Мне, как врачу гинекологу, нередко приходилось сталкиваться с ситуациями, когда у женщин в менопаузе «вдруг» возвращались месячные.
⠀
Для того, чтобы всё-таки разобраться, возможно это или нет, для начала давайте определим, что такое менструация❓
⠀
Итак, пока в яичниках женщины есть яйцеклетки, в них могут происходить следующие процессы:
⠀⠀🌸 рост и созревание фолликула с яйцеклеткой
⠀⠀🌸 овуляция (выход яйцеклетки из яичников)
⠀⠀🌸 формирование жёлтого тела
И все эти процессы сопровождаются выработкой гормонов эстрогена и прогестерона.
⠀
Если все эти процессы в яичниках произошли правильно, и при этом беременность не наступила, то эндометрий отторгается. И именно это называется «менструация» или «месячные».
⠀
Все остальные кровянистые выделения, возникающие у женщины без таких изменений в яичниках, называются либо «менструальноподобные кровотечения», либо «маточные кровотечения», либо «кровянистые выделения из половых путей».
Т. е. менструация – это закономерный итог определённых процессов, а вот всё остальное кровянистые выделения с этим процессом никак не связаны.
⠀
📌В каких случаях у женщины в менопаузе могут вдруг начаться месячные? Существует всего два варианта:
⠀
1⃣Первый вариант. Диагноз менопаузы был установлен неправильно. Такое нередко происходит с женщинами 40+, у которых «пропадают месячные». Очевидно потому, что возраст уже типичен для менопаузы.
⠀
У такой женщины могут наблюдаться симптомы дефицита эстрогенов. Но все это связано не с тем, что в яичниках закончились яйцеклетки (истинная менопауза), а потому что яичники по каким-то другим причинам перестали нормально работать.
⠀
И бывает, что спустя какое-то время женщина что-то поменяла в жизни, питании, прошла лечение, чем вызвала изменение состояния здоровья. И это позволило яичникам возобновить работу.
И вот, о чудо, у нее случилась менструация🤷‍♀
⠀
Но, конечно, это результат того, что диагноз был поставлен «на глазок», что к сожалению, не редкость.
⠀
В итоге, даже вполне молодые женщины, которые могли бы еще менструировать и даже и рожать детей, смиряются с этим диагнозом, и теряют несколько лет жизни, которые они могли прожить со своими собственными гормонами.
⠀
2⃣Второй вариант. Гиперэстрогения на фоне менопаузы. Да-да, это возможно!
⠀
В этом случае у женщины действительно закончился запас яйцеклеток, но из-за:
▪ неправильного питания и образа жизни
▪ сопутствующих заболеваний
▪ проблем с щитовидной железой
▪ повышенного пролактина
▪ хронического стресса
▪ недосыпа и других причин
в жировой ткани образуется большое количество гормона эстрона (один из видов эстрогенов).
⠀
Эстрон не может устранить симптомы менопаузы, но при этом может вызывать проблемы в матке, молочных железах и яичниках.
⠀
Поэтому у такой женщин в менопаузе могут вырастать миомы матки, активироваться очаги эндометриоза, появляться патология эндометрия (полипы, гиперплазия), опухоли и, как следствие - кровотечения. А многие решают, что это «вернулись» менструации😕
⠀
ВАЖНО☝ Если вы находитесь в менопаузе, и у вас появились любые кровянистые выделения, то нужно немедленно обратиться к врачу и сделать УЗИ малого таза, для того, чтобы понять что происходит.
⠀
Потому что зачастую кровотечения говорят о развитии серьёзных проблем, требующих в большинстве случаев хирургического лечение.
⠀
Надеюсь, пост был вам полезен, мои дорогие. Я всегда с удовольствием читаю ваши отклики и вопросы в комментариях. Всех обняла🤗
⠀