Публикации

🚩 Красные флаги при головной боли
 
Большинство головных болей являются “первичными”, то есть самостоятельным заболеванием.
К таким болям относятся например мигрень и головная боль напряжения.

Но иногда головная боль может быть симптомом другого заболевания - инфекции, кровоизлияния, опухоли.
Такие головные боли относятся ко “вторичным”.

Для того, чтобы заподозрить “вторичную” головную боль, которая может быть вызвана серьезным заболеванием, используется система “красных флагов”.
 
К красным флагам головной боли относятся:

📍 Внезапное начало интенсивной боли - такую боль часто называют “громоподобной”, обычно человек четко помнит что он делал в момент когда возникла головная боль.

Особенно настораживает, если такая боль возникла во время физической нагрузки или полового акта. В таких ситуациях обычно требуется проведение КТ или МРТ чтобы исключить кровоизлияние.

📍 Интенсивная головная боль нового характера - обычно пациенты описывают такую боль как “худшую в жизни”.

Появление новой интенсивной головной боли или изменение характеристик имеющихся ранее головных болей всегда является поводом для дообследования.

📍 Прогрессирующее ухудшение головных болей - нарастание частоты и интенсивности головных болей, неэффективность обезболивающих.

📍 При прогрессирующем ухудшении возникает настороженность на предмет объемных образований, но такая боль может быть и результатом слишком частого употребления обезболивающих у людей, страдающих первичными головными болями.

📍 Усиление боли при наклоне вперед, поднятии тяжестей, физической нагрузке, натуживании - может говорить о повышении внутричерепного давления

📍Снижение уровня сознания (сонливость, заторможенность) или изменения поведения, нарушение памяти.

📍Другие неврологические симптомы: нарушение зрения, онемение, слабость в руке или ноге, нарушение координации и другие.

📍Системные симптомы: повышение температуры тела, озноб, боли в мышцах потливость, сыпь, снижение аппетита или веса - может говорить об инфекционном процессе или аутоиммунном заболевании.

📍 Возраст старше 50 лет

📍 Анамнез онкологического заболевания, ВИЧ-инфекции

📍 Головная боль, возникшая после травмы

📍 Выявление отклонений при осмотре невролога или наличие отека диска зрительного нерва при осмотре офтальмолога
 
❗️“Красные флаги” - это лишь ориентировочная система.

Комплексно оценить ситуацию, принимая во внимание характеристики боли, ваш анамнез и индивидуальные факторы риска, данные осмотра, сможет только врач во время приема.

Поэтому если у вас появилась головная боль нового характера, или присутствует один из “красных флагов” - обязательно обратитесь к врачу.

Автор: Анна Колпина, невролог

Что такое онкореабилитация? 👩‍⚕️

Подходы к лечению в онкологии сильно изменились по сравнению с прошлым столетием.

В распоряжении врачей теперь есть не только скальпель и аппарат для лучевой терапии, но и сложные схемы химиотерапии, иммунотерапия, таргетное лечение, различные радиоактивные вещества.

Продолжительность жизни людей с онкологическим диагнозом значительно возросла.

Но при этом, ценой активного лечения служит качество жизни.

Опухоль и лечение влияют на функции разных органов, а также на психологическое благополучие человека. И если в прошлом столетии в лечении человека с онкологическим диагнозом стоял вопрос «Как лечить?», то теперь возникает вопрос «Как с этим жить?»

Сохранить, улучшить или восстановить физическое и эмоциональное благополучие помогает онкореабилитация.

Это комплекс мероприятий, которые можно проводить до, во время и после противоопухолевого лечения.

Онкореабилитация направлена на:

▫️поддержание функций организма;
▫️уменьшение тяжести симптомов;
▫️повышение самостоятельности или независимости от помощи окружающих;
▫️улучшение качества жизни на протяжении всей жизни.

Онкореабилитация – это работа в команде.

В программе онкореабилитации может участвовать много разных специалистов. Они вместе с человеком с онкологическим диагнозом составляют индивидуальную программу по реабилитации.

Эта программа учитывает возможности и предпочтения человека, сильные качества и цели в жизни.

Основная цель реабилитации до лечения — справиться с психологическим дистрессом и подготовить организм к серьезному лечению. Онкореабилитолог вместе с пациентом и его близкими определяет, что может помочь пациенту улучшить физическую активность, нормализовать питание, что может осложнить лечение или снизить его эффективность.

С помощью онкореабилитации вы можете:

- улучшить выносливость, силу и подвижность;
- повысить уверенность в себе и свою самооценку;
- облегчить выполнение ежедневных дел и уход за собой;
- справиться с лишней тревогой, дистрессом и другими эмоциональными проблемами;
- уменьшить утомляемость, боль и другие проявления побочных эффектов противоопухолевого лечения;
- вернуться к работе;
- сформулировать план на долгосрочную перспективу жизни с онкологическим диагнозом.

