ЩИТОВИДНАЯ ЖЕЛЕЗА И БЕСПЛОДИЕ - ПРОДОЛЖАЕМ РАЗГОВОР

На днях мы начали тему болезней щитовидной железы. Многие их них могут стать причиной бесплодия, поэтому их нельзя оставлять без внимания и лечения.

Нередки случаи, когда щитовидная железа не позволяет женщинам вступать в протокол ЭКО, и процедуру приходится переносить на несколько месяцев или даже на целый год. Функция железы при этом может быть усилена (тиреотоксикоз) или ослаблена (гипотиреоз).
Если сравнивать между собой эти две патологии, то снижение функции – это более благоприятная ситуация относительно прогноза проведения ЭКО. В протокол можно будет вступать уже через 1-2 месяца.
Именно столько времени потребуется, чтобы провести заместительную терапию тиреоидными гормонами и нормализовать уровень ТТГ в крови (гормон гипофиза, регулирующий секрецию тироксина и трийодтиронина). При наступлении беременности у женщины не должно быть гипотиреоза, потому что у плода щитовидная железа не работает до 16 недель, и материнских гормонов должно хватать на двоих! В противном случае резко возрастает риск задержки внутриутробного развития, карликовости, нарушения умственного развития плода.
Тиреотоксикоз требует более продолжительного лечения, и вступать с этим заболеванием в протокол ЭКО нельзя!
⠀
Повышенная функция щитовидной железы не всегда снижает вероятность оплодотворения, но при этом тиреотоксикоз значительно увеличивает шансы неблагоприятного исхода беременности (замирание на ранних сроках), различных осложнений (фетоплацентарная недостаточность, эклампсия, отслойка плаценты). А сама медикаментозная терапия тиреотоксикоза является противопоказанием к планированию беременности.
⠀
Поэтому мнение врачей таково: сначала нужно нормализовать гормональный фон и только после этого беременеть!
При повышении функции щитовидной железы обычно используют один из трех методов лечения:
1. Разрушение щитовидной железы радиоактивным йодом. Затем - пожизненная заместительная гормональная терапия.
⠀2. Хирургическое удаление щитовидной железы с последующей заместительной терапией. ЭКО можно будет сделать, когда будет достигнут оптимальны стабильный уровень ТТГ.
3. Лечение тиреостатиками. Наиболее неблагоприятный вариант для планирующих. Лечение длительное, кроме того, при беременности тиреотоксикоз часто рецидивирует.

У нас в #ВитроКлиник работают грамотные эндокринологи и репродуктологи, прошедшие специализацию по эндокринологии, которые подбирают индивидуально каждому пациенту оптимальное лечение.
Их цель – нормализовать гормональный фон таким образом, чтобы зачатие наступило – естественным способом или с помощью ЭКО.