Публикации

🔴 Заседание Ученого совета ФГБУ «НМИЦК им. ак. Е.И. Чазова» Минздрава России 19.04.2023 года

Сегодня – 19 апреля 2023г. под председательством первого заместителя генерального директора по научной работе ФГБУ «НМИЦК им. ак. Е.И. Чазова» Минздрава России, член - корр. РАН Палеева Филиппа Николаевича состоялось заседание Ученого совета ФГБУ «НМИЦК им. ак. Е.И. Чазова» Минздрава России.

В рамках заседания руководитель отдела лечебно-диагностических технологий НИИКК им. А.Л.Мясникова ФГБУ «НМИЦК им. ак. Е.И. Чазова», профессор Агеев Фаиль Таипович представил доклад «Сердечная недостаточность с сохраненной фракцией выброса левого желудочка: от Н.М. Мухарлямова до наших дней». В своем выступлении А.Ф. Агеев представил историю вопроса, патогенез заболевания, современные диагностические и лечебные возможности, перспективы, привел данные по активности отдела в данном направлении.

Тему продолжил в.н.с. отдела лечебно-диагностических технологий НИИКК им. А.Л. Мясникова ФГБУ «НМИЦК им. ак. Е.И. Чазова», д.м.н. Овчинников Артем Германович, который широко представил перспективы исследований патогенеза, диагностики и лечения сердечной недостаточности с сохраненной фракцией выброса (СНсФВ). Отметил причины ограниченности эффективных средств лечения сердечной недостаточности с сохраненной фракцией выброса левого желудочка, к которым относятся: иные механизмы развития по сравнению с сердечной недостаточностью с низкой фракцией выброса; сложность диагностики; гетерогенность фенотипических проявлений. Привел данные научных исследований, включая собственные, посвященные данной проблематике. Представил новые данные об эффективности различных групп лекарственных препаратов и их комбинаций в лечении этого заболевания, отметив, в частности, что статины могут улучшать прогноз пациентов с СНсФВ. Подчеркнул, что общемировой тенденцией является изучение проблем СНсФВ в специализированных амбулаторных лабораториях/центрах. Такая лаборатория недавно создана и в НМИЦК им. ак. Е.И.Чазова Минздрава России. В заключении своего выступления А.Г. Овчинников представил перспективы дальнейшей работы лаборатории: проект клинического плацебо контролируемого исследования; заявку на клиническую апробацию и проект клинического проспективного исследования.

Комментируя выступления, Ф.Н. Палеев поблагодарил докладчиков и коллектив подразделения, выразил уверенность в больших перспективах представленного направления работы.

Далее, в заседании был проведен ряд конкурсных процедур, касающихся замещения вакантных должностей научных работников ФГБУ «НМИЦК им. ак. Е.И. Чазова» Минздрава России.

Завершилось заседание утверждением решения Ученого совета НИИКК им. А.Л. Мясникова от 30.03.2023 г. о присвоении профессору Кафедры ультразвуковой и функциональной диагностики с курсом лучевой диагностики, д.м.н. Шария М.А. ученого звания Доцент.

Текст: Мерцалова Н.С.

Больше новостей и информации о ФГБУ «НМИЦК им. ак. Е.И. Чазова» Минздрава России на:https://www.cardioweb.ru/ #кардиология #кардиохирургия #cardiowebru #лечениеинфаркта #акш #стентирование #аритмия #здоровье #доктор #москва #россия #телемедицина #контрольартериальногодавления #мывместе
#национальныепроекты #здоровьевприоритете

🔴 Всемирная организация здравоохранения присвоила лекарственному препарату «Рефралон» международное непатентованное название «Кавутилид»

«Рефралон» - российский антиаритмический препарат III класса для внутривенного введения с целью купирования фибрилляции/трепетания предсердий, наиболее распространенной формы устойчивых нарушений ритма сердца в клинической практике, которой страдают миллионы людей в мире. Лекарственный препарат «Рефралон» демонстрирует беспрецедентно высокую антиаритмическую активность (более 90%) в восстановлении синусового ритма у больных с персистирующей формой фибрилляции/трепетания предсердий, сопоставимую с электроимпульсной терапией. Таких показателей эффективности у данной категории больных не демонстрирует ни один другой доступный в мире антиаритмический препарат.

30 марта 2023 года Всемирная организация здравоохранения присвоила лекарственному препарату «Рефралон» международное непатентованное название «Кавутилид». Пройден большой путь.

