СТРАШНЫЙ И УЖАСНЫЙ АСПИРИН! МОЖНО ЛИ ПРИНИМАТЬ ЕГО ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ?
Пост подготовлен врачом-гемостазиологом "ВитроКлиник" Лидией Олеговной Бузян @dr.lidiyabuzian
Зачастую, когда врач назначает беременной женщине аспирин, она отказывается его принимать. Ведь в инструкции четко написано, что беременность является противопоказанием! Да и вообще, все же знают: нельзя аспирин беременным, от него будет такоооое...
Давайте разберемся, зачем назначают аспирин, и оправданы ли опасения пациенток в отношении этого препарата.
⠀
Ацетилсалициловую кислоту традиционно принимают для облегчения боли, снятия лихорадки, воспаления. Как жаропонижающее и обезболивающее средство взрослые принимают аспирин в дозировке 500 мг.
Однако аспирин обладает и еще одним ценным свойством - он подавляет свертываемость крови, иными словами, "разжижает" кровь. Но! Для этого необходима меньшая дозировка - 75-150 мг в сутки.
⠀
Удивительное свойство аспирина: в зависимости от дозировки он проявляет себя как два разных препарата! То есть 500 мг не оказывают никакого влияния на свертываемость крови, а 150 мг не снимают болевой синдром и высокую температуру.
"То есть аспирин безопасен для беременных? Почему же тогда в инструкции написано, что его нельзя принимать? Нет, доктор, что-то тут не так..." - сомневается женщина.
Существует международная классификация безопасности лекарств для плода. Так вот, низкая дозировка (до 150 мг в сутки) относится к категории А - совершенно безопасно, исследования не выявили риска для плода. Ну а дозировка 500 мг - это уже категория Д: небезопасно, есть риск для плода, применение препарата не рекомендовано.
Ацетилсалициловая кислота была зарегистрирована как лекарственный препарат много лет назад, когда ее антитромботические свойства еще не были открыты. Внести изменения в инструкцию очень сложно - такова нынешняя законодательная база. Поэтому все остается, как есть.
⠀
Сейчас аспирин назначают беременным для подавления свертываемости крови и уменьшения риска возникновения тромбоза.
При наличии установленных врачом факторов риска он помогает предотвратить возможные серьезные осложнения: отслойку плаценты, невынашивание беременности, задержку роста плода, преэклампсию.
Факторы риска:
— Повышенное артериальное давление
— Хронические заболевания почек
— Сахарный диабет I и II типа
— Аутоимунные заболевания 9системная красная волчанка, антифосфолипидный синдром)
— Многоплодная беременность
— Высокий индекс массы тела.
Нужен ли пациентке аспирин - решает только врач.
Самостоятельный прием "на всякий случай" недопустим.
В России аспирин назначают беременным пациенткам с 12 по 16 неделю, отменяют в 36 недель. При антифосфолипидном синдроме возможно назначение и на более раннем сроке.
Вам доводилось слышать "страшилки" про аспирин?
Пост подготовлен врачом-гемостазиологом "ВитроКлиник" Лидией Олеговной Бузян @dr.lidiyabuzian
Зачастую, когда врач назначает беременной женщине аспирин, она отказывается его принимать. Ведь в инструкции четко написано, что беременность является противопоказанием! Да и вообще, все же знают: нельзя аспирин беременным, от него будет такоооое...
Давайте разберемся, зачем назначают аспирин, и оправданы ли опасения пациенток в отношении этого препарата.
⠀
Ацетилсалициловую кислоту традиционно принимают для облегчения боли, снятия лихорадки, воспаления. Как жаропонижающее и обезболивающее средство взрослые принимают аспирин в дозировке 500 мг.
Однако аспирин обладает и еще одним ценным свойством - он подавляет свертываемость крови, иными словами, "разжижает" кровь. Но! Для этого необходима меньшая дозировка - 75-150 мг в сутки.
⠀
Удивительное свойство аспирина: в зависимости от дозировки он проявляет себя как два разных препарата! То есть 500 мг не оказывают никакого влияния на свертываемость крови, а 150 мг не снимают болевой синдром и высокую температуру.
"То есть аспирин безопасен для беременных? Почему же тогда в инструкции написано, что его нельзя принимать? Нет, доктор, что-то тут не так..." - сомневается женщина.
Существует международная классификация безопасности лекарств для плода. Так вот, низкая дозировка (до 150 мг в сутки) относится к категории А - совершенно безопасно, исследования не выявили риска для плода. Ну а дозировка 500 мг - это уже категория Д: небезопасно, есть риск для плода, применение препарата не рекомендовано.
Ацетилсалициловая кислота была зарегистрирована как лекарственный препарат много лет назад, когда ее антитромботические свойства еще не были открыты. Внести изменения в инструкцию очень сложно - такова нынешняя законодательная база. Поэтому все остается, как есть.
⠀
Сейчас аспирин назначают беременным для подавления свертываемости крови и уменьшения риска возникновения тромбоза.
При наличии установленных врачом факторов риска он помогает предотвратить возможные серьезные осложнения: отслойку плаценты, невынашивание беременности, задержку роста плода, преэклампсию.
Факторы риска:
— Повышенное артериальное давление
— Хронические заболевания почек
— Сахарный диабет I и II типа
— Аутоимунные заболевания 9системная красная волчанка, антифосфолипидный синдром)
— Многоплодная беременность
— Высокий индекс массы тела.
Нужен ли пациентке аспирин - решает только врач.
Самостоятельный прием "на всякий случай" недопустим.
В России аспирин назначают беременным пациенткам с 12 по 16 неделю, отменяют в 36 недель. При антифосфолипидном синдроме возможно назначение и на более раннем сроке.
Вам доводилось слышать "страшилки" про аспирин?
Источник: https://vk.com/wall-125006418_1211
Пост №45324, опубликован 3 авг 2023