Про аллегропробы у детей на анестетик
Комментарии даёт врач аллерголог иммунолог Жоголева Ольга Александровна [club195290269|@allergo_doc]
На самом деле такие пробы не имеют смысла, так как :
⃣ То, что определяется в крови (IgE), появляется только после предшествующего контакта с лекарством. Если человеку никогда не делали местную анестезию, в том числе инъекции антибиотиков (их разводят иногда анестетиками) то выявленные в крови IgE - это ложноположительный анализ.
⃣ На анестетики в 90% возникает псевдоаллергическая реакция, то есть, не связанная с IgE, а поэтому и анализами ее не определить.
✳ По причине предыдущих пунктов есть смысл обследовать только тех, у
кого уже случалась реакция на анестетики.
📍 При этом суть обследования не в подтверждении аллергической реакции, а в подборе безопасного препарата.
Проводят такое обследование в условиях дневного стационара 👉 должна быть возможность помощи при острой аллергической реакции.
📍 Обследование называется "Кожно-провокационная проба". Анестетик градуированно разводят и последовательно делают уколочную, скарификационную, внутрикожную, подкожную пробу и на последнем этапе вначале наращивают концентрацию, затем дозу.
✏ есть протокол объёмов введения препарата для детей и взрослых
👉 Если на препарат не было реакции ни на каком этапе, дается разрешение на 3 дня на проведение анестезии этим препаратом.
⚠ На короткий срок, так как 4-5 дней как раз образуются IgE, и если мы этим препаратом сенсибилизировали человека, то аллергия у него начнет возникать при контакт с анестетиком как раз с 4-5 дня.
Занимают такие исследования где-то 1.5-2 часа. Стоимость в среднем от 5000 тыс.
Комментарии даёт врач аллерголог иммунолог Жоголева Ольга Александровна [club195290269|@allergo_doc]
На самом деле такие пробы не имеют смысла, так как :
⃣ То, что определяется в крови (IgE), появляется только после предшествующего контакта с лекарством. Если человеку никогда не делали местную анестезию, в том числе инъекции антибиотиков (их разводят иногда анестетиками) то выявленные в крови IgE - это ложноположительный анализ.
⃣ На анестетики в 90% возникает псевдоаллергическая реакция, то есть, не связанная с IgE, а поэтому и анализами ее не определить.
✳ По причине предыдущих пунктов есть смысл обследовать только тех, у
кого уже случалась реакция на анестетики.
📍 При этом суть обследования не в подтверждении аллергической реакции, а в подборе безопасного препарата.
Проводят такое обследование в условиях дневного стационара 👉 должна быть возможность помощи при острой аллергической реакции.
📍 Обследование называется "Кожно-провокационная проба". Анестетик градуированно разводят и последовательно делают уколочную, скарификационную, внутрикожную, подкожную пробу и на последнем этапе вначале наращивают концентрацию, затем дозу.
✏ есть протокол объёмов введения препарата для детей и взрослых
👉 Если на препарат не было реакции ни на каком этапе, дается разрешение на 3 дня на проведение анестезии этим препаратом.
⚠ На короткий срок, так как 4-5 дней как раз образуются IgE, и если мы этим препаратом сенсибилизировали человека, то аллергия у него начнет возникать при контакт с анестетиком как раз с 4-5 дня.
Занимают такие исследования где-то 1.5-2 часа. Стоимость в среднем от 5000 тыс.
Источник: https://vk.com/wall-168248578_3784
Пост №39422, опубликован 11 июл 2023