26 летняя молодая женщина обратилась с неявными жалобами и желанием «просто обследоваться». Жалобы заключались в том, что в течение уже многих лет она ощущала периодическое «закладывание» носа. В последнее время появился еще и неприятный запах. А поводом для обращения стало просто наличие свободного времени.

Ранее пациентка много обследовалась у ЛОР врачей, поскольку проводила операцию по исправлению формы носа — ринопластику.
На ЛОР-осмотре в полости носа было обнаружено слизистое отделяемое. Аспиратором слизь не удалялась, самостоятельно отсморкать ее тоже было невозможно.
Была проведена эндоскопия полости носа. Под нижней носовой раковиной обнаружено плотное образование. Удалению образование не поддавалось, а пациентка ощущала сильную болезненность под правой нижней носовой раковиной.

🚩Этот момент насторожил врача-оториноларинголога Дарью Всеволодовну Харину и она отправила женщину на компьютерную томографию.

Результаты КТ показали наличие округлого инородного тела, обросшего фиброзной оболочкой, размером около 0,5 см под левой нижней носовой раковиной. Образование было нерентгеноконтрастным, что означало, что внутри содержится…либо пластик, либо стекло.

Поскольку инородное тело было плотно покрыто фиброзной тканью и практически вросло в окружающие ткани, удалить его амбулаторно было невозможно. Поэтому пациентке назначили и вскоре провели оперативное лечение по его удалению. Операцию проводил оториноларинголог-хирург Антон Андреевич Объетанов.

Когда инородное тело удалили, оказалось, что внутри него была пластиковая игрушечная пулька.

«Это действительно, удивительный случай, поскольку обычно инородное тело дает о себе знать ринитами и синуситами, иногда затяжными и даже гнойными. А здесь тело за годы обросло грануляциями, фиброзами, словно вросло в ткань носа и почти не давало о себе знать. Капсула была настолько твердая, что хирургам пришлось раскусить ее щипцами. Скорее всего, эта пулька попала в нос еще в детстве. Но еще более удивительно, что никто из врачей, к которым она ранее обращалась по поводу ринопластики, не заметил его. Возможно, из-за того, что оно находилось под нижней носовой раковиной и слово было прикрыто тканями. Сейчас пациентка выписана после операции. Нос дышит прекрасно, неприятный запах прошел», — говорит Дарья Всеволодовна Харина, врач-оториноларинголог, к.м.н.

❗Вывод из этой истории: не игнорируйте даже малейшие симптомы, которые вызывают у Вас беспокойство, и всегда проходите полное обследование, которое назначает врач.

ГУТА КЛИНИК
Многопрофильная клиника в центре Москвы