«Рефралон» был синтезирован во Всесоюзном научно-исследовательском химико-фармацевтическом институте им. С. Орджоникидзе. В Российском кардиологическом научно-производственном комплексе (сегодня это «Национальный медицинский исследовательский центр кардиологии им. ак. Е.И. Чазова» Минздрава России) в лаборатории электрофизиологии сердца были проведены доклинические испытания «Рефралона» под руководством академика Розенштрауха Л.В., клинические испытания - в отделе клинической электрофизиологии и рентгенхирургических методов лечения нарушений ритма сердца под руководством профессора Голицына С.П. и ряде других клинических центров России.

В 2014 г он был внесен в государственный реестр лекарственных средств РФ, затем - в клинические рекомендации Минздрава РФ по фибрилляции и трепетанию предсердий, Евразийские клинические рекомендации по диагностике и лечению фибрилляции и трепетания предсердий и в стандарт оказания медицинской помощи пациентам с фибрилляцией предсердий.

«Рефралон» имеет полный цикл производства на базе Экспериментального предприятия медико-биологических препаратов НМИЦ кардиологии им. ак. Е.И. Чазова.

Больше новостей и информации о ФГБУ «НМИЦК им. ак. Е.И. Чазова» Минздрава России на:https://www.cardioweb.ru/ #кардиология #кардиохирургия #cardiowebru #лечениеинфаркта #акш #стентирование #аритмия #здоровье #доктор #москва #россия #телемедицина #контрольартериальногодавления #мывместе
#национальныепроекты #здоровьевприоритете

🔴 Интервальное голодание с приемом пищи только в утренние часы – эффективный метод профилактики развития сахарного диабета у пациентов с ожирением

Ограничение калорий и снижение массы тела является эффективным методом предотвращения развития сахарного диабета 2 типа у пациентов с факторами риска, прежде всего – с ожирением. В фокусе актуальных исследований находятся два нюанса таких ограничений – использование интервального голодания, синхронизированного с циркадным ритмом, и оптимальное время приема пищи.

Под интервальным голоданием понимают исключение приема пищи в течение 14-16 часов в сутки (соответственно, можно есть в течение 8-10 часов). Такой период голодания должен активизировать обменные процессы, приводящие к снижению массы тела и уменьшению инсулинорезистентности. Ряд исследователей полагает, что голодания в течение 14-16 часов может быть недостаточно для оптимального эффекта.

В журнале Nature Medicine опубликованы результаты рандомизированного исследования, в котором сравнивалось три подхода к профилактике развития СД 2 типа у пациентов с ожирением: 1) интервальное голодание в течение 20 часов с приемом пищи только в утреннее время с 8 до 12-00 (калорийность - не более 30% от суточной потребности) 3 раза в неделю, в остальные дни – обычный прием пищи; 2) ежедневное ограничение калорий до 70% от суточной потребности; 3) обычные методы снижения массы тела (выдавалась обучающая брошюра).

Всего в исследование включено 209 пациентов, медиана ИМТ 35 кг/м2. Активные мероприятия по снижению массы тела в группах 1 и 2 проводились в течение 6 мес, в дальнейшем еще 12 месяцев продолжалось наблюдение.

Было показано, что интервальное голодание с приемом пищи в утренние часы характеризовалось наибольшей эффективностью с точки зрения оптимизации углеводного обмена: площадь графика, отражающего концентрацию глюкозы после теста со смешанной пищей, через 6 мес в группе в этой группе была наименьшей. К 18 месяцам преимущества интервального голодания в сравнении с ограничением калорий нивелировались.

Побочных эффектов было не очень много и выражены они были не сильно. В группе интервального голодание было больше жалоб на утомляемость, в группах интервального голодания и ограничения калорий – жалоб на запоры и головную боль.

Т.о., интервальное голодание с приемом пищи только в утренние часы - перспективный метод улучшения обмена углеводов у пациентов с факторами риска развития сахарного диабета.

По материалам:
Teong, X.T., Liu, K., Vincent, A.D. et al. Intermittent fasting plus early time-restricted eating versus calorie restriction and standard care in adults at risk of type 2 diabetes: a randomized controlled trial. Nat Med (2023). https://doi.org/10.1038/s41591-023-02287-7
Текст: Шахматова О.О.

