Публикации

Высокая интенсивность боли является главным фактором неразрешения ВНЧС

Недавнее исследование, проведенное в норвежской Университетской Больнице Хаукеланда в Бергене, показало, что у пациентов с длительным расстройством височно-нижнечелюстной системы, у которых изначально был более высокий уровень боли, подвергались повышенному риску неразрешения симптомов.
Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) является вторым по частоте источником инвалидности и боли в организме человека. Исследование оценило факторы риска неразрешающегося височно-нижнечелюстного расстройства у пациентов с длительно рефрактерным ВНЧС через три года после их зачисления в программу оценки в Университетской больнице Хаукеланда. Исследование показало, что пациенты с более высокой интенсивностью боли, испытывают  неразрешающиеся симптомах ВНЧС.
Врачи осмотрели 60 пациентов с ВНЧС, включенных в исследование, которые страдали сильными болями в ВНЧС около 13 лет. После консультаций пациентам было рекомендовано лечение, которые они передали своим врачам.
В течение трех лет пациенты заполняли анкеты, в которых помимо симптомов ВНЧС, они описывали свое состояние. Пациенты сообщили об удовлетворенности своим первоначальным мультиспециализированным обследованием и рекомендациями по лечению. Но три года спустя только 21% пациентов сообщили об удовлетворенности наблюдением, предоставленным их врачами общей практики, 33% пациентов сообщили об ухудшении симптомов ВНЧС, 26% - об улучшении симптомов и 41% - об изменении симптомов. Исследователи отметили, что пациенты, испытывающие ухудшение симптомов на исходном уровне также испытывали более интенсивные боли.
Норвежские специалисты по ВНЧС считают, что стоматологам и врачам общей практики приходится лечить ВНЧС, даже если у них не хватает на это опыта. Они предположили, что участвовать в лечении должна команда врачей из общей практики и стоматологии.

#taganstom #стоматологиянатаганке #стоматология #стоматологическаяклиника #новости #интенсивностьболи #неразрешенияВНЧС #дисфункцияВНЧС #лечениеВНЧС

Ученые России и Японии открыли клетки, которые могут послужить основой для выращивания зубов

Ученые из Дальневосточного Федерального Университета (ДВФУ) совместно с учеными России и Японии открыли новые клетки, отвечающие за формирование тканей зуба.
Ученые проанализировали стадии зарождения тканей полости рта 5-6 недельного эмбриона. Были выделены типы клеток, связанные с образованием зачатков будущей зубной эмали, а также выделили хромофобные клетки, из которых формируются зачатки тканей зубов в первые недели роста эмбриона.
Все попытки вырастить ткани зубов из стволовых клеток не заканчивались успехом, т.к. зуб покрывался только слоем дентина, слоя эмали на нем было. Доктор Иван Рева, занимающийся исследованием в Лаборатории Клеточной и Молекулярной Биологии при ДВФ, говорит, что до сих пор не найден универсальный доступный клеточный ресурс для искусственного выращивания тканей зубов. "Мы предполагаем, что открытые клетки как раз могут послужить таким базисом для развития технологии регенеративной стоматологии и выращивания тканей", - говорит он. "Говорить об успешных попытках выращивания искусственных зубов еще рано, поскольку у нас недостаточно знаний о внутриклеточных сигнальных взаимодействиях в процессе формирования тканей зуба".
Ученые сообщили, что крупные хромофобные клетки расположены не только в месте формирования зачатков зубов эмбриона, их также обнаружили на границе многослойного плоского эпителия ротовой полости и цилиндрического эпителия, формирующего пищеварительную трубку. Это говорит о том, что новые клетки могут быть использованы для выращивания органов и их последующей трансплантации. И это станет возможным благодаря биоинженерным методам.
В результате исследования ученые установили, что в формировании зачатков тканей зубов участвует гораздо больше типов клеток, чем предполагали ранее. Ученым предстоит еще выяснить, как именно происходит формирование тканей зубов на ранней стадии развития эмбриона из гомогенной и многослойной эктодермы, находящейся в области формирования ротовой полости

#taganstom #стоматологиянатаганке #стоматология #стоматологическаяклиника #новости #выращиваниезубов #хромофобныеклетки #зачаткизубов #формированиетканейзуба

Вопрос:(стилистика и орфография автора сохранены)
Здравствуйте, доктор. мне скоро буду протезировать зубы. для этого из зубов удалили нервы. сначала было все ничего а через дней 10 вдруг зуб стал реагировать на горячую пищу и даже побаливать при жевании. Сделали снимок, доктор сказала, что там все хорошо.
Ответ:
Здравствуйте, Никита! Если зуб стал реагировать на горячее, то проблема, скорее всего в каналах. Но без осмотра и рентгеновских снимков ответить на вопрос невозможно. Обратитесь к другому стоматологу, будете иметь еще одно мнение.

