КАЖДЫЙ РАЗ ПАНИКА…

Иногда женщины обращаются с жалобой на неменструальные кровотечения из половых путей.
Это норма или нет?

Для начала врач назначает исследования для обнаружения возможной органической патологии матки: УЗИ органов малого таза, гистероскопию, иногда кольпоскопию, анализ на определение свертывающей способности крови и уровня гормонов.
Если в результате обследования никаких заболеваний не обнаруживается (то есть, исключаются онкологические образования, миомы матки, полипы, инфекции, самопроизвольные аборты), то диагностируются дисфункциональные маточные кровотечения.

Что может быть причиной:
- нарушение функции яичников;
- гормональный дисбаланс
- перенесенный стресс;
- перенесенные хирургические операции;
- прием некоторых препаратов;
- травмы;
Распространенность этой патологии среди пациенток репродуктивного возраста составляет 10-37%.

Чаще всего дисфункциональные маточные кровотечения длятся более 7 дней и начинаются на фоне задержки менструации на 2-3 месяца. Кроме того, они могут появляться между регулярными менструациями. В таком случае продолжительность кровотечений небольшая, как и объем выделяемой крови.

При длительном течении наблюдаются симптомы геморрагической анемии (дефицит гемоглобина). У пациенток отмечается бледность, слабость, сонливость, головокружения.

Женщине назначаются препараты железа для восстановления нормального уровня гемоглобина и выбирается вариант лечения дисфункциональных маточных кровотечений:
- Гормональный гемостаз. Назначаются КОК с высоким содержанием эстрогенов.
- Симптоматическая кровоостанавливающая терапия.
- Агонисты. Применяются у женщин после 35 лет при рецидивирующих дисфункциональных кровотечениях.
- Внутриматочная контрацепция после 35 лет, при отсутствии необходимости сохранения репродуктивной функции.
- Хирургическое лечение - гистероскопия.

В любом случае, не нужно слушать советов «да само пройдет, это норма, у тети-бабушки тоже так было» - обращайтесь к врачу.⠀