В 4-м отделении НМИЦ ТО им. Н.Н. Приорова Минздрава России восстановили стопу 35-летнему строителю.

Мужчина 35 лет из Подольска во время работы на стройке упал с высоты 3-х метров и получил перелом обеих пяточных костей. В травмпункте наложили гипс на 2 месяца, по истечении которых проблемы с правой стопой сохранились. Мужчина чувствовал боль, на стопе оставался отек. Ходил он, сильно хромая. Пятка «ушла» во внешнюю сторону и была намного шире здоровой. Мужчина не мог до конца согнуть на себя больную стопу. Кроме того, пальцы на этой ноге не разгибались, они приняли вынужденно согнутое положение по типу когтеобразной деформации. Пятый палец онемел. Обувь мужчина надевал на больную ногу с трудом.

Он обратился в НМИЦ травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова Минздрава России. В 4-м отделении (спортивной и балетной травмы) ему провели биомеханическое исследование. С помощью специального оборудования, оснащенного датчиками и микросхемами, врачи увидели, как ходит пациент, какие отделы стопы нагружаются. Чтобы проводить такие исследования, специалистами отделения была разработана 5-размерная ортопедическая обувь. Результаты исследования выводятся в виде графиков на монитор компьютера.

Врач травматолог-ортопед 4-го отделения Шкуро Константин Викторович по рентгену определил соотношения между структурами стопы, рассчитал углы отклонений для их коррекции во время операции. У этого пациента пятка сдвинулась наружу не намного и была сплющена при ударе. Она давила на нерв и сухожилия. Учитывая все параметры и молодой возраст пациента, врач принял решение о проведении сложной костно-пластической операции:

1.Удлинил Ахиллово сухожилие
2.Уменьшил расплющенную пяточную кость снаружи до ширины здоровой, при этом освободили сухожилия и нервы от сдавления.
3. Исправили форму пяточной кости, приблизил её к форме здоровой.
4. Взял костную ткань пациента, между таранной и пяточной костью установил 2 костных импланта из этого материала и зафиксировал винтами.
5. Чтобы исправить когтеобразную деформацию пальцев, удлинил сухожилия-сгибатели. Это позволило расслабить пальцы, они приняли обычное положение.
6. Сделал коррекцию деформации 4 пальца, чтобы он не перекрещивался с 5-м.

Операция длилась 3 часа 50 мин.

«Операция очень сложная. Сложность также в том, чтобы сделать правильный расчет взаимоотношений всех костных структур. Можно было бы сделать проще: замкнуть таранно-пяточный сустав. Но тогда угол взаимоотношений еще больше меняется в худшую сторону. Это грозило бы пациенту проблемами в будущем уже в голеностопном суставе ноги. И решать эти проблемы уже гораздо сложнее» - рассказал Константин Викторович.

Мужчина уже выписан домой. До 3 мес он будет ходить в гипсовой лонгете, потом сможет наступать на оперированную ногу.
Через 6 месяцев ему вновь проведут биомеханическое исследования и оценят изменения механизма ходьбы в результате лечения.

📞 +7 (495) 744-40-10
🌐 www.cito-priorov.ru
🏥 ул. Приорова 10, Москва
🏥 Новоспасский переулок д.9, Москва

#цито #ЦИТОПриорова #ортопедия #хирургическоелечение #orthopedics #orthopedicsurgery #orthopedic #ortopedia #травманоги #травмастопы #операциястопа #хирургиястопы #халюксварус #косточкананоге #операциястопа #ортопедстопа #травматологмосква #травматология #ортопедия #ортопедмосква #HalluxVarus