Публикации

Уважаемые пациенты, 12 июня клиники К+31 работают с 9:00 до 18:00.

Записаться на прием можно по телефону: 8(495)125-03-41.

Подагра – это заболевание суставов, вызванное отложением в них солей мочевой кислоты. У больного случаются приступы интенсивных болей в суставах, суставы при этом припухают. Врач-ревматолог К+31 Запад Громова Маргарита Александровна поделилась историей пациента, которую мы сегодня рассмотрим.

Пациент: мужчина, 52 года.

Жалобы:
Повышение температуры тела до 37,1°С.
Боль.
Деформации кистей рук за счет тофусов.
Припухлость суставов кистей и стоп, голеностопных, коленных суставов.
Ограничение движений.

Диагноз подагры установлен в 2015 году. Повышения мочевой кислоты до 600 мкмоль/л, нерегулярно принимает аллопуринол 300 мг в день, частые обострения, при болях - диклофенак натрия 200-300 мг в день.
С 2017 стал отмечать повышение давления до 180/100 мм рт.ст. Принимает терапию, снижающую давление.
С 2022 установлен сахарный диабет 2 типа, сахар повышается до 10 ммоль/л, сахароснижающую терапию не получает.

Маргарита Александровна назначила общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи и УЗИ почек. Результаты анализов можно посмотреть в карусели.

После стихания обострения артрита (с этой целью были проведены две инфузии метилпреднизолона с 3-дневным интервалом) была начата уратснижающая терапия фебуксостатом.
Через 2 нед после этого сывороточный уровень через 5 дней уровень МК составил 218 мкмоль/л и при многократном определении на протяжении 11 мес наблюдения ни разу не превысил 300 мкмоль/л. Уровень креатинина сыворотки снизился до 78 мкмоль/л.
В первые 7 мес после начала терапии уменьшалась частота приступов артрита, через полгода пациент прекратил прием НПВП.

При осмотре через 11 мес после начала терапии фебуксостатом: артрита нет, походка не изменена,
полностью восстановился объем движений в коленных, голеностопных суставах, ряде суставов кистей.

⚡️ Если Вы старше 18 лет с установленным диагнозом подагра и не можете принимать аллопуринол по разным причинам.
Либо вы страдаете хронической болезнью почек, в том числе метаболическим синдромом или его компонентами в любой комбинации в анамнезе:
• Артериальная гипертония;
• Сахарный диабет 2 типа;
• Ожирение.

❗️Успейте принять участие в клиническом исследовании влияния уратснижающей терапии препаратом Азурикс.

📝 Записаться можно на нашем сайте:

https://vk.cc/coI2BE

ПРИЕМ ЗАЯВОК ДО 15 ИЮНЯ 2023 ГОДА.

Фотографии до\после лечения смотрите в карусели.

🤔Число женщин с заболеваниями молочных желез растет, а “возраст” болезни снижается. Большая ошибка думать, что если ничего не болит, то патологий нет. К сожалению, отсутствие жалоб совершенно не значит, что всё хорошо. Поэтому так важно регулярно проходить необходимые исследования: маммографию, УЗИ и МРТ.

• Если женщине от 40 лет, проходить маммографию груди надо не реже 1 раза в 2 года.
• Если женщине больше 50 лет – исследование проводится ежегодно.
• Если есть факторы риска рака груди – маммография проводится с 35 лет ежегодно. Факторами риска являются мутации генов BRCA1/2 или ТР53, наличие рака молочных желез или яичников у родственников по женской линии.
• Если женщине меньше 40 и нет жалоб, то проводят УЗИ молочных желез с профилактической целью.

⚠️ УЗИ молочных желез и маммография не альтернативные, а взаимодополняющие методики. Их часто используют параллельно, для получения полноты картины.

Одним из безопасных и информативных методов исследования груди является МРТ. Часто проводится после ранее выполненного УЗИ или маммографии с целью уточнения или дополнения данных, что позволяет оценить результаты комплексно.

МРТ молочных желез выполняется обязательно с применением контрастного вещества. Специалист видит изображение ткани молочной железы, может обнаружить патологические образования, установить их размер, точное расположение.

❕По последним рекомендациям ВОЗ, показаниями к проведению МРТ молочных желез являются:
Предоперационное определение стадии выявленного заболевания;
Женщины младше 60 лет, у которых размер очага при измерении с помощью маммографии и УЗИ отличается более, чем на 1 см;
• Плотная ткань молочной железы (не позволяющая достоверно выявить изменения на маммографии и УЗИ);
• Наличие в анамнезе мантиевидной лучевой терапии;
• Состояние после оперативного вмешательства (через 3 мес) и лучевой терапии (через 18 мес) по поводу рака молочных желез для оценки результатов лечения;
• После пластической операции с использованием имплантов;
• Ежегодное МРТ – для пациенток с высокой степенью риска рака груди, начиная с 25 лет.

📞 Проверить своё здоровье и записаться к нам можно по телефону:8(495) 125-03-41

Важные карточки для каждой женщины 💙

Не забывайте о важности самообследования молочных желез.

⚠️ Регулярная пальпация позволяет выявить первые признаки серьезных заболеваний и вовремя обратиться к врачу. А это существенно увеличивает шансы на быстрое выздоровление без неприятных последствий.

❕Самообследование груди не избавляет от необходимости проведения таких исследований, как УЗИ, маммография и МРТ.

18 июня в России отмечается день медицинского работника.

У вас есть возможность поздравить ваших любимых врачей в комментариях, поверьте, им будет приятно ☺️

В карточках мы рассказали, что такое быть врачом К+31 👇🏼