Хирурги НМИЦ ТО им. Н.Н. Приорова Минздрава России провели сложную операцию по удалению редкого вида опухоли.
В 11-е травматолого-ортопедическое отделение (детской костной патологии и подростковой ортопедии) НМИЦ обратился мальчик 16 лет с болями в пояснице и правой нижней конечности, более выраженными в ночное время.
Длительное время юношу лечили от остеохондроза поясничного отдела позвоночника, а боли купировали обезболивающими препаратами. В течении 2х лет боли только нарастали, а по шкале иногда достигали более 9,5 баллов. При дообследовании врачи выявили редко встречающиеся доброкачественное образование - остеобластому, которая произрастало из 5-го поясничного позвонка. Она давила на нервный корешок и вызывала сильнейшие боли.
Данный вид опухоли, несмотря на маленький размер, имеет очень агрессивное течение. При ее удалении требует подхода, который чаще используется при злокачественном образовании, - нужно удалить все склерозированные оболочки, то есть удалить опухоль целиком так, чтобы не осталось никаких остаточных очагов. Если этого не сделать, то можно получить рецидив и все повторится вновь, возможно даже с более негативным течением - ведь опухоль может стать неоперабельной.
Второй особенностью этой опухоли является то, что она дает очень тяжелый и сильно-выраженный болевой синдром. У мальчика эта опухоль «лежала» на нервном корешке. Это очень тяжелая боль, которая истощает пациента вплоть до изменения в психике, нервных срывов, психиатрических расстройств. Если такое заболевание совсем запустить, то последствия могут быть непоправимыми.
«Подобная операция потребовала мультидисциплинарного подхода, так как вопросы касались ортопедического, онкологического и нейрохирургического профиля. Нужно было дать мальчику опору после операции, полностью удалить опухоль, а также освободить нервный корешок от оболочек опухоли и устранить болевой синдром. Учитывая то, что опухоль поражала одновременно 2 суставных отростка, задача стояла убрать не только саму опухоль, но и прилежащие, подверженные ее влиянию, ткани. Также была нарушена задняя стабильность позвоночного столба и пришлось применить локальную металлофиксацию - в промежутке, где удалили опухоль, мы сделали костную пластику», - рассказал врач травматолог-ортопед, к.м.н. Снетков Александр Андреевич.
Результат после операции был получен сразу. Несмотря на обширность хирургического вмешательства, болевой синдром у ребенка полностью прошел. Сейчас пациент уже ходит, прежние боли его не беспокоят, зависимости от обезболивающих препаратов также нет. Совсем скоро мальчика отпустят домой, но обязательно необходимо будет последующее наблюдение и контроль врачей.
📞 +7 (495) 744-40-10
🌐 www.cito-priorov.ru
🏥 ул. Приорова 10, Москва
🏥 Новоспасский переулок д.9, Москва
#цито #ЦИТОПриорова #ортопедия #хирургическоелечение #orthopedics #orthopedicsurgery #orthopedic #ortopedia
#СМА #спинальномышечнаяатрофия #SMA #мышечнаяатрофия #атрофиямышц #травматологмосква #травматология #ортопедия #ортопедмосква #позвоночник #spine #болитспина #хондродисплазия #остеохондрома #костнаяпатология #костнаяонкология #онкологиякости
В 11-е травматолого-ортопедическое отделение (детской костной патологии и подростковой ортопедии) НМИЦ обратился мальчик 16 лет с болями в пояснице и правой нижней конечности, более выраженными в ночное время.
Длительное время юношу лечили от остеохондроза поясничного отдела позвоночника, а боли купировали обезболивающими препаратами. В течении 2х лет боли только нарастали, а по шкале иногда достигали более 9,5 баллов. При дообследовании врачи выявили редко встречающиеся доброкачественное образование - остеобластому, которая произрастало из 5-го поясничного позвонка. Она давила на нервный корешок и вызывала сильнейшие боли.
Данный вид опухоли, несмотря на маленький размер, имеет очень агрессивное течение. При ее удалении требует подхода, который чаще используется при злокачественном образовании, - нужно удалить все склерозированные оболочки, то есть удалить опухоль целиком так, чтобы не осталось никаких остаточных очагов. Если этого не сделать, то можно получить рецидив и все повторится вновь, возможно даже с более негативным течением - ведь опухоль может стать неоперабельной.
Второй особенностью этой опухоли является то, что она дает очень тяжелый и сильно-выраженный болевой синдром. У мальчика эта опухоль «лежала» на нервном корешке. Это очень тяжелая боль, которая истощает пациента вплоть до изменения в психике, нервных срывов, психиатрических расстройств. Если такое заболевание совсем запустить, то последствия могут быть непоправимыми.
«Подобная операция потребовала мультидисциплинарного подхода, так как вопросы касались ортопедического, онкологического и нейрохирургического профиля. Нужно было дать мальчику опору после операции, полностью удалить опухоль, а также освободить нервный корешок от оболочек опухоли и устранить болевой синдром. Учитывая то, что опухоль поражала одновременно 2 суставных отростка, задача стояла убрать не только саму опухоль, но и прилежащие, подверженные ее влиянию, ткани. Также была нарушена задняя стабильность позвоночного столба и пришлось применить локальную металлофиксацию - в промежутке, где удалили опухоль, мы сделали костную пластику», - рассказал врач травматолог-ортопед, к.м.н. Снетков Александр Андреевич.
Результат после операции был получен сразу. Несмотря на обширность хирургического вмешательства, болевой синдром у ребенка полностью прошел. Сейчас пациент уже ходит, прежние боли его не беспокоят, зависимости от обезболивающих препаратов также нет. Совсем скоро мальчика отпустят домой, но обязательно необходимо будет последующее наблюдение и контроль врачей.
📞 +7 (495) 744-40-10
🌐 www.cito-priorov.ru
🏥 ул. Приорова 10, Москва
🏥 Новоспасский переулок д.9, Москва
#цито #ЦИТОПриорова #ортопедия #хирургическоелечение #orthopedics #orthopedicsurgery #orthopedic #ortopedia
#СМА #спинальномышечнаяатрофия #SMA #мышечнаяатрофия #атрофиямышц #травматологмосква #травматология #ортопедия #ортопедмосква #позвоночник #spine #болитспина #хондродисплазия #остеохондрома #костнаяпатология #костнаяонкология #онкологиякости
Источник: https://vk.com/wall-193270567_3360
Пост №80844, опубликован 16 ноя 2023