‼Болезненные месячные. Чем помочь девочке-подростку⁉

Болезненные менструации - это самое частое нарушение менструального цикла у подростков.
На медицинском языке болезненные месячные называются дисменореей.
Это боль различной интенсивности, возникающая в дни (или за день до) менструации, сопровождающуюся комплексом вегетососудистых и психоэмоциональных расстройств:
- тошнотой, рвотой;
- общей слабостью;
- головной болью, головокружением;
- раздражительностью;
- обморочным состоянием;
- отсутствием аппетита;
- дискомфортом в области живота;
- вздутием живота, диареей;
- и даже повышением температуры тела.

Дисменорея развивается в период становления менструальной функции у девочек и может проявляться уже в течение первого года, часто начинается с незначительных проявлений и усиливается с возрастом, к 15 годам до 85% девочек испытывают боль перед началом и в течении менструации.

К факторам риска развития дисменореи относят:
- ранний возраст появления месячных;
- длительные менструации;
- курение (в том числе пассивное);
- семейный анамнез, наследственную предрасположенность;
- гиподинамию;
- частые стрессовые ситуации;

При появлении боли во время месячных, в первую очередь следует исключить наиболее распространенные гинекологические заболевания, которые могут приводить к развитию дисменореи:
- наружный эндометриоз,
- аденомиоз,
- воспалительные заболевания органов малого таза,
- миому матки,
- пороки развития половых органов,
- заболевания эндометрия и др.

Считается, что одним из главных причин появления дисменореи является местное нарушение обмена веществ и повышение соотношения во внутреннем слое матки (эндометрии) окисленных производных полиненасыщенных жирных кислот – простагландинов, гормонов эстрогенов и прогестерона.

Эти процессы приводят к повышению сократительной способности матки, спазмам, возникновению очагов ишемии в тканях и, как следствие, болях перед и во время месячных. Наличие процесса овуляции является одним из главных факторов, провоцирующих симптомы дисменореи.

Диагностика причин дисменореи включает:
- описание характера менструального цикла;
- возраст появления дисменореи;
- интенсивность, продолжительность и динамику болевых ощущений во время менструации;
- наличие факторов, которые провоцируют появление дисменореи;
- сопутствующие вегетососудистые нарушения;
- эмоциональные симптомы;
- оценку психического и эмоционального состояния (специальные тесты-вопросники);
- гинекологическое исследование (микроскопию мазка на флору, вагиноскопию — по показаниям, ультразвуковое исследование);
- гормональное исследование пептидных и стероидных гормонов;

При необходимости и по показаниям другие методы исследований и консультации терапевта, эндокринолога, невропатолога, психолога.

Чтобы помочь ребенку и облегчить боль при менструациях, нужно выявить причины их появления, убрать факторы, провоцирующие возникновение дисменореи и минимизировать их влияние.

Лечение направлено на устранение болевого синдрома, нормализацию психоэмоционального статуса девочки, состояния вегетативной нервной системы, менструального цикла, лечение органических причин дисменореи.

Пройти обследование и получить полную консультацию специалистов можно у нас в клинике. Записывайтесь на прием по телефону: +7 (495) 921-35-68