Публикации

❕Дорогие подписчики, приглашаем вас присоединиться к прямому эфиру «Ревматоидный артрит у детей».

🏥Он состоится завтра, 2 февраля, в 16:00. ⏰

👩‍⚕Анастасия Александровна Глазырина, к.м.н., заместитель директора РДКБ, руководитель Федерального детского реабилитационного центра «Кораблик», врач-ревматолог, расскажет: 👇

✅что такое ревматоидный артрит и почему он возникает у детей;

✅на какие тревожные сигналы обращать внимание;

✅как диагностируется и лечится заболевание;

✅рекомендации по профилактике.

❔Вы можете оставить свои вопросы в комментариях под этим постом, и врач ответит на них в эфире!

#РДКБ #рдкбмосква #детскаябольница #врач #ревматолог #медицина #здоровье #дети #ребенок #ревматоидныйартрит

Хирурги РДКБ провели сложнейшую операцию девочке с тяжелой патологией аорты

🏥 Команда специалистов Российской детской клинической больницы — филиала РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России более 10 часов боролась за жизнь маленькой пациентки. У девочки была редкая и тяжелая патология аорты — она была сужена до нитевидного состояния на протяжении 5–6 сантиметров, а из-за недостаточного кровоснабжения страдали внутренние органы. Врачам пришлось на время удалить из организма девочки обе почки, чтобы установить сосудистый аортальный протез. Благодаря хирургическому мастерству и мультидисциплинарному взаимодействую операция прошла успешно.

👧 Девочка из Иркутской области попала под наблюдение врачей сразу после рождения. Опасения вызывало высокое для ребёнка такого возраста артериальное давление —140/80 мм рт. ст. В ходе обследований была выявлена причина повышения давления — практически полное прерывание аорты. Для определения тактики и оперативного лечения пятимесячную малышку направили в отделение детской и сердечно-сосудистой хирургии РДКБ. В ходе углубленного обследования были выявлены и сопутствующие проблемы — из-за нарушения кровоснабжения сильно страдали функции почек.

💬 «При обследовании пациентки было выявлено, что на уровне почечных артерий аорта на протяжении 5–6 сантиметров сужалась до нитевидного состояния, — рассказал Максим Николаевич Сухов, д.м.н., заместитель главного врача по хирургической работе РДКБ, руководитель Центра реконструктивно-пластической и сосудистой хирургии клиники. Кровоснабжение органов малого таза осуществлялось через обходные пути кровотока, что значительно увеличивало нагрузку на сердце. Были поражены обе почечные артерии, что негативно сказывалось на работе этих органов. Левая почка, кровоснабжение которой практически отсутствовало, была значительно уменьшена в размерах и почти не выполняла собственных функций».

👨‍⚕👩‍⚕План хирургического вмешательства и дальнейшего послеоперационного лечения составлялся с участием детских хирургов, кардиологов, врачей ультразвуковой и лучевой диагностики, трансплантологов, анестезиологов-реаниматологов, урологов, гематологов, иммунологов, нефрологов. Непосредственно в операционной работало больше 20 специалистов.

В ходе оперативного вмешательства, специалисты провели протезирование аорты, вшив специальный синтетический протез выше устьев почечных артерий и соединив его с остаточной частью аорты у начала общих подвздошных артерий.

💬 «Сосудистый протез необходимо было вшивать выше устьев почечных артерий, и остановка кровотока в аорте вызвала бы гибель почек. Поэтому было принято решение удалить их из организма и создать фармако-холодовую ишемию — промыть специальным раствором и поместить на лед. На этом этапе нам помогли хирурги отделения по пересадке почки», — объяснил Максим Николаевич.

Затем хирурги приступили к поэтапному возвращению правой почки в организм ребёнка. Правую почечную артерию соединили непосредственно с протезом аорты, убедились в достаточном снабжении органа кровью. На финальном этапе хирурги-урологи восстановили целостность и проходимость мочеточников.

Максим Николаевич добавил, что возвращать в организм левую почку было нецелесообразно — с самого рождения ребёнка она получала недостаточное количество крови, находилась в недоразвитом состоянии, и шансов на восстановление её функции не было.

🕖 Сложнейшая операция длилась более десяти часов. В дальнейшем за состоянием девочки продолжала наблюдать большая мультидисциплинарная команда специалистов, и послеоперационный период прошел без осложнений.

