Мы используем файлы cookie.
Продолжая использовать сайт, вы даете свое согласие на работу с этими файлами.
  • Клиника «Рассвет»
    Вакцинация перед отпуском.

    Если вы планируете путешествие - позаботьтесь заранее о том, чтобы вы были привиты всеми рутинными вакцинами.

    Рутинные - это те, которые рекомендуются всем, вне зависимости от места проживания.

    Их перечень зависит от возраста, перенесенных ранее и имеющихся сейчас у человека заболеваний.

    Стандарт для взрослого среднего возраста:
    ✔️корь,
    ✔️краснуха,
    ✔️паротит,
    ✔️коклюш,
    ✔️дифтерия,
    ✔️столбняк,
    ✔️ветряная оспа,
    ✔️гепатит В,
    ✔️полиомиелит,
    ✔️грипп.

    Почему важно сделать все рутинные вакцины?

    Во время поездки мы обычно  контактируем с большим количеством людей (в самолёте, отеле и т.п.), а медицинская помощь при этом может быть не такой доступной, как дома.

    Какие прививки надо сделать дополнительно?

    Чем более экзотическую страну вы планируете посетить - тем скорее вам понадобится "дополнительная вакцинация".

    Какие именно вакцины могут понадобиться - зависит от страны посещения.
    Для посещения одних стран достаточно рутинной вакцинации, для других - советуют защититься от эндемичных болезней, а в некоторые - вообще не пустят без дополнительных вакцин.

    При назначении вакцинации перед поездкой врач смотрит рекомендации для конкретной страны.

    Вы можете и сами соориентироваться, посетив соответствующие сайты:
    🔸рекомендации CDC ➡️
    https://wwwnc.cdc.gov/travel/destinations/list
    🔸safetravel ➡️
    https://www.tewhatuora.govt.nz/keeping-well/travelling
    🔸redplanet ➡️https://redplanet.travel/mdtravelhealth
    🔸сайт ВОЗ ➡️
    -https://www.who.int/travel-advice/vaccines
    🔸travelhealthpro ➡️
    https://travelhealthpro.org.uk/countries

    На русском языке подобных сайтов нет. Но наши врачи могут помочь вам разобраться, как подготовиться к поездке.

    ✖️При этом есть люди с особенностями здоровья (например, беременные, маленькие дети, люди с хроническими заболеваниями), которым некоторые вакцины могут быть противопоказаны.
    ✔️Тогда совместно с врачом необходимо принять решение, стоит ли ехать в данную страну, и, если поездка неизбежна - подробно разобрать другие методы профилактики опасных заболеваний.

    Когда прививаться?

    Заблаговременно. Потому, что:
    ➡️некоторые болезни следует прививать несколькими дозами.
    Например, клещевой энцефалит прививают дважды с разницей как минимум 2 недели,
    ➡️прививке нужно время, чтобы "сработать",
    ➡️возможны побочные действия (высокая температура и другие), которыми обычно не хочется омрачать отпуск.

    При этом, если вы вспомнили о вакцинации в последний момент, лучше все равно её сделать, чтобы хоть немного снизить риски заболевания.

    Привились и можно расслабиться?

    К сожалению, не от всех болезней можно привиться.
    В некоторых странах высок риск заболеваний, вакцин от которых не существует.
    На вышеуказанных сайтах вы можете найти рекомендации по их профилактике.

    Автор: Эмилия Гаврилова, руководитель педиатрического направления
    Источник: https://vk.com/wall-135866620_1573
    интересно
    не интересно
    интересно / не интересно
  • Клиника «Рассвет»
    Сомневаетесь: нужен ли вам солнцезащитный крем?

    Ответ однозначный – ДА.

    Причина в том, что без защиты от ультрафиолетового излучения вы увеличиваете риск появления:
    ▪️ожогов
    ▪️морщин
    ▪️рака кожи

    Существует 2 типа ультрафиолетового излучения:
    🔸UVB - средний диапазон: вызывает ожоги и рак
    🔸UVA - длинноволновой диапазон: глубже проникает в кожу и вызывает рак и фотостарение кожи

    Солнцезащитные средства различаются по способу защиты:

    ✔️Средства химической защиты
    Обеспечивают защиту с помощью химических элементов.
    Новейшими активными элементами считаются Гелиоплекс (Helioplex), Мероксил (Meroxyl SX), Тиносорб. Данные химические фильтры стабильны и не разрушаются под воздействием UVA и UVB лучей.

    ✔️Средства физической защиты
    Содержат наночастицы двуокиси титана или оксида цинка («минеральные фильтры»), которые блокируют UVA и UVB излучение.
    Они предпочтительны для людей с аллергией на химические УФ-фильтры.

