Публикации

🩸В России уже много лет проводится массовое обследование новорожденных для выявления у них нескольких наследственных заболеваний. Такое обследование проводится во многих странах и называется скринингом новорожденных или неонаталъным скринингом.

🩸 Целью скрининга новорожденных является, конечно, не само выявление новорожденных с ещё не проявившимися наследственными заболеваниями, а их лечение, которое позволяет предотвратить появление клинических симптомов, во многих случаях весьма тяжёлых, или даже фатальных. В результате рано начатого и аккуратно проводимого лечения вместо тяжело больных детей, а затем подростков и взрослых, получаются здоровые люди, полноценные члены общества, нередко являющиеся гордостью семьи.

🤔ЧТО ТАКОЕ ВРОЖДЕННЫЙ ГИПОТИРЕОЗ?
Врожденный гипотиреоз, как следует из его названия, проявляется с рождения и обусловлен полным или частичным нарушением функции щитовидной железы. ❗️Щитовидная железа производит содержащие йод гормоны. Эти гормоны очень важны для нормального роста, развития мозга и многих других функций организма любого человека, так как они влияют на скорость обмена веществ. В большинстве случаев врожденный гипотиреоз обусловлен либо отсутствием щитовидной железы, либо ее недоразвитием, либо неправильным положением. Примерно в 15-20% случаев врожденный гипотиреоз возникает из-за того, что щитовидная железа не способна образовывать в нужном количестве гормоны. Если врожденный гипотиреоз не лечить, то у ребёнка резко замедляется рост, развивается умственная отсталость и появляются другие клинические признаки заболевания. Болезнь всё время прогрессирует и может привести к пожизненной инвалидности. Однако если лечение начато в первый месяц после рождения, то в абсолютном большинстве случаев ребёнок развивается нормально.

🤔ЧТО ТАКОЕ СКРИНИНГ НОВОРОЖДЕННЫХ НА ГИПОТИРЕОЗ?
Для того чтобы избежать развития тяжелых клинических проявлений гипотиреоза, надо, чтобы новорожденный в первые дни жизни был тестирован на гипотиреоз. В России скрининг новорожденных на гипотиреоз проводится в абсолютном большинстве территорий. Он заключается в том, что у новорожденного на 4  день жизни берут из пятки несколько капель крови, которую наносят на специальную фильтровальную бумагу. Кровь высушивается, и такой бланк, на котором указана фамилия новорожденного и ряд других сведений, необходимых для его идентификации, переправляется в лабораторию региональной медико-генетической консультации. В лаборатории определяют содержание в ней уровня гормонов щитовидной железы. Если их уровень оказывается нормальным, то это означает, что у ребёнка нет гипотиреоза. Если же уровень гормонов щитовидной железы в крови низкий, то возникает подозрение на гипотиреоз. Таких детей лаборатория через врача педиатра вызывает на повторное исследование. Обычно в это время родители узнают, что первый тест на гипотиреоз у их ребёнка оказался ненормальным. У них появляется повод для беспокойства. Повторное тестирование образца крови является решающим. В ряде случаев при повторном исследовании уровень гормонов щитовидной железы оказывается нормальным. Это означает, что результат первого исследования был неверный (его называют ложноположительным). Причины этого могут быть связаны как с состоянием младенца на момент взятия крови, так и с какой-то ошибкой лаборатории. Этот результат, свидетельствующий о том, что у ребёнка нет гипотиреоза, сразу же сообщается родителям, и они могут успокоиться.

🤔ЧТО ДЕЛАТЬ, ЕСЛИ ДИАГНОЗ ГИПОТИРЕОЗА НА СКРИНИНГЕ ПОДТВЕРДИЛСЯ?
🩸Если и при втором тестировании у ребенка уровень гормонов щитовидной железы в крови остается низким, то это означает, что ребёнок болен гипотиреозом. В этом случае семья немедленно приглашается в медико-генетическую консультацию. Здесь родителям объясняют, что собой представляет гипотиреоз, и направляют больного к эндокринологу, который назначает лечение и будет наблюдать за ребёнком в дальнейшем. Врожденный гипотиреоз лечится ежедневным приемом гормонов щитовидной железы. Если лечение начато рано, то клинические симптомы врожденного гипотиреоза у ребёнка не проявятся, и он будет расти здоровым, не отличаясь от сверстников. Периодически семья должна будет посещать эндокринолога и осуществлять лабораторный контроль за лечением ребёнка.

🤔КАК ЧАСТО ВСТРЕЧАЕТСЯ ВРОЖДЕННЫЙ ГИПОТИРЕОЗ?
Врожденный гипотиреоз встречается повсеместно с примерно одинаковой частотой - 1 больной на 3000-4000 новорожденных. Такая же частота врождённого гипотиреоза и в России. У девочек по невыясненным причинам врождённый гипотиреоз обнаруживается вдвое чаще, чем у мальчиков.
 