✅ Сейчас девочка находится на динамическом наблюдении врачей Российской детской больницы. Врачи отмечают нормальное функционирование правой почки — малышка не нуждается в почечной заместительной терапии. Кардиологи контролируют работу сердечно-сосудистой системы, корректируют гипотензивную терапию, чтобы в дальнейшем полностью от неё отказаться.

#РДКБ #клиническийслучай #аорта #сосудистаяхирургия #хирургия #хирург #детскаябольница #рдкбмосква #врач #медицина #здоровье #дети #ребенок

🏥 Вопросы профилактики онкологических заболеваний обсудили гинекологи РДКБ

Ко Всемирному дню борьбы против рака прошла научная акция «Профилактика — альтернативы нет!», на которой врачи гинекологического отделения Российской детской клинической больницы выступили с докладами:

🔹 Меленчук Ирина Анатольевна, врач — акушер-гинеколог РДКБ, на тему: «Склероатрофичесий лихен вульвы»;

🔹 Аннакулиева Айна Сердаровна, врач — акушер-гинеколог РДКБ, на тему: «Недетская» детская гинекология».

«Акцию посетили врачи медицинских учреждений разного уровня, а также организаторы здравоохранения. Все выступления встретили интерес у участников, состоялась активная дискуссия о правильном подходе к профилактике онкологических заболеваний у женщин и о том, что нужно делать для улучшения качества жизни пациентов»,
— рассказала Ирина Анатольевна Меленчук.

🤝 Также врачам РДКБ были вручены благодарности за вклад и поддержку акции, за трудовую деятельность, благодаря которой сохраняется жизнь и здоровье женского населения страны.

👩‍⚕ Помимо теоретической части, в рамках мероприятия состоялся мастер-класс по технике самообследования. Участницам при помощи специальных муляжей демонстрировали, как возможно самостоятельно пальпировать и заподозрить у себя появление образования молочной железы.

Научная акция проводится под эгидой движения «Матери России» совместно с Правительством Московской области и Министерством здравоохранения региона.

#РДКБ #конференция #гинекология #гинеколог #хирургия #хирург #детскаябольница #рдкбмосква #врач #медицина #здоровье #дети #ребенок

Где ставят на ноги: в День российской науки — о методиках реабилитации детей

🔬 8 февраля отмечается День российской науки. В Российской детской клинической больнице – филиале РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России применяется уникальный реабилитационный комплекс – лаборатория движения, разработанный российскими учеными. С его помощью за два года 600 детей прошли 4500 диагностических и реабилитационных процедур.

Лаборатория движения представляет специальный комплекс оборудования, используемый для инструментального анализа походки и реабилитации. Он позволяет точно оценивать важнейшие биомеханические показатели у детей с нарушением двигательных функций. При помощи инерциальных сенсоров специалисты получают данные о частоте шага и скорости ходьбы, кинематические показатели суставов, а функциональная миография (ЭМГ) позволяет оценить включенность различных групп мышц в процесс ходьбы.

Инструментальный анализ походки является золотым стандартом в мировой практике в планировании тактики лечения и реабилитации детей с нарушениями двигательных функций.

💬 «Лаборатория движения — это не просто инструмент для диагностики, а метод реабилитации и абилитации, — рассказал Тимофей Ковальчук, заведующий отделением медицинской реабилитации РДКБ. — Занятия в лаборатории движения интегрированы в единый комплекс восстановительного лечения. За счет моментальной обратной связи о возможностях и состоянии пациента мы можем индивидуально составлять и корректировать план занятий для каждого ребёнка. Это позволяет как эффективно восстанавливать утраченные функции, так и учить ходить тех детей, кто этого никогда не умел».

👣Для успешной регистрации всех диагностически важных показателей необходимо пройти всего 10 метров, а специализированное программное обеспечение мгновенно обрабатывает входящий массив информации и адаптирует его для интерпретации специалистом. В зависимости от физиологических возможностей и состояния каждого пациента занятие длится от 10 до 30 минут.

Другой инновационной методикой, введенной специалистами РДКБ в педиатрическую практику, является локальная гипотермия головного мозга.

