Как коронки на зубы продлевают жизнь своим зубам

Наверняка, вы читали в интернете и слышали о самых разных видах
коронок: пластмассовых, металлических, керамических,
циркониевых, комбинированных, многослойных и т. д. Но часто
бывает не совсем понятно — зачем нам вообще всё это? Зачем
обтачивать свои собственные зубы, да еще платить за это
приличные деньги?

Об этом и поговорим в этой статье. Разберем 4 чисто медицинских
показания к применению коронок, а также о тех рисках, от которых
защищают зубы коронки.

Крайне важная задача в сфере здоровья для любого человека это
сохранение своих зубов здоровыми и в максимально возможном
количестве до глубокой старости. Об этом мы рассказывали
подробно в своей статье о стратегии сохранения здоровья и
функциональности своих зубов.

Такой подход нужен в том числе и для того, чтобы не было
необходимости в протезировании зубов. И зубные коронки — важная
часть этой стратегии.

1. Сильно разрушенные зубы
Дело в том, что разрушенные и эндодонтически леченные зубы становятся более хрупкими по сравнению со здоровыми цельными зубами. Чем меньше здоровой ткани зуба сохранено, тем ниже его остаточная прочность.

Когда разрушенный участок зуба был восстановлен большой пломбой, это не дает 100%-ной защиты от скола зуба — на это не способна даже самая идеальная качественная пломба.

Если же от зуба осталась только одна тонкая стенка, то при
откусывании пищи она легко может отколоться, чего не может
произойти со здоровым крепким зубом. Если при этом скол уйдет
под десну, то в этом случае зуб, к сожалению, придется удалить.
Поскольку даже полностью восстановив зуб одним из возможных
способов, мы не сможем сделать так, чтобы десна в месте скола
приросла к зубу. В результате в этом месте образуется десневой
карман, очаг воспаления, что со временем приведет к рассасыванию
кости и затем к потере зуба. Такое может произойти и с зубами, восстановленными большой пломбой.

Установка коронок на такие зубы как раз призвана застраховать от их потери.

2. Зубы с пролеченными каналами
По общемировым стандартам после эндодонтического лечения на зуб всегда надевается коронка, и это связано с двумя причинами:
▪ во-первых, обычно зубы, которым потребовалось лечение каналов. довольно сильно разрушены, соответственно, их остаточная прочность невысока
▪ во-вторых, считается, что без трофики (питания) ткани зуба становятся хрупкими, что увеличивает риск скола стенок.

Российская стоматологическая практика отличается от общемировой — коронки ставятся не всегда, когда показаны, по той простой причине, что не всегда пациент готов финансово к дорогостоящей установке коронки.

Всегда обидно потерять из-за скола зуб, в лечение которого уже вложено немало средств и сил. Поэтому мы стараемся подходить к этому вопросу гибко, чтобы по максимуму снизить риск потери зуба. Например, в случае эндодонтического лечения передних зубов при их высокой сохранности вполне возможно обойтись без установки коронок. Разумеется, важно особенно тщательное внимание уделять гигиене полости рта и регулярно проходить осмотры у своего стоматолога.

Если же разрушение передних зубов сильное или речь идет о боковых зубах, на которые приходится гораздо более высокая нагрузка, то установку коронок мы настоятельно рекомендуем. Принятие решения, конечно, за пациентом, и в случае его отказа от установки коронок, мы не можем гарантировать ему, что пролеченный зуб не будет потерян в будущем.

3. Необходимость увеличения размеров зубов
К сожалению, бывает, что зубы имеют аномальную форму или размер — наиболее характерно это для верхних боковых резцов. Или просто зубов на челюсти меньше, чем нужно — префицит места. В этом случае коронки помогают нам решить эстетические проблемы в зоне улыбки. А в боковых отделах они больше помогают устранить дискомфорт из-за промежутков между зубами или их нестабильности.

4. Стираемость зубов
Многие из вас знают, что если зубы сильно стерты, то коронки — единственный способ их полноценно восстановить. К сожалению, при выраженной стираемости зубы стираются более или менее равномерно, поэтому восстанавливать приходится их все, что требует серьезных финансовых ресурсов, к чему не все пациенты готовы. В результате откладывания решения вопроса ситуация может зайти настолько далеко, что становится невозможным восстановление зубов коронками, и остается единственный вариант: их удаление и последующее протезирование съемным или несъемным протезом.

Есть третий вариант, который требует своевременного обращения пациента со стираемостью зубов к стоматологу. Стоматолог-ортопед определяет и фиксирует корректное положение нижней челюсти, высоту прикуса. Далее терапевт восстанавливает композитом наименее поврежденные и стертые зубы. В самом конце ортопед устанавливает коронки на наиболее разрушенные зубы, которые не подлежат восстановлению композитом.

Таким образом, мы существенно снижаем общую стоимость лечения, и при этом полноценно восстанавливаем:
▪ жевательную эффективность
▪ нормальное смыкание зубов
▪ высоту прикуса
▪ нормальную функцию
▪ эстетику

Понятно, что применяемый для восстановления зубов композит значительно уступает по долговечности и прочности коронкам, но такой компромиссный вариант позволяет многим людям со стираемостью восстановить зубы и избежать тотального протезирования в итоге. Кроме того, решив острую проблему здесь и сейчас таким образом, пациент получает достаточно времени, чтобы в дальнейшем заменить композит коронками при необходимости.

Как видите, даже если не брать в расчет эстетику, чисто медицинских показаний для установки коронок достаточно много.

#коронкиназубы #восстановлениезуба #сколзуба #видыкоронок