История победы над бесплодием от врача акушера-гинеколога-репродуктолога Веряевой Надежды Александровны.
Часто можно услышать мнение, что ЭКО показано только женщинам после 40 лет, но, к сожалению это не так. На фото мальчишка нашей пациентки 29 лет.
У пациентки трудно прошла стимуляция овуляции:
❗яичники мультифолликулярные
❗антимюллеров гормон (АМГ) высокий.
❗долго долго стимулировали, но трудно и медленно росли фолликулы.
Уточним: низкий АМГ — плохо, высокий АМГ — тоже плохо, когда есть огромный риск синдрома гиперстимуляции яичников. Найти такую “золотую середину”, такую оптимальную дозу стимулирующего препарата — очень сложно. Ведь нужно, чтобы не выросло слишком много фолликулов, и чтобы получилось достаточное количество яйцеклеток для оплодотворения.
Особенность поликистозных яичников в том, что когда даёшь маленькую дозу препарата — стимуляция идёт очень медленно, а потом в мы понимаем, что фолликулы вообще прекратили расти и нет ни одного лидера. В этот момент приходится увеличивать дозу. Из-за этого создаётся риск гиперстимуляции яичников.
У данной пациентки так и было, медленный рост фолликулов, но их было очень много. Сложности были ещё и с тем, что она живет не в Москве. Именно по этой причине был отсроченный перенос —эмбрионы замораживались. А в следующем цикле делали криоперенос.
Но каково было удивление врача, когда из огромного количества овуляторных фолликулов — на пункции получили только 6 ооцитов. Но ещё более плачевное состояние оказалось на шестые сутки развития эмбрионов. Получилось заморозить только одну бластоцисту.
Пройти такой путь — риск гиперстимуляции яичников и получить только один эмбрион! Очень обидно. Но эмбрион мы заморозили.
В следующем цикле доктор готовила пациентку к криопереносу дистанционно. Будущая мама делала УЗИ по месту жительства, а Надежда Александровна готовила ей эндометрий с заместительной гормональной терапией. Всё дистанционно.
В день"икс" разморозили этот один единственный эмбрион, перенесли...это было очень волнительно. Но эмбрион оказался живучим, сильным, здоровым и родился прекрасный мальчик! Первая попытка ЭКО по ОМС оказалась успешной. Но вот какие трудности нас подстерегали, но мы справились 💜
Часто можно услышать мнение, что ЭКО показано только женщинам после 40 лет, но, к сожалению это не так. На фото мальчишка нашей пациентки 29 лет.
У пациентки трудно прошла стимуляция овуляции:
❗яичники мультифолликулярные
❗антимюллеров гормон (АМГ) высокий.
❗долго долго стимулировали, но трудно и медленно росли фолликулы.
Уточним: низкий АМГ — плохо, высокий АМГ — тоже плохо, когда есть огромный риск синдрома гиперстимуляции яичников. Найти такую “золотую середину”, такую оптимальную дозу стимулирующего препарата — очень сложно. Ведь нужно, чтобы не выросло слишком много фолликулов, и чтобы получилось достаточное количество яйцеклеток для оплодотворения.
Особенность поликистозных яичников в том, что когда даёшь маленькую дозу препарата — стимуляция идёт очень медленно, а потом в мы понимаем, что фолликулы вообще прекратили расти и нет ни одного лидера. В этот момент приходится увеличивать дозу. Из-за этого создаётся риск гиперстимуляции яичников.
У данной пациентки так и было, медленный рост фолликулов, но их было очень много. Сложности были ещё и с тем, что она живет не в Москве. Именно по этой причине был отсроченный перенос —эмбрионы замораживались. А в следующем цикле делали криоперенос.
Но каково было удивление врача, когда из огромного количества овуляторных фолликулов — на пункции получили только 6 ооцитов. Но ещё более плачевное состояние оказалось на шестые сутки развития эмбрионов. Получилось заморозить только одну бластоцисту.
Пройти такой путь — риск гиперстимуляции яичников и получить только один эмбрион! Очень обидно. Но эмбрион мы заморозили.
В следующем цикле доктор готовила пациентку к криопереносу дистанционно. Будущая мама делала УЗИ по месту жительства, а Надежда Александровна готовила ей эндометрий с заместительной гормональной терапией. Всё дистанционно.
В день"икс" разморозили этот один единственный эмбрион, перенесли...это было очень волнительно. Но эмбрион оказался живучим, сильным, здоровым и родился прекрасный мальчик! Первая попытка ЭКО по ОМС оказалась успешной. Но вот какие трудности нас подстерегали, но мы справились 💜
Источник: https://vk.com/wall-119839614_1897
Пост №6755, опубликован 24 апр 2023