Эпилепсия

🏥Слова благодарности в адрес специалистов РДКБ звучат не только от родителей маленьких пациентов, но и от коллег — врачей, которые успешно прошли курсы повышения квалификации у лучших экспертов нашей клиники.

Публикуем отзыв о программе «МРТ при эпилепсии у детей» в Российской детской клинической больнице под руководством профессора Алихана Амруллаховича Алиханова, д.м.н., заведующего отделением лучевой диагностики. 👨‍⚕

💬«В первую очередь хотелось бы выразить огромную благодарность и признательность Наталье Анатольевне Ипатовой, начальнику отдела дополнительного профессионального образования, за организацию данного цикла.

🩻Во-вторых, большое спасибо сотрудникам отделения лучевой диагностики РДКБ: Алихану Амруллаховичу Алиханову, Майе Владимировне Полянской, Алисе Анатольевне Демушкиной, Федору Александровичу Костылеву за профессионализм, искреннее желание поделиться своими знаниями, доброе, чуткое отношение к нам.

👩‍⚕Безусловно, мы очень благодарны директору РДКБ профессору Елене Ефимовне Петряйкиной за то, что несмотря на занятость, она выделила время из всего плотного графика и лично вручила нам удостоверения о повышении квалификации.

Цикл прошел успешно и плодотворно. Мы не молодые врачи, только пришедшие со студенческой скамьи, имеем достаточно большой опыт работы, почти 30 лет, но на этом цикле мы узнали еще больше нового, интересного.

🩺В завершении мы поняли, что для данной программы недели недостаточно, нам не хватило времени на все практические занятия. Поэтому мы с удовольствием приедем еще раз», — рассказали врачи-неврологи из Казахстана Арман Кудайбергеновна Казакенова и Сырданкыз Султанхановна Ибатова.

📞Подробнее узнать о доступных программах повышения квалификации, условиях прохождения обучения и подать заявку можно по номеру отдела дополнительного профессионального образования: +7(499)792-81-62, +7(916)921-16-84.

#РДКБ #детскаябольница #мрт #обучение #образование #стажировка #эпилепсия #радиология #медицина #здоровье #дети #ребенок

Эпилепсия или “падучая болезнь” – довольно распространенное заболевание нервной системы. Ее основным симптомом является эпилептический припадок. Во время припадка человек может потерять сознание, начать судорожные неконтролируемые движения, не исключено появление пены изо рта, которая иногда может быть красноватой.

Несмотря на то, что эпилептический припадок вызывает ужас и страх у окружающих, вызывать скорую помощь не обязательно. В большинстве случаев припадок заканчивается сам по себе и оказать первую помощь может каждый.

⚠ Инструкция первой помощи при эпилепсии:
👉 Во время приступа, если нет угрозы для безопасности больного, не перемещайте его. Однако, если он находится, например, на проезжей части, возле огня, на лестнице или в воде, то допустимо перемещение.
👉 Если больному становится тяжело из-за избыточного слюноотделения или рвоты, осторожно положите его на бок или поверните голову в сторону, не применяя излишнюю силу.
👉 Необходимо снизить давление одежды в области шеи (расстегнуть рубашку, ослабить галстук или шарф и пр.), которая может затруднять дыхание. Обеспечить приток свежего воздуха.
👉 Не стоит пытаться ограничивать движения человека во время приступа.
👉 Не предпринимайте попыток открывать рот больному, даже если произошло прикусывание языка, так как это может привести к травмам. Важно знать, что прикусывание языка происходит в начале приступа, и если травма уже произошла, дальнейшие попытки могут усугубить ее.
👉 Внимательно наблюдайте за состоянием больного во время приступа и описание его проявлений поможет врачу при последующей консультации.
👉 Запомните время начала приступа, так как продолжительность приступа, приближающаяся к 30 минутам, сигнализирует об угрожающем состоянии — эпилептическом статусе, и требуется вызвать скорую медицинскую помощь.
👉 После приступа больной может почувствовать слабость или заснуть. В таких случаях не беспокойтесь и дайте ему возможность восстановиться. Убедитесь, что приступ завершился, и больному наступил постприступный сон. Пациент может быть сонным или сбитым после приступа, и важно подождать, пока его сознание полностью восстановится.

✅ В Юсуповской больнице ведет прием Юрий Викторович Соломатин, эпилептолог, к.м.н.

Доктор занимается лечением различной неврологической патологии, в том числе 👉 эпилепсии и эпилептиформных синдромов потери сознания, вертиго (головокружений).

☎ Телефон для записи на консультацию:
+7 (495) 104-53-76

#эпилепсия #эпилептолог #первая_помощь #памятка

Знакомьтесь ☺️

Наш новый врач невролог из Севастополя
⭐️Прянников Александр Иванович⭐️

Специальность👨🏻‍⚕️: невропатолог, невролог первой категории, педиатр, специалист спортивной медицины,врач функциональной диагностики.

