📌 СТАРЧЕСКАЯ АСТЕНИЯ: актуальность проблемы.

Люди пожилого и старческого возраста в силу возрастных изменений в организме и наличия нескольких хронических заболеваний подвержены высокому риску возникновения синдрома старческой астении (по классификации возрастных групп Всемирной организации здравоохранения 2012 г. пожилой возраст — 60–74 года, старческий возраст — 75–89).

По мнению гериатров, на сегодняшний день выделяют свыше 60 синдромов, отмечаемых у людей старшего возраста.

Это и синдромы нарушения общей двигательной активности, снижения веса, падений, деменция, недержание мочи, синдром нарушения сна, тревожно-депрессивный синдром и т.д.

Появление новых заболеваний и (или) усугубление хронических может привести к возникновению и развитию комплексного синдрома - старческая астения.

Старческая астения -синдром, характеризующийся снижением физиологического резерва и функций многих систем организма, приводящий к повышенной уязвимости организма пожилого человека к воздействию эндо- и экзогенных факторов и высокому риску развития неблагоприятных исходов для здоровья, жизни и потери его автономности.

При старческой астении состояние здоровья настолько ухудшается, что возникает потребность в постороннем уходе.

Однако «возрастные» изменения, связанные с появлением или прогрессированием заболеваний, снижением аппетита, физической активности, ухудшением общего самочувствия, депрессией не являются возрастной нормой.

Это патологические изменения, не позволяющие людям старшего возраста жить качественно и активно.

📌Профилактика раннего старения способствует повышению шансов на здоровое и активное долголетие.

📍Симптомы старческой астении

Это состояние не появляется внезапно: вначале пожилой человек активен, довольно энергичен, не ограничен в физическом плане. Затем у него начинают проявляться различные заболевания (суставов, нервной системы, сердца, органов пищеварения), которые практически не выражены, но все же, несколько снижают качество жизни.

Через время симптомы хронических болезней становятся более выраженными, ухудшают качество жизни, но еще хорошо поддаются терапии.

Этап, который уже принято считать старческой преастенией, выглядит как частые обострения хронических болезней, из-за чего качество жизни начинает страдать более сильно.

Далее развивается легкая старческая астения:
▪️человек худеет,
▪️ухудшается его память,
▪️зрение или слух, ему труднее становится ходить в пределах своего привычного маршрута.

Но он еще может с трудом выйти на улицу и даже сходить в магазин.

Умеренная старческая астения –когда слабость и нарушения или способности хорошо соображать, или координации приводят к тому, что пожилой человек нуждается в длительном уходе.

Родственники уже не могут просто приготовить ему пищу и уйти: требуется уже и покормить, и вывести на улицу (на скамейку), и до своей кровати проводить.

Если такой человек попадает в больницу, его состояние также требует почти постоянного присутствия родственников (если речь не идет о специализированном пансионате).

Факторы риска развития старческой астении :
▪️увеличение потребления алкоголя, ▪️табака;
▪️полипрагмазия или бесконтрольный прием лекарственных препаратов;
▪️хронические заболевания (артериальная гипертония, сахарный диабет, артриты, хроническая сердечная недостаточность,
▪️ заболевания печени; ▪️ низкий уровень физической активности;
▪️ плохое питание;
▪️ депрессия;
▪️ социальные факторы (низкий уровень дохода, одинокое проживание, социальная изоляция, низкий уровень образования, изменение жизненных обстоятельств, пребывание ухаживающего лица в состоянии стресса).

Рекомендации по лечению связаны с образом жизни:
▪️полноценное правильное питание,
▪️физическая активность,
▪️социализация человека.

Ежегодные медицинские осмотры.

С возрастом у каждого человека после 60- 65 лет регистрируется 6-8 хронических заболеваний.

Если эти болезни лечить, то они не будут достигать какой-то выраженной степени, и синдром старческой астении удастся предотвратить. И чем раньше будет выявлено заболевание, тем успешнее оно поддается лечению, тем меньше негативных последствий.

Одним из основных механизмов развития синдрома старческой астении является потеря мышечной массы и функции. Поэтому важнейшее значение для профилактики и коррекции синдрома старческой астении имеют регулярная физическая активность и разнообразное питание с достаточным содержанием белка в пище (белок является важным строительным материалом для построения мышечной ткани).

🏃‍♀️Физическая активность – это не только спорт, но и любая ежедневная деятельность (ходьба, домашняя работа, танцы, работа в саду и др.). Физическая активность должна быть регулярной (не менее 3-5 раз в неделю) и постепенно нарастать по интенсивности – для этого необходимо индивидуально подобрать такой вид физической активности, который будет приносить удовольствие.

🍽 Режим питания людей пожилого возраста должен обязательно включать три основных приема пищи (завтрак, обед и ужин), которые могут быть дополнены двумя дополнительными. Общий водный режим составляет не менее 2 литров (с учетом блюд и продуктов рациона), при этом на жидкости в чистом виде должно приходиться не менее 800 мл. При наличии сердечной недостаточности, необходимо согласовать питьевой режим с терапевтом или кардиологом.

🩺С Уважением Заведующий гериатрическим отделением
Хохлова Оксана Сергеевна ‼️