    В настоящее время, в большинстве фотозащитных препаратов используются оба фильтра (физические и химические).

    Что означает SPF?

    Это аббревиатура для sun protection factor, т.е. фактора солнцезащиты.

    SPF15, например, означает, что потребуется в 15 раз больше времени для появления покраснения кожи, чем если бы вы не использовали фильтр.

    Американская Академия Дерматологии рекомендует использовать средства с фактором SPF от 30 до 50, обеспечивающие защиту от широко спектра UVA и UVB излучения.

    Средства с показателем менее 15 не обеспечивают полной защиты и предохраняют лишь от солнечного ожога, но не от рака кожи.

    А защиту свыше 50, по мнению FDA, солнцезащитные кремы попросту не способны обеспечить.

    Как правильно использовать солнцезащитные средства?

    🔸Выходя на улицу, непременно нужно наносить солнцезащитное средство, даже если на небе облачно или у вас смуглая кожа: ожог можно получить даже в таких случаях.

    ✖️Кроме того, необходимо выяснить, не повышают ли принимаемые вами медикаменты (если таковые имеются) чувствительность кожи к солнечным лучам. Такое влияние могут оказывать некоторые антибиотики (например, Доксициклин), ретиноиды (препараты для лечения акне) и др.

    🔸Согласно рекомендациям Американской Академии Дерматологии, наносить солнцезащитное средство лучше за 15 - 30 минут до выхода на улицу.

    🔸Недостаточно нанести крем только на лицо, руки, ноги, спину и шею. Необходимо наносить защитное средство еще и на уши, и заднюю часть шеи.
    ✔️На покрытие всего тела потребуется примерно рюмка крема. Чтобы использовать меньшее количество - нужно правильно одеваться.
    ✔️Не забудьте про губы. Для них нужно средство с SPF не менее 30.
    ✔️Чтобы не обжечь кожу головы рекомендуется носить шляпы. Кроме прочего, такой головной убор защитит и лицо, создав дополнительную тень.

    🔸Солнцезащитные средства нужно наносить повторно каждые 2 часа, и не экономить на их количестве.

    🔸При нахождении в воде обновлять крем нужно еще чаще. Водостойкие средства сохраняют свои свойства в течение 40 минут, а очень водостойкие – 80 минут.

    🔸Многие считают, что у солнцезащитных средств в виде лосьонов, спреев и стиков разная эффективность.
    На самом деле разницы нет. Все эти средства – всего лишь база для защитных элементов. Выбор зависит от предпочтений каждого.

    🔸При нанесении спреев важно распылить средство несколько раз, потом равномерно распределить по коже. Чтобы нанести спрей на лицо - распылите его на руки, а затем распределите по лицу.

    Существует ошибочное мнение, что прошлогодняя банка с кремом сгодится и сейчас.
    ✔️При правильном использовании у вас не будет банок с отстатками прошлогоднего крема.
    ✖️Кроме того, некоторые солнцезащитные средства, особенно против UVA лучей, не хранятся долго (проверьте срок годности).

    Преимущества использования солнцезащитных средств для минимизации краткосрочных и долгосрочных повреждений кожи от УФ-излучения перевешивают любые недоказанные претензии о токсичности или опасности этих средств для здоровья человека.

    Не забывайте и о других способах защиты от солнца:
    ▪️ограничении пребывания на солнце,
    ▪️ношении головных уборов,
    ▪️солнцезащитных очках.

    Позаботьтесь о своей коже и будьте здоровы! 🧡
    Источник: https://vk.com/wall-135866620_1574
    интересно
    не интересно
    интересно / не интересно
  • Клиника «Рассвет»
    Из курса школьной биологии многие из нас помнят про альбиносов.

    Альбинизм - это генетическое заболевание, при котором в организме человека нарушается метаболизм аминокислоты тирозин, в результате чего происходит полная остановка или снижение производства и отложения пигмента меланина.

    Меланин - это пигмент, отвечающий за цвет нашей кожи, волос и глаз.

    Поэтому кожа, волосы и глаза альбиносов намного светлее, чем у большинства людей.
    Альбинизм бывает не только у людей, но и у животных, и даже растений.

    Встречается альбинизм довольно редко.
    В России, и в мире в целом, примерно на 17 - 20 тысяч человек приходится 1 случай альбинизма.

    А знаете ли вы что?

    ✔️Не у всех людей с альбинизмом белая кожа и волосы.
    При некоторых типах альбинизма цвет волос может быть светло-русым или рыжим, а кожа может иметь красноватый или смуглый оттенок.

