародонта (ППВП), которая рассчитывается исходя из глубины пародонтальных карманов и кровоточивости при зондировании.
“Воспаление пародонта проявляется не только при осмотре, но и отражается в слюне пациента”, - говорит старший автор исследования доцент Анджела Р.Кемер, из Колледжа Стоматологии Ашмана при Нью-Йоркском Университете.
Исследователи обнаружили, что показатели ППВП были достоверно связаны с показателями новых цитокинов, независимо от таких факторов, как возраст, пол, курение и индекс массы тела. Кроме того, они сообщили, что более высокие уровни цитокинов отражают более тяжелое воспаление пародонта у пациента. “Это демонстрирует, что один показатель, включающий множественные цитокины слюнных желез, коррелирует с тяжестью воспаления пародонта”, - сказала руководитель исследования профессор Лина Паломо.
По мнению авторов, необходимы дополнительные исследования для подтверждения уровня цитокинов у пациентов с различными состояниями здоровья и различной степенью заболевания пародонта. Если уровни цитокинов удастся подтвердить в более крупных и разнообразных группах пациентов, это может улучшить понимание прогрессирования и рецидива заболеваний пародонта и их потенциальной связи с другими системными заболеваниями.

#taganstom #стоматологиянатаганке #стоматология #стоматологическаяклиника #новости #цитокиновыеиндексы #воспалениепародонта #болезньАльцгеймера #пародонтальныекарманы #цитокинывслюне

Вопрос: (стилистика и орфография автора сохранены)
Доктор, я себе установила световую пломбу, прошло две недели и вдруг зуб стал болеть реагирует на холодную и горячую пищу. Что делать? Была у стоматолога, он предложил просверлить мимо пломбы и подлечить, я не очень поняла как это. Пью обезболивающие. Что делать? Посоветуйте.
Ответ:
Здравствуйте, Елена! Реакция зуба на горячее и холодное говорит о воспаленном нерве. Поэтому обратитесь к стоматологу. Зуб надо перелечить с депульпацией нерва.

#taganstom #стоматологиянатаганке #стоматология #стоматологическаяклиника #вопросыответы #чаво #световаяпломба #реакциянагорячеехолодное #депульпациянерва #лечениезуба #лечениекоревыхканалов

Внутриротовой сканер прекрасная альтернатива визуальному клиническому обследованию при выявлении кариеса

Сравнение эффективности внутриротовых сканеров с визуализационными исследованиями при выявлении кариеса зубов имеет очень мало исследований. Однако, сравнив два метода выявления и классификации окклюзионного кариеса, исследователи пришли к выводу, что использование 3D-внутриротового сканера столь же ценно, как и визуальное клиническое обследование, и может быть особенно полезно для дистанционной оценки и исследований.
Первичные результаты показывают, что с помощью внутриротового сканера врачи могут избежать распространенных ошибок, связанных с визуальным осмотром и соответствующими 2D-фотографиями зубов. На качество стандартных изображений зубов может существенно повлиять отсутствие подходящего освещения и увеличения, а также угол, под которым было сделано изображение. Некариозные поражения, избыток слюны и зубной налет могут стать дополнительными препятствиями для выявления окклюзионного кариеса. Для предоставления помощи определенным группам пациентов могут понадобиться длительные поездки, которые  могут затруднить клиницистам проведение адекватных осмотров полости рта.
Исследователи использовали обе методики для оценки трех поверхностей более чем 50 постоянных задних зубов до и после удаления. Перед удалением каждый зуб был подвергнут удалению зубного налета и визуально оценен в ходе стандартного клинического обследования в дополнение к внутриротовому сканированию. Через шесть месяцев модели были оценены по цвету и флуоресценции и получили гистологическую оценку деминерализации эмали и дентина в зависимости от толщины. Не было обнаружено существенных различий между возможностями обнаружения кариеса этими двумя методами.
Исследователи считают, что нерешительность клиницистов использовать внутриротовой сканер для выявления кариеса кроется в отсутствии существующей литературы. Они также отметили важность дальнейшего изучения дополнительных методов обнаружения кариеса с использованием внутриротового сканера, включая флуоресценцию с использованием возбуждения синим светом для ранней деминерализации эмали и выявления кариеса, просвечивание и отражение в ближнем инфракрасном диапазоне.

#taganstom #стоматологиянатаганке #стоматология #стоматологическаяклиника #новости #внутриротовойсканер #выявлениекариеса #визуализациякариеса #деминерализацияэмали #флуоресценция

Вопрос:(стилистика и орфография автора сохранены)
Здравствуйте. На верхней 4-ке был кариес, полечил, поставил пломбу. После чего, при приеме пищи, зуб стал отдавать острой болью и появилась реакция на горячее. Сделал рентген. На снимке видно, что пломба находиться близко к нерву. Врач проверил пломбу, все нормально, сказал необходимо удалять нерв. Что будет если нерв не удалять, а оставить все как есть (уже приспособился есть на другой стороне)?
Ответ:
Здравствуйте, Кирилл! Что значит, приспособился? Реакция зуба на горячее говорит о том, что идет воспалительный процесс в корне зуба. Если Вы не продолжите лечение, то он перейдет на ткани окружающие зуб и начнется периодонтит, который опасен своими осложнениями. Советуем прислушаться к рекомендации Вашего врача.

#taganstom #стоматологиянатаганке #стоматология #стоматологическаяклиника #вопросыответы #чаво #кариесзуба #пломбаназуб #реакциянагорячее #удалениенерва #воспалениекорнязуба

Обструктивное апноэ сна связано с низкой минеральной плотностью костной ткани.

Согласно исследованию, синдром обструктивного апноэ сна (СОАС) может быть связан с низкой минеральной плотностью костной ткани у взрослых, что может иметь последствия для ортодонтического лечения.
Исследователи под руководством доктора Тикриат Аль-Джавайр  из Школы стоматологии Университета Буффало использовали конусно-лучевую компьютерную томографию (КЛКТ) для измерения плотности костной ткани головы и шеи 38 взрослых участников, у половины из которых был СОАС. После того, как исследователи проверили такие переменные, как возраст, пол и вес, они обнаружили, что у людей с СОАС минеральная плотность костной ткани значительно ниже, чем у людей без этого заболевания.
В результате диагноз СОАС может повлиять на планирование и ведение лечения; по словам Аль-Джавайры, низкая минеральная плотность костной ткани может привести к выпадению зубов и отторжению зубных имплантатов. И поскольку КЛКТ все чаще становится неотъемлемой частью повседневной ортодонтической практики, этот метод визуализации можно использовать в качестве инструмента скрининга низкой минеральной плотности костной ткани.
“Ортодонты могли бы информировать своих пациентов об их склонности к низкой минеральной плотности костной ткани и посоветовать им обратиться за дополнительной консультацией к своему врачу, а также предупредить пациента о возможных неблагоприятных исходах, повышенных рисках и влиянии на время лечения”, - говорится в заявлении Аль Джавайра.
Тикриат Аль-Джавайр выразила надежду, что результаты исследования будут подтверждены в исследованиях с участием более крупных выборок.

#taganstom #стоматологиянатаганке #стоматология #стоматологическаяклиника #новости #обструктивноеапноэсна #низкаяминеральнаяплотность #костнаяткань #выпадениезубов #отторжениеимплантатов