Онкореабилитация может быть эффективна у всех людей с онкологическим диагнозом, кто испытывает изменения качества жизни после постановки диагноза при любом виде злокачественной опухоли и любой стадии.

Автор: 👩‍⚕️ Антонина Урлова, онкореабилитолог

Уважаемые пациенты!

С 20 ноября по 30 декабря 2023 г. включительно вы можете получить скидку на первичный прием у некоторых врачей клиники Рассвет.

Гинекологи:

Гончарук Василиса Нима-Цыреновна: 4500 руб. вместо 6500 руб.
Савенко Юлия Сергеевна: 4500 руб. вместо 6500 руб.
Кардиолог:

Баринова Ирина Владимировна: 4500 руб. вместо 6500 руб.
Невролог:

Баженова Анна Сергеевна: 4500 руб. вместо 7500 руб.
Офтальмолог взрослый и детский (с 5 лет):

Щучко Мария Владимировна: 4500 руб. вместо 6500 руб.
Терапевт:

Дмитриева Елена Геннадьевна: 4500 руб. вместо 6500 руб.
Эндокринолог:

Язбурските Гражина Альгирдавна: 4500 руб. вместо 6500 руб.
Внимание!
Скидка не суммируется с другими акциями и предложениями клиники Рассвет, в том числе со скидками по депозитной Программе привилегий.

Приветствуем Вас, дорогие друзья! 👋

Команда клиники Рассвет 🌄 очень хочет, чтобы наши публикации были более интересными и полезными для Вас. 🤓

Поэтому мы решили спросить Вас, наших подписчиков, какие медицинские темы и темы о здоровье были бы Вам наиболее интересны? 👩‍⚕️

С нетерпением ждём Ваших ответов в комментариях! Также Вы можете ставить лайки наиболее понравившимся комментариям. ❤️👍

На основании полученных от Вас предложений - мы сформируем план публикаций на ближайшие месяцы. 📈

Благодарим за обратную связь! 🙏

11 декабря - Всемирный день борьбы с бронхиальной астмой.

И сегодня мы поговорим о пикфлоуметрии. 🌬️

❗Пикфлоуметрия при бронхиальной астме также важна, как самоконтроль глюкозы при сахарном диабете, или контроль артериального давления при гипертонии.

Однако, и врачи, и пациенты, часто забывают об этой простой процедуре, с помощью которой человек может самостоятельно оценить находится ли астма под контролем.

Неважно, как протекает астма у человека, пользуется ли он постоянно лекарствами или нет - пикфлоуметрия поможет пациенту самостоятельно определять, нет ли у него обострения заболевания, и не нуждается ли он в консультации врача.

Проводится процедура с помощью прибора пикфлоуметра. 💨

Это трубочка, на которую нанесена шкала с цифрами. Данный прибор продаётся в аптеках.
Смысл процедуры заключается в измерении скорости выдыхаемого воздуха (пиковой скорости выдоха).

Когда вы выдыхаете воздух в прибор с максимальным усилием - по его шкале смещается флажок. Цифры, на которых он останавливается - и есть ваша пиковая скорость выдоха.

У каждого из нас своя норма пиковой скорости выдоха. 🌪️

Доктор может быстро определить вашу индивидуальную норму при помощи специальных таблиц, в зависимости от пола, возраста и роста.

Также можно определить индивидуальную норму путём измерения пиковой скорости выдоха в момент, когда нет обострения астмы.

За индивидуальную норму берётся лучший показатель пиковой скорости выдоха из всех, полученных за несколько дней.

Далее на прибор необходимо нанести отметки. 📏
Одна из них соответвует 80% от индивидуальной нормы, вторая - 50%.
Отрезок шкалы прибора  выше 80% - это зелёная зона, от 50 до 80% - жёлтая зона, менее 50% - красная зона.

Для разграничения зон в комплекте с пикфлоуметром обычно идут специальные пластиковые метки, которые крепятся на прибор.

Для определения того, насколько астма находится под контролем, необходимо ежедневно делать измерения пиковой скорости выдоха три раза подряд утром, и также три раза вечером.

Учитывается наилучший результат из трёх. В идеале рекомендуется записывать полученные показания в специальный дневник.

🟢 Если Ваш результат находится в зелёной зоне - всё хорошо, астма под контролем.

🟡 Если в жёлтой зоне - Вам нужна консультация врача в ближайшие дни, чтобы провести коррекцию лечения.

🔴 Если в красной зоне - необходимо обратиться к врачу немедленно.

Автор: терапевт Землянухина Анна Александровна