    ✔️Глаза у людей-альбиносов, вопреки распространенному мнению, не красные. Обычно они имеют светло-голубой или янтарный оттенок.

    ✔️Все альбиносы имеют те или иные проблемы со зрением (близорукость, астигматизм, косоглазие и др).
    Также у альбиносов высокий риск рака кожи.

    ✔️Существуют более редкие формы альбинизма, когда цвет кожи и волос не изменяется, а поражаются только глаза.
    Есть и формы альбинизма, при которых дополнительно встречаются поражения крови, иммунной и нервной системы.

    ✔️Люди с данным заболеванием есть среди представителей всех рас.

    ✔️Больше всего представителей людей с альбинизмом встречается в Южной Африке - 1 на 1400 человек.
    Предполагают, что это связано с первоначальным появлением данной мутации именно в этом регионе (так называемый "эффект основателя").

    ✔️В современном мире альбиносы востребованы как модели.
    Конни Чиу стала первой женщиной-моделью с альбинизмом. Конни родилась в Гонконге, а карьеру в мире моды сделала в Европе.
    Первый мужчина-модель с альбинизмом - Шон Росс, афроамериканец с непривычными внешними данными.

    Как это не парадоксально, в Африке люди с альбинизмом страдают от негативного отношения окружающих больше всего.
    Часто родители отказываются от таких детей, т.к. многие до сих пор верят в то, что рождение альбиноса - это проклятье.
    Не редки и случаи покушения на жизнь людей с альбинизмом - местные знахари видят в альбиносах материал для проведения обрядов.

    Однако социальная стигматизация таких людей встречается не только в Африке. В странах Европы, Азии и Америки люди с альбинизмом также часто ощущают на себе косые взгляды, насмешки, подвергаются буллингу и дискриминации.

    Именно поэтому так важно регулярно напоминать миру о том, что люди, которые отличаются внешне от большинства из нас, в том числе альбиносы - такие же люди, и имеют точно такую же ценность, как и все мы. 🧡

    Автор: Анна Александровна Землянухина, врач-терапевт
    Источник: https://vk.com/wall-135866620_1583
    интересно
    не интересно
    интересно / не интересно
  • Клиника «Рассвет»
    Схожесть лечения тревоги и депрессии обусловлена схожестью механизмов развития данных состояний.

    Эти механизмы связаны с нарушениями цикла нейромедиаторов в головном мозге.

    И важно не только количество серотонина, но и работа рецепторов к нему.
    Рецепторы могут неадекватно улавливать серотонин или количество этих рецепторов может быть больше нормы.

    В настоящее время известно 18 подтипов рецепторов к серотонину, и они могут по-разному реагировать на препараты группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС).

    А ещё в регуляции настроения, помимо серотонина, участвуют норадреналин, ацетилхолин, глутамат, дофамин и другие нейромедиаторы.

    Как вы уже догадались - все очень сложно и запутано.♾

    Но как бы то ни было, в клинических исследованиях на больших выборках людей доказано - при лечении тревожных и депрессивных состояний препаратами первого выбора фармакотерапии (психотерапию можем рассмотреть отдельно) являются СИОЗС.

    Что касается названия "антидепрессанты", то оно немного устарело.
    И правильнее было бы называть эти препараты селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (чтобы не вводить в заблуждение пациентов).

    Вернемся к рецепторам к серотонину.
    При тревоге и депрессии они изменяются по своей структуре, и поэтому начинают неадекватно улавливать серотонин.
    Чтобы компенсировать проблему, организм увеличивает количество рецепторов ➡ ️их становится больше нормы, но они все равно работают неправильно.

    Назначая человеку СИОЗС, мы искусственно вызываем повышение уровня серотонина в синаптической щели.

    Рецепторы к серотонину постоянно обновляются, примерно как волосы на голове. Старые отмирают, вырастают новые.

    Под влиянием высокого уровня серотонина (искусственно созданного) новые рецепторы, которые появляются уже после назначения препаратов:
    ✔️начинают адекватно улавливать серотонин,
    ✔️их количество приближается к нормальному.

    Это происходит постепенно, медленно, в течение многих месяцев.

    А ещё - дело, конечно, не только в рецепторах. Опять все сложно и запутанно.♾

    Существуют и другие факторы, например нейропластичность, т.е. возникновение новых нейрональных связей под влиянием приёма СИОЗС.
    Чтобы этот фактор реализовался, тоже нужно время.

    Сколько времени?
    🔘Первые позитивные изменения мы ожидаем через две недели приёма СИОЗС.
    🔘Заметный эффект ожидается через 6 - 8 недель.
    🔘Чтобы достичь долгосрочных результатов - понадобится 6 - 12 месяцев.

