МФЯ: бояться 🙀 или радоваться 😌⁉️
⠀
Для начала напомним💡, что МФЯ (мультифолликулярные яичники) - состояние, при котором в яичниках созревает 10 и более фолликулов (нормальный умеренный показатель - до 6-7). Казалось бы, разве это плохо?
Ведь так выше вероятность забеременеть?
Не совсем… ⤵️
⠀
МФЯ, действительно, может быть вариантом ✅ нормы. В этом случае овуляция сохраняется, как и возможность естественного зачатия. Здесь важно понимать, что даже без МФЯ, то есть когда зреет до 7 фолликулов, окончательного созревания достигнет всего 1 (редко 2).
При МФЯ (без наличия сопутствующих патологий, то есть если мы рассматриваем вариант нормы) эта тенденция сохраняется. То есть не наблюдается ни увеличения, ни уменьшения вероятности естественного зачатия. То есть если у девочки много-много фолликулов в яичниках, но при этом она регулярно овулирует и не имеет проблем с циклом 🩸 и зачатием - то это норма 👌!

При этом МФЯ зачастую сопровождает 🔻синдром поликистозных яичников (СПКЯ). И вот уже это состояние может мешать естественному зачатию. Когда мы видим много фолликулов, но при этом ни один из них не становится доминантным 🤨, то есть ановуляторные циклы и, как следствие, отсутствие менструации и бесплодие.

Основная задача при обнаружении МФЯ - проверить наличие овуляции. Для этого в течение 2-3 менструальных циклов проводят фолликулометрию. При этом важно ☝️ учитывать индивидуальный цикл женщины. Так, при цикле в 30 дней оптимально проводить фолликулометрию на 14-16 день, а при цикле в 40 дней - на 26-30. В ином случае исследование покажет отсутствие овуляции, что может быть ошибочно принято за симптом СПКЯ.

❗️Подводя итог, мультифолликулярные яичники - это не повод радоваться или бояться. Однако повод провести дальнейшую диагностику ановуляции. А дальше - действовать согласно запросам пациентки: нужна беременность - проводим индукцию овуляции. Не нужна - корректируем менструальный цикл при необходимости.