👨‍⚕ Как объяснил Тимофей Ковальчук, принцип действия основан на методике управляемого локального и общего охлаждения с помощью шлемов-криоаппликаторов, обеспечивающих контактное отведение тепла от волосистой поверхности кожи головы. Это запускает геномное перепрограммирование и защищает клетки головного мозга от гипертермии (перегрева) на протяжении длительного времени.

🧠 Этот метод часто применяется во взрослой медицине, но показывает перспективность использования и в детской практике — на этапе реабилитации детей с поражениями головного мозга в реанимации. В Российской детской клинической больнице это уже спасло жизнь юного пациента.

🏥Российская детская клиническая больница является одним из флагманов в применении уникальных методик реабилитации. В Центре реабилитации РДКБ используются свыше 300 современных методик реабилитации, из них 17 – сложнотехнологичных, применимых к 52-63% пациентов. Специалистами РДКБ разработаны ряд инновационных методик и подходов к реабилитации детей с поражением центральной нервной системы.

#РДКБ #деньроссийскойнауки #наука #реабилитация #лабораториядвижения #походка #инновации #детскаябольница #рдкбмосква #врач #медицина #здоровье #дети #ребенок

Врачи РДКБ поделились опытом на XII Всероссийском форуме детских хирургов

С 14 по 16 февраля в Москве проходил XII Всероссийский научно-практический форум «Неотложная детская хирургия и травматология», где представители ведущих медицинских учреждений страны рассказали о методах лечения сложных заболеваний и сочетанных травм.

Специалисты РДКБ выступили ключевыми спикерами и возглавили симпозиумы Форума.

Ольга Вячеславовна Щербакова, д.м.н., заведующая хирургическим отделением, стала председателем симпозиума «Воспалительные заболевания кишечника у детей», и представила доклады: «Болезнь Крона у детей: когда нужен хирург?» и «Профилактика послеоперационных осложнений при воспалительных заболеваниях кишечника: важная роль педиатра»;

Светлана Геннадьевна Подлипаева, заведующая эндоскопическим отделением, рассказала о клиническом случае успешного лечения деструктивной пневмонии с использованием клапанного бронхоблокатора;

Елена Викторовна Сибирская, д.м.н., заведующая гинекологическим отделением выступила с докладом: «Недетская детская гинекология» и «Ургентные операции в детской гинекологии»;

Ирина Васильевна Караченцова, к.м.н., врач — акушер-гинеколог гинекологического отделения, сообщила о важности профессии детского гинеколога в современном обществе и медицине;

Роман Вячеславович Гарбузов, д.м.н., врач — детский хирург отделения рентгенхирургических методов диагностики и лечения, стал председателем симпозиума «Лазерные технологии в детской хирургии», а также прочитал доклад на тему: «Эндовазальная лазерная коагуляция эпифасциальных патологических вен при венозной патологии у детей и подростков»;

Павел Евгеньевич Анчутин, врач — анестезиолог-реаниматолог отделения реанимации и интенсивной терапии, выступил с сообщением: «Влияние сукцинат-содержащего кристаллоидного раствора на воспалительную реакцию при интенсивной терапии внебольничной пневмонии у детей»;

Дарья Дмитриевна Зюзько, врач — детский хирург хирургического отделения, прочитала доклад на тему: «Раны и раневая инфекция».

«Наши доклады вызвали оживленную дискуссию, — рассказала Ольга Вячеславовна Щербакова. — РДКБ имеет большой опыт в лечении наиболее сложных пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника, которых переводят из разных регионов России. Многие докладчики упоминали в своих выступлениях о том, что специалисты РДКБ всегда приходят на помощь коллегам, переводя пациентов к себе для выполнения уникальных высокотехнологичных операций».

Всероссийский научно-практический форум «Неотложная детская хирургия и травматология» проводится уже в 12-й раз. Ежегодно здесь собираются врачи ведущих медицинских учреждений страны, чтобы поделиться своим уникальным опытом лечения юных пациентов. В этом году было организовано порядка 40 тематических симпозиумов. Помимо этого, на мероприятии состоялись круглые столы, мастер-классы, затрагивающие передовые методики лечения и диагностики широкого спектра заболеваний детей.

#РДКБ #детскаябольница #конференция #хирургия #хирург #медицина #здоровье #дети #ребенок