Образование 🎓:
2004 - 2010 - Запорожский ГМУ (медицинский факультет, педиатрия)
2010 - 2012 - интернатура ( педиатрия) Запорожский ГМУ
2012 -2013 специализация ( детская неврология)НМАПО имени П. Л. Шупика
2014 - Функциональная диагностика (ЭЭГ) Харьковская МАПО
2020 - спортивная медицина ( специальзация) Одесский НМУ Доктор первой категории

📎Стаж работы:
8 лет педиатрия,
10 лет невропатология
9 лет - функциональная диагностика
3 года - спортивная медицина
📌Занимается диагностикой и лечением заболеваний и особенностей центральной и периферической нервной системы( ДЦП,РАС, ЗПРР,ЗРР,СДВГ, постинсультные состояния, различные возрастные заболевания: болезнь Альцгеймера, болезнь Паркинсона, деменция).
‼️Основной его задачей будет являться диагностика, лечение и его коррекция, назначение рекомендация в зависимости от заболевания.‼️

🧐Небольшое интервью с нашим новым специалистом:
-Почему Вы выбрали эту профессию?
-Родители работают детскими докторами. В детстве частенько приходилось сидеть у них на работе,так как оставить меня было не с кем. Наверное, с этого всё и началось)))

-Ваш девиз?
-Всё, что ни делается, всё- к лучшему. Просто не всегда это можно сразу осознать.

-Какие были интересные случаи в практике?
-Всегда интересно и радостно,когда маленькие пациенты выздоравливают.

Мы открываем рубрику вопрос врачу в комментариях под этим постом👇
Если Вас интересует какая-то информация, связанная с определенным заболеванием, синдромом или симптомами, эпилепсией и ее формами- задавайте свои вопросы ниже, и позже мы выложим видео-ответ Александра Ивановича.
#эпилепсия #эпилептолог #невролог #зпрр #дцп #неврология #аутизм

ДЭРД⚡️
(Доброкачественные эпилептиформные разряды детства)

Данные феномены нередко обнаруживаются у детей во время проведения обычной ЭЭГ (электроэнцефалограммы) в течении 15-
20 минут. Как правило, не каждому ребёнку проводят рутинную ЭЭГ, хотя в идеале это обследование нужно проводить всем детям
в плановом порядке, особенно тем, у которых имеется отягощенный перинатальный анамнез:
🔹гипоксия;
🔹экстренное кесарево сечение;
🔹обвитие пуповиной;
🔹затяжные или стремительные роды и т. д.

Даже при условии, что ребёнок по развитию на первом году жизни полностью соответствует всем нормам. Затем желателен контроль ЭЭГ до 1 раза в год до 7-8 лет, так как появление эпиактивности во время исследования может свидетельствовать о нарушении созревания головного мозга. При этом клинические проявления (те или иные симптомы: от гиперактивности и снижения внимания до нарушения поведения и повышенной эмоциональности) могут появляться значительно позже, чем появляется эпиактивность на ЭЭГ.

По данным нейрофизиологов, процент ДЭРД от общей популяции детей составляет не менее 5%. И это только те случаи, которые удаётся обнаружить за 20 минут записи, соответственно цифра может быть большей в разы. Если у ребёнка имеет место аутичный спектр поведения, то вероятность появления эпилептиформных паттернов на ЭЭГ больше, чем у ребёнка с нормальным психомоторным развитием. Соответственно, при снижении когнитивных функций, при гиперактивности с дефицитом внимания, при задержках психоречевого и моторного развития вероятность наличия ДЭРД повышается. Особенно часто ДЭРД встречаются у детей с резидуально-органическим поражением ЦНС (внутрижелудочковые и корковые кровоизлияния, гипоксически-ишемическая энцефалопатия и т.д), ДЦП.

❗️Важно!
Таким образом, наличие ДЭРД не всегда является признаками эпилепсии, и соответственно не требует специфического лечения противоэпилептическими препаратами.❗️

Конечно, при появлении ДЭРД на рутинной ЭЭГ у ребёнка, желательно проведение ночного ЭЭГ мониторинга, но не жизненно необходимо. Нужно это для того, чтобы более чётко определить индекс эпилептиформной активности, понять, влияют ли обнаруженные паттерны на ребёнка и на клиническую картину, решить, требуется ли дополнительная специфическая терапия для такого пациента. Также имеет значение локализация эпилептиформных феноменов, так как они часто появляются и исчезают, меняют места расположения в полушариях головного мозга и видоизменяются. Поэтому очень важно не навредить маленькому пациенту необъективным назначением препаратов, которые ему предстоит принимать минимум от 1 года до 3 лет. А также принять правильное решение по дальнейшему ведению ребёнка, у которого присутствуют детские эпилептиформные разряды детства на ЭЭГ.

❇️Выводы: ❇️
1️⃣Наличие ДЭРД на ЭЭГ не является прямым противопоказанием для проведения лечения и нейрореабилитации ребёнку, у которого есть симптомы в виде задержки психоречевого и моторного развития, алалии, синдрома гиперактивности с дефицитом внимания, аутичного спектра поведения.
2️⃣Наличие ДЭРД не является прямым показанием для назначения специфической терапии, которая будет включать противоэпилептические препараты.
3️⃣Каждому ребёнку, у которого на ЭЭГ присутствуют ДЭРД, нужен индивидуальный подход и правильная терапия, которая будет направлена на улучшение здоровья, развития и качества жизни ребёнка и родителей. В противном случае есть большая вероятность навредить ребёнку необоснованным назначением препаратов или потерять время, которое можно использовать пока у ребёнка формируется нервная система. Такие случаи часто бывают, когда специалисты видят на ЭЭГ наличие ДЭРД и запрещают родителям любые виды нейрореабилитации. Но как тогда лечить такого «особенного» ребёнка, у которого есть изменения на ЭЭГ? Ответа у них нет.

С любою к нашим пациентам❤️
#эпилепсия #дэрд #рас #зпрр #дцп #аутизм