    Долго...
    И первые 6 - 8 недель бывают самыми трудным.
    Улучшение от лечения ещё не очень заметно, а побочные эффекты чаще возникают именно в этот период.
    Это связано с тем, что уровень серотонина в синаптической щели СИОЗС уже повысили, а рецепторы и цикл нейромедиаторов еще не перенастроились.

    Этот сложный этап лучше проходить под крылом врача. Чтобы не получилось как на картинке в комментарии к посту ⬇️

    В приложении клиники Рассвет есть чат с врачом-психиатром, который удобно использовать, чтобы лечение проходило максимально комфортно.

    Мы начинаем лечение, плавно увеличивая дозу СИОЗС. Это позволяет свести к минимуму побочные эффекты.
    Если же они появляются, врач определит - представляют ли они опасность, или просто дают временный дискомфорт. То есть, нужно ли предпринять меры, или просто подождать - и проблема уйдет через пару недель сама.

    Напоминаю - гуглить симптомы, не имея медицинских знаний, не только бесполезно, но и рискованно в плане усиления тревоги.

    Текст для вас подготовила психиатр Ирина Сергеевна Краилина 🧡
    Источник: https://vk.com/wall-135866620_1584
    интересно
    не интересно
    интересно / не интересно
  • Клиника «Рассвет»
    Сегодня поговорим про очаговую (гнездную) алопецию.

    Очаговая алопеция – часто встречающийся аутовоспалительный тип нерубцовой потери волос.

    В норме волосяные фолликулы относятся к органам с "иммунной привелегией" и защищены от аутоиммунных процессов.

    Предополагается, что при гнездной алопеции происходит нарушение этой защиты с последующей аутоиммуной атакой на клетки волосяных фолликулов.

    Клинические проявления заболевания крайне разнообразны – от возникновения мелкоочагового выпадения волос до полной потери волосяного покрова головы и тела.

    Очаговой алопеции могут быть подвержены пациенты любого пола, возраста и национальности.

    Для данного заболевания характерны:
    🔘высокая частота семейных случаев,
    🔘наследование (вероятно, полигенное),
    🔘высокий уровень стресса и психиатрические состояния.

    В недавних исследованиях была обнаружена повышенная частота депрессии и тревожности у пациентов с очаговой алопецией в сравнении с общей популяцией.

    Однако до конца не изучено, что именно первично - стресс или потеря волос.

    Возможно, влияние стресса на молекулярном уровне опосредовано (через секрецию гормонов стресса) активирует воспаление.

    А возможно наоборот - наличие поредения волос на видимых участках кожи вызвает у пациентов эмоциональные проблемы, включая низкую самооценку, смущение, печаль и социальную изоляцию.

    Как бы то ни было - своевременное выявление и лечение психических расстройств имеет важное значение для комплексного лечения этого кожного заболевания.

    Каковы подходы к лечению?

    Стандартизированных схем лечения нет.

    Существует большое количество подходов к лечению очаговой алопеции с использованием следующих групп препаратов:
    ➡️ топических,
    ➡️ системных,
    ➡️ инъекционных.

    Однако препаратов, способных индуцировать стойкую ремиссию на сегодняшний день не разработано.

    При этом течение заболевания непредсказуемо.
    Возможна спонтанная ремиссия.
    Вероятность спонтанного восстановления роста волос варьирует от 8% (в случае поражения более 50% площади волосистой части головы) до 68% (при поражении менее 25% площади).

    Поэтому крайне затруднительно оценить произошло излечение спонтанно или под действием препарата.

    Выбор метода лечения зависит от:
    🔘возраста пациента (ребенок или взрослый),
    🔘тяжести течения заболевания,
    🔘распространенности процесса (площади потери волос),
    🔘вероятности сонтанного восстановления роста волос.

    ❕Важно при первых признаках очаговой потери волос обращаться к специалисту.

    ❕Важно  знать о способах камуфляжа потери волос:

    ✔️Париках.
    Они могут быть сделаны из натуральных волос или синтетических волокон.
    При этом парики из человеческих волос являются более дорогими и менее долговечными.
    Помимо этого, существуют системы волос на силиконовой основе, которые фиксируются при помощи специального клея, и могут носиться до 8 недель.

    ✔️Камуфляже бровей.
    При потере волос в области бровей применяют специальные исскусственные брови.
    Также, возможно нанесение полуперманентного татуажа в технике микроблейдинг для создания видимости волосков в области бровей.

    Автор: Ирина Сергеевна Челик, дерматолог, трихолог
    Источник: https://vk.com/wall-135866620_1589
    интересно
    не интересно
    интересно / не интересно

Новое сообщение