 
🤔КАК НАСЛЕДУЕТСЯ ГИПОТИРЕОЗ?
Примерно 80-85% случаев врожденного гипотиреоза ненаследственные, они возникают случайно и обычно обусловлены нарушением развития щитовидной железы, причины которого остаются неизвестными. Однако в оставшихся 15-20% случаях гипотиреоз наследуется, как правило, как аутосомно-рецессивное состояние, когда больные накапливаются в одном поколении. Вероятность появления больного ребёнка в семьях, в которых родители являются носителями мутантного гена, составляет 1/4 или 25%. Эта вероятность не меняется от числа больных или здоровых детей в семье: для каждого, следующего ребенка риск, что он будет болен, составляет 25%.

🤔Что будет, если постоянно принимать левотироксин натрия?
Если доза заместительной терапии подобрана правильно, и ребенок регулярно принимает препарат, то он растёт и развивается как все обычные дети. Компенсированный гипотиреоз никак не влияет на рост и развитие ребёнка.
🤔Что будет, если не принимать левотироксин натрия?

❗️Клинические проявления гипотиреоза – это грубая и часто необратимая задержка роста и развития ребёнка. При позднем выявлении гипотиреоза и наличии его осложнений пациент нуждается в реабилитации и наблюдении не только детского эндокринолога, но и других специалистов – неврологов, логопедов, психологов.

Что ещё «полезно для щитовидки»?
При врожденном гипотиреозе – только регулярная заместительная терапия в правильно подобранной дозе.
Чем раньше начата заместительная терапия, тем благоприятнее прогноз в плане психического и интеллектуального развития ребёнка.

Разберемся с педиатром, гастроэнтерологом, ведущим экспертом Центра молекулярной диагностики CMD ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Юлией Зотовой.

Когда ребенку исполняется год, родители, как правило, начинают предлагать ему еду с общего стола. При этом часто не задумываются, что не все продукты могут быть полезными и питательными для малыша.
При формировании детского рациона необходимо учитывать, что по мере роста и развития ребенка происходит и становление его пищеварительной системы, а также ферментов и двигательной функции ЖКТ (моторика кишечника). Если в семье придерживаются принципов правильного питания и здорового образа жизни, то, скорее всего, ребенку будет комфортно перейти к взрослой пище. А если родители отдают предпочтение жареному, жирным блюдам, соусам, выпечке и фастфуду, то такой рацион может нанести вред подрастающему организму.

🚫 Какие продукты лучше исключить из детского меню
Жареные блюда с корочкой. Это могут быть зажаренная курица, мясо или рыба, картофель, грибы. Даже овощи, приготовленные на сковородке, нежелательны. Корочка образуется из-за денатурации белка в процессе жарки. Именно в ней содержатся токсические вещества, раздражающие слизистую оболочку желудка. Поэтому лучше запекать продукты в духовке, готовить на пару или в СВЧ-печи.

🍟 Бургеры, картошка фри, пицца и газированные напитки. Содержат много жира и сахара, что способствует развитию ожирения и повышает риск развития сахарного диабета.

🥫 Консервированные продукты из рыбы, мяса (не относящиеся к детскому питанию), соленья, маринады. В них большое количество соли, приправ и уксуса. Все эти вещества негативно влияют на почки и сердечно-сосудистую систему.

🍖 Жирные сорта мяса – свинина, баранина, утка, гусь. В мясе этих животных и птиц содержатся тяжелые жиры, которые незрелая ферментная система детского организма не может переварить.

🧁 Кондитерские изделия: торты и пирожные с кремом, свежая выпечка. Они также переполнены жирами, сахаром и консервантами, что вредно сказывается на нормальной работе желудка, печени и кишечника ребенка. Такими продуктами лучше не злоупотреблять.

🥟 Полуфабрикаты промышленного производства: замороженные котлеты, фрикадельки, блинчики, пельмени, вареники. В них также много нежелательных для детского организма компонентов – консерванты, усилители вкуса, различные ароматизаторы, соль. Такая еда отрицательно влияет на гепатобилиарную систему: печень, желчный пузырь и желчевыводящие протоки. Может развиться токсический гепатит, холецистит и дискинезия желчевыводящих путей. Если берете полуфабрикаты, смотрите, чтобы состав был максимально натуральным.

🍫 Необходимо учитывать, что ряд продуктов являются аллергенами. К ним относятся красная рыба, икра лососевых рыб, морепродукты (креветки, моллюски), шоколад, орехи, цитрусовые, виноград, дыня, различные разноцветные конфеты-драже. Их лучше не предлагать детям до трех лет, так как возможна крапивница или атопический дерматит с высыпаниями на коже и зудом, в некоторых случаях развивается даже острая аллергическая реакция (отек Квинке).