Больше новостей и информации о ФГБУ «НМИЦК им. ак. Е.И. Чазова» Минздрава России на:https://www.cardioweb.ru/ #кардиология #кардиохирургия #cardiowebru #лечениеинфаркта #акш #стентирование #аритмия #здоровье #доктор #москва #россия #телемедицина #контрольартериальногодавления #мывместе
#национальныепроекты #здоровьевприоритете

🔴 В мероприятиях Всероссийского субботника в ФГБУ «НМИЦК им. ак. Е.И. Чазова» Минздрава России принял участие Министр здравоохранения Михаил Мурашко

Сегодня - 22 апреля 2023 года на территории ФГБУ «НМИЦК им. ак. Е.И. Чазова» Минздрава России состоялся Всероссийский субботник. Сотрудники приводили в порядок территорию, высаживали деревья, проводили другие мероприятия по благоустройству.

В событии принял участие Министр здравоохранения РФ Михаил Альбертович Мурашко. Высокий гость посадил молодую голубую ель на главной площади Кардиоцентра и тепло пообщался с коллективом. В ответном слове генеральный директор ФГБУ «НМИЦК им. ак. Е.И. Чазова» Минздрава России Сергей Анатольевич Бойцов поблагодарил Министра и подчеркнул значимость события.

Больше новостей и информации о ФГБУ «НМИЦК им. ак. Е.И. Чазова» Минздрава России на:https://www.cardioweb.ru/ #кардиология #кардиохирургия #cardiowebru #лечениеинфаркта #акш #стентирование #аритмия #здоровье #доктор #москва #россия #телемедицина #контрольартериальногодавления #мывместе
#национальныепроекты #здоровьевприоритете

🔴 Спиронолактон может замедлять прогрессирование атеросклероза у пациентов с сахарным диабетом 2 типа и хронической болезнью почек

На весенней сессии National Kidney Foundation доложены результаты небольшого рандомизированного плацебо-контролируемого исследования (n=79), в котором оценивалось влияние на течение атеросклероза назначение спиронолактона 25 мг в течение 48 недель.

В исследование включались пациенты с сахарным диабетом 2 типа и хронической болезнью почек (ХБП) 3 и 4 стадии. Не включались пациенты с гиперкалиемией, недавно перенесенным СС осложнением, связанным с атеросклерозом, с неконтролируемой АГ, гиперлипидемией, высокой гипергликемией (HbAlc более 9%). Соответственно, почти все пациенты получали статины, ИАПФ или АРА2, большинство – аспирин.

В качестве основной конечной точки использовался объем стенки грудной аорты, оцененный по МРТ. В группе спиронолактона отмечался достоверно более низкий прирост этого показателя (0.5% vs 7.3% в группе плацебо, P<0.05) за период наблюдения. Также в группе спиронолактона отмечалось уменьшение индекса массы миокарда, в группе плацебо наблюдался его прирост (-3.5 vs 2.1 г/м2 (P<0.001). Кроме того, отмечалось уменьшение Т1-сигнала от миокарда по данным МРТ, что отражает уменьшение выраженности фиброза (-10.3 vs 17.1 мс (P<0.05)). Соответственно, помимо замедления прогрессирования атеросклероза можно ожидать снижение риска развития ХСН с сохраненной ФВ ЛЖ.

Кроме того, прием спиронолактона ассоциировался с небольшим снижением уровня САД и ДАД; исследователи полагают, что снижение АД не может в полной мере объяснять преимущества спиронолактона с точки зрения состояния аорты и миокарда. Выполненный анализ протеома продемонстрировал существенное уменьшение активности воспаления и активации иммунной системы у принимающих спиронолактон.

Т.о, спиронолактон вполне может быть альтернативой файнренону при невозможности его назначения пациентам с СД и ХБП. Напомним, что в исследованиях программы FIDELITY файнренон у данной категории пациентов продемонстрировал замедление потери почечной функции и уменьшение частоты сердечно-сосудистых осложнений.
По материалам:
Rajagopalan S, et al "Magnetic resonance imaging evaluation of mineralocorticoid receptor antagonism in diabetic atherosclerosis (MAGMA)" NKF 2023; Poster #387
https://www.medpagetoday.com/meetingcoverage/nkf/104042
Текст: Шахматова О.О.

Больше новостей и информации о ФГБУ «НМИЦК им. ак. Е.И. Чазова» Минздрава России на:https://www.cardioweb.ru/ #кардиология #кардиохирургия #cardiowebru #лечениеинфаркта #акш #стентирование #аритмия #здоровье #доктор #москва #россия #телемедицина #контрольартериальногодавления #мывместе
#национальныепроекты #здоровьевприоритете