Гранулема зуба — это небольшое воспалительное образование в костной ткани, окруженное капсулой, возникающее у корня зуба. Чаще всего гранулема бывает периапикальной, то есть находящейся у верхушки корня. Гранулему важно вовремя обнаружить и вылечить, потому что она увеличивается и может вызвать серьезные осложнения, вплоть до потери зуба.

Какие причины приводят к появлению гранулемы?
Чаще всего гранулема на корне зуба — это осложнение пульпита: она развивается, когда бактерии попадают в корневой канал через погибший «нерв» и достигают костной ткани.

Вторая распространенная причина — периодонтит (воспаление окружающих зуб тканей).

Иногда причиной становится травма зуба.

Еще одна возможная причина — некачественно вылеченные корневые каналы при пульпите, с нарушением правил асептики и антисептики.

Гранулему может спровоцировать незавершенное лечение корневых каналов, когда сильно разрушенный зуб не защитили коронкой.

Вызвать развитие острых проявлений гранулемы могут:

Переохлаждение

Острые респираторные вирусные заболевания (ОРВИ)

Смена климата

Большая физическая нагрузка

Стресс

Если инфекцию не вылечили полностью, она может перейти в хроническую форму — такое состояние называется хронический апикальный периодонтит, когда инфекция сохраняется в каналах зуба, есть повреждение костной ткани, но полностью отсутствует симптоматика (зуб не болит и никак себя не проявляет).

Гранулема зуба и ее симптомы
Для гранулемы зуба характерно долгое бессимптомное течение, поэтому ее часто выявляют на поздних стадиях. Пока гранулема не достигла определенного размера, ее рост может не вызывать никаких неприятных ощущений. Периодически она может обостряться, тогда появляется боль и отек десны, а зуб может изменить цвет, потемнеть.

Гранулема может нагноиться, и тогда возникает периостит (пациенты называют его флюсом): десна сильно отекает, отек распространяется на губы и щеку, боль отдает в ухо, височную область и глаз. Может появиться свищ, через который выделяется гной, температура, головная боль и общее недомогание.

Существует распространенное заблуждение, что киста и гранулема — это разные названия одного и того же явления. На самом деле, у кисты и гранулемы совершенно разное структура и строение. Киста — это полость, заполненная жидкостью. Обычно она больше по размеру, поэтому ее проще увидеть на рентгеновском снимке. А у гранулемы нет полости, это сплошное образование из грануляционной ткани в оболочке из соединительной ткани.