Я, на самом деле, люблю сложные случаи, когда радость от достигнутой беременности подобна эйфории 🥰
Пациентка О. 1994 г. р. обратилась на приём чуть больше года назад. Всё было без особенностей до тех пор, пока мы не дошли до обсуждения менструации, которая отсутствовала уже почти 2 года!
Пациентка при весе менее 50 кг ещё и похудела на 8 кг. Она обращалась по месту жительства, ей рекомендовали стандартную заместительную гормональную терапию (ЗГТ) – без эффекта. Она просто перестала принимать препараты в итоге. При этом на УЗИ в яичниках фолликулы определялись в большом количестве, эндометрий 3 мм, АМГ 7.3. СПКЯ? Нет. ФСГ 0, ЛГ 0 + отсутствие реакции на препараты = диагноз ФГА (функциональная гипогонадотропная аменорея).
По спермограмме мужа – нормозооспермия. После назначения пациентке другой схемы ЗГТ и рекомендации набрать несколько килограмм, менструации возобновились с первого же цикла лечения! 😊
Дальше стал вопрос, как нам достичь беременности. Проверили маточные трубы, оказались непроходимыми. Приняли решение об ЭКО. Стимуляция прошла идеально, но в итоге получили 100% аномальное оплодотворение, все эмбрионы утилизированы.
Настроение пары, конечно, какое-то время было упадническое, пациентка 1994 года рождения предлагала сама взять донорские яйцеклетки. От чего я её категорически отговорила. Прошли кариотипирование и обследование на носительсиво генов, предрасполагающих к аномалиям ооцитов и сперматозоидов. Всё в норме.
При подготовке к повторной стимуляции попринимали антиоксиданты, витамины, набрали вес до 52 кг. Получили 13 ооцитов. Оплодотворение ПИКСИ в этот раз. 12 клеток оплодотворились правильно! А спустя 10 дней получили радостную весть о трёхзначном ХГЧ. Беременность развивается, пациентка готовится к родам💓
#матьидитя_югозапад
Пациентка О. 1994 г. р. обратилась на приём чуть больше года назад. Всё было без особенностей до тех пор, пока мы не дошли до обсуждения менструации, которая отсутствовала уже почти 2 года!
Пациентка при весе менее 50 кг ещё и похудела на 8 кг. Она обращалась по месту жительства, ей рекомендовали стандартную заместительную гормональную терапию (ЗГТ) – без эффекта. Она просто перестала принимать препараты в итоге. При этом на УЗИ в яичниках фолликулы определялись в большом количестве, эндометрий 3 мм, АМГ 7.3. СПКЯ? Нет. ФСГ 0, ЛГ 0 + отсутствие реакции на препараты = диагноз ФГА (функциональная гипогонадотропная аменорея).
По спермограмме мужа – нормозооспермия. После назначения пациентке другой схемы ЗГТ и рекомендации набрать несколько килограмм, менструации возобновились с первого же цикла лечения! 😊
Дальше стал вопрос, как нам достичь беременности. Проверили маточные трубы, оказались непроходимыми. Приняли решение об ЭКО. Стимуляция прошла идеально, но в итоге получили 100% аномальное оплодотворение, все эмбрионы утилизированы.
Настроение пары, конечно, какое-то время было упадническое, пациентка 1994 года рождения предлагала сама взять донорские яйцеклетки. От чего я её категорически отговорила. Прошли кариотипирование и обследование на носительсиво генов, предрасполагающих к аномалиям ооцитов и сперматозоидов. Всё в норме.
При подготовке к повторной стимуляции попринимали антиоксиданты, витамины, набрали вес до 52 кг. Получили 13 ооцитов. Оплодотворение ПИКСИ в этот раз. 12 клеток оплодотворились правильно! А спустя 10 дней получили радостную весть о трёхзначном ХГЧ. Беременность развивается, пациентка готовится к родам💓
#матьидитя_югозапад
Источник: https://vk.com/wall-126612097_3287
Пост №98907, опубликован 21 янв 2024