⏰ И последнее, о чем стоит сказать: для детей очень важен режим приема пищи. Он помогает полноценному развитию организма и укреплению пищеварительной системы. И, конечно, продукты должны быть свежими и качественными. А полезные и вкусные блюда из них получатся при «здоровых» способах приготовления.
#ЗдоровоепитаниеРФ
#Роспотребнадзор

По данным официальной статистики, за годы действия государственной политики, направленной на защиту граждан от табачного дыма и последствий потребления табака, распространенность курения в стране неуклонно снижается.
Правда, за последние годы наблюдается прирост потребления иной никотинсодержащей продукции: вейпов, электронных сигарет, продуктов нагревания табака, кальянов и бездымного табака.
🚬Эти продукты вызывают зависимость в силу содержания высокотоксичного никотина. Этому способствует агрессивный маркетинг этой продукции со стороны табачных компаний, нацеленный в первую очередь на подростков и молодежь.
☠️ Никотинсодержащая продукция наносит такой же вред организму, как и табачные изделия, а мифы об их безвредности – лишь хорошо запланированная дезинформация табачной индустрии.
☠️Потребление никотинсодержащей продукции является причиной смерти каждого десятого взрослого человека, сокращает жизнь на 5-7 лет.
❗️Курение приводит к возникновению онкологических заболеваний - раку легких, трахеи, гортани, пищевода, поджелудочной железы. Никотин поражает нервную, сердечнососудистую и дыхательную системы.
🤯У курильщиков снижаются когнитивные способности. Слабеет память, усиливается раздражительность, рассеивается внимание.
🤰 Особенно опасно курение для детей и беременных женщин, так как никотин нарушает процесс формирования клеток растущего организма. Дети в курящих семьях чаще страдают от бронхиальной астмы, заболеваний сердца, отстают в показателях умственного и физического развития.

Более подробную информацию о вреде курения можно получить в Центре здоровья для детей, который находится в Детской городской поликлиники № 105 филиал №1, корпус 1513. Запись в ЕМИАС.
 
 
Автор публикации - Кузнецова Ольга Николаевна, заведующий отделением профилактики.

☠️Наркомания – одна из самых страшных болезней. Ежегодно только в нашей стране умирает более 70 тысяч наркозависимых. ☠️Наркотики несут тотальное разрушение организма. Негативные последствия наступают для всех органов:
1. В первую очередь «под удар» попадают печень, костная ткань, зубы, суставы, волосы, ногти.
2. При внутривенном применении из-за постоянных уколов начинаются проблемы с кожей: появляются язвы, возникают очаги гниения, высок риск развития гангрены.
3. Разрушается нервная и сердечно-сосудистая системы, уничтожаются клетки головного мозга.
4. Из-за пониженного иммунитета организм наркомана легко «подхватывает» инфекционные заболевания. Нестерильные условия употребления наркотиков приводят к заражению ВИЧ-инфекцией и различными гепатитами.
5. У женщин со временем развивается бесплодие, у мужчин – импотенция.
6. Еще одним негативным последствием является преждевременное старение.
☠️Особую опасность наркомания несет несовершеннолетним. При развитии зависимости растущий организм не получает необходимых питательных веществ для правильного формирования скелета, внутренних органов, мышц, головного мозга. Дополнительными негативными факторами для девушек-подростков становятся ранние половые связи, венерические болезни, беременности и аборты.

❗️Опасные заблуждения
Говоря об опасности наркомании, многие думают, что подобные последствия вызывают только  «легкие» наркотики. Это - заблуждение. Вся разница между так называемыми «тяжелыми» и «легкими» наркотиками состоит в длительности формирования зависимости. Последствия от употребления любых наркотиков очень печальны!
 
☎️ Бесплатная горячая линия «Здоровая Россия»: +7 800 200-0-200.

☠️Наркомания – одна из самых страшных болезней. Ежегодно только в нашей стране умирает более 70 тысяч наркозависимых.
☠️Наркотики несут тотальное разрушение организма. Негативные последствия наступают для всех органов:
1. В первую очередь «под удар» попадают печень, костная ткань, зубы, суставы, волосы, ногти.
2. При внутривенном применении из-за постоянных уколов начинаются проблемы с кожей: появляются язвы, возникают очаги гниения, высок риск развития гангрены.
3. Разрушается нервная и сердечно-сосудистая системы, уничтожаются клетки головного мозга.
4. Из-за пониженного иммунитета организм наркомана легко «подхватывает» инфекционные заболевания. Нестерильные условия употребления наркотиков приводят к заражению ВИЧ-инфекцией и различными гепатитами.
5. У женщин со временем развивается бесплодие, у мужчин – импотенция.
6. Еще одним негативным последствием является преждевременное старение.
☠️Особую опасность наркомания несет несовершеннолетним. При развитии зависимости растущий организм не получает необходимых питательных веществ для правильного формирования скелета, внутренних органов, мышц, головного мозга. Дополнительными негативными факторами для девушек-подростков становятся ранние половые связи, венерические болезни, беременности и аборты.

❗️Опасные заблуждения
Говоря об опасности наркомании, многие думают, что подобные последствия вызывают только  «легкие» наркотики. Это - заблуждение. Вся разница между так называемыми «тяжелыми» и «легкими» наркотиками состоит в длительности формирования зависимости. Последствия от употребления любых наркотиков очень печальны!
 
☎️ Бесплатная горячая линия «Здоровая Россия»: +7 800 200-0-200.