#taganstom #стоматологиянатаганке #стоматология #стоматологическаяклиника #вопросыответы #чаво #протезированиезубов #зубреагируетнагорячее #болитприжевании #лечениекрневыхканалов

Эффективное обезболивание при лечении необратимого пульпита

Недавнее исследование, проведенное учеными из Университета Пенсильвании в Филадельфии, показало, что пациенты с необратимым пульпитом, которым перед эндодонтическим лечением назначают противовоспалительные средства, испытывают  большую эффективность от  анестезии при блокаде нижнего альвеолярного нерва.
Эффективность от анестезии повышалась, когда пациентам перорально вводили нестероидный противовоспалительный препарат кеторолак, кортикостероид дексаметазон или стероид преднизолон. Однако во время препарирования зуба у пацинетов, которым вводили одно из лекарств или плацебо, никакой существенной разницы в интенсивности боли замечено не было.
"Предоперационное введение кеторолака, дексаметазона или преднизолона может улучшить эффективность анестезии при блокаде нижних альвеолярных нервов в коренных зубах нижней челюсти с симптоматическим необратимым пульпитом", - пишут авторы во главе с доктором к.м.н. Франком Зетцером из отделения эндодонтии в Школе Стоматологической Медицины при Университете Пенсильвании.
Сложено добиться адекватной анестезии в зубах задней части нижней челюсти  при необратимом пульпите. Неэффективность блокады  у этих зубов колеблется от 43% до 83%. Возможной причиной неудачи может быть сенсибилизация периферических ноцицепторов медиаторами воспаления.
Ученые провели исследование, в котором приняли участие 184 пациента, чтобы изучить эффективность анестезии блокад нижних альвеолярных нервов 2% лидокаином в молярах нижней челюсти при симптоматическом необратимом пульпите после приема доз преднизолона, дексаметазона или кеторолака. Участники были разделены на 4 группы.
За час до блокады нижнего альвеолярного нерва, пациенты получали лекарства и после онемения губ и двух последовательных отрицательных результатов электроодонтодиагностики (ЭОД) клиницисты подготовили полость зуба. Во время эндодонического вмешательства боль отсутствовала, что подтверждает эффективность анестезии.
Показатель эффективности блокады нижнего альвеолярного нерва: Кеторолак - 65% (30), Дексаметазон - 61% (28), Преднизолон - 57% (26), Плацебо - 22% (10).
Предоперационное применение препаратов действительно может повысить эффективность анестезии при блокаде нижних альвеолярных нервов в коренных зубах нижней челюсти при симптоматическом необратимом пульпите, но Зетцер и его коллеги признали, что 100% успех не был достигнут.

#taganstom #стоматологиянатаганке #стоматология #стоматологическаяклиника #новости #необратимыйпульпит #анестезия #эндодонтческоелечение #обезболивание # # #

Исследование показало, что длительное пребывание перед компьютером может повлиять на здоровье полости рта

Уже давно ведутся дебаты о том, оказывает ли долгое пребывание перед компьютером на здоровье. В новом исследовании, проведенном в Польше, исследователи обнаружили, что пребывание подростков перед компьютером более трех часов может поставить под угрозу здоровье их полости рта.
С помощью вопросника о социально-экономическом статусе и поведении, связанном со здоровьем, исследователи собрали данные 1611 человек в возрасте  18 лет из Польши, а затем клинически оценили состояние зубов и десен участников. Результаты показали, что те, кто проводил больше времени за компьютером, реже чистили зубы, не пользовались зубной нитью и не посещали стоматолога. Результаты были особенно серьезными среди мальчиков, которые проводили слишком много времени за компьютером: они в 50% случаев не имели возможность чистить зубы два раза  день. Ведущий исследователь профессор Яцек Томчик, директор Института Экологии и Биоэтики при Университете кардинала Стефана Вышинского в Варшаве, сказал, что результаты исследования демонстрируют четкую связь между использованием компьютера и здоровьем полости рта. "Наше исследование доказало, что молодежь, которая часто проводит время за компьютером, плохо питается и плохо проводит гигиену полости рта, что влияет на здоровье".
По словам Томчика, важным фактором является обучение подростков правилам гигиены полости рта. Он считает, что те, кто проводит слишком много времени за компьютером, должны быть осведомлены о том, что такое поведение может способствовать плохому питанию и гигиене полости рта. "Более того, привычки, которые развиваются в подростковом возрасте, как правило, сохраняются и во взрослом возрасте”, - отметил он.
“Мы не предлагаем запретить компьютеры, но должно быть больше знаний и осведомленности по этому вопросу”, - продолжил Томчик.

#taganstom #стоматологиянатаганке #стоматология #стоматологическаяклиника #новости #здоровьеполостирта #компьютер #зубыподростка #плохаягигиенаполостирта #плохоепитание