Публикации

В этом посте я хочу рассказать, почему важно сохранять спокойствие, несмотря ни на что.
Все мы сейчас живем в состоянии неопределённости, что вызывает у многих сильную тревогу. А иногда и панические расстройства.
⠀
Правда в том, что любая, даже самая тяжелая ситуация когда-нибудь заканчивается. Но если сейчас не беречь себя, не заботиться о своем здоровье, ваших ресурсов может не хватить на то, чтобы продолжить жить дальше и заботиться о своих близких.

👉Для женщины наиболее важный ресурс – это нормальный гормональный фон, который во многом определяет состояние всего организма.
Наша репродуктивная система крайне чувствительна к негативному влиянию стресса. Сегодня женщина испытывает стресс, а уже завтра ее яичники могут начать работать неправильно или перестать работать вообще.
⠀
Как репродуктивная система может реагировать на стресс❓
⠀
У женщин репродуктивного возраста, у которых есть менструальный цикл, могут развиться:
◾ разнообразные нарушения менструального цикла (задержка, обильные менструации, нерегулярный менструальный цикл)
◾ боли в молочных железах
◾ отеки
◾ прибавка веса
⠀
Очень часто при умеренном стрессе нарушается овуляторная функция яичников. Яичники работают, но у них не хватает сил на овуляцию (выход яйцеклетки из яичников). При этом перестает вырабатываться гормон прогестерон, из-за чего могут возникать фолликулярные кисты в яичниках.
Также в организме образуется относительный избыток эстрогенов, что в моменте повышает резервные возможности организма. Т. е. организм как бы дает нам фору для преодоления стресса.

Однако, если стресс будет сохраняться длительное время, а женщина ничего не будет делать для того, чтобы из него выйти, то такой гормональный дисбаланс может привести к развитию или быстрому прогрессированию гормонозависимых заболеваний (миома, эндометриоз, полипы в матке, мастопатия и т. д.)
⠀
Если уровень стресса просто зашкаливает, яичники могут выключиться совсем, в любом возрасте. И тогда женщина фактически войдет в менопаузу.
⠀
В таком случае прежде всего возникнут симптомы дефицита эстрогенов:
⠀
⠀⠀🔻 приливы
⠀⠀🔻 сухость кожи, слизистых
⠀⠀🔻 перепады настроения
⠀⠀🔻 нарушения сна и т. д.
⠀
А если при этом женщина еще и не ест и не спит нормально, ее организм начинает испытывать дефицит питательных веществ. И все проблемы многократно усугубляются.
⠀
У молодых женщин после нормализации состояния организма работа яичников обычно возобновляется.
А вот у женщин в перименопаузе яичники и так работают нестабильно. Поэтому после прекращения стрессового воздействия, их функция уже не восстанавливается. Может раньше времени начаться климакс😕
⠀
У женщин в менопаузе хронический стресс усиливает все проявления, связанные с климаксом, особенно если женщина не получает никакой терапии. Поэтому могут:
▪ усилиться приливы
▪ возникнуть перепады давления
▪ сердцебиение
▪ панические атаки
⠀
Также все скрытые изменения в работе организма могут быстро превратиться в явные проблемы со здоровьем:
⠀⠀➡ предиабет в диабет
⠀⠀➡ нарушение обмена холестерина в атеросклероз
⠀⠀➡ изменения кровоснабжения головного мозга в деменцию и т. д.
⠀
В следующей публикации я расскажу, как не допустить развития такой ситуации и как практически справляться с тревогой, стрессом и паническими атаками.

-----------------------------------------------------------------------------------
✔Бесплатный вебинар "Стоп Климакс. 5 главных вопросов о приливах, гормонах, онкологии, лишнем весе и сексе". Регистрация по ссылке: https://stopklimaks.online/main_vebinar?utm_source=em_vk_web

ТОП- 4 малоинформативных анализа на гормоны для женщин в менопаузе

⚡Сначала - важное объявление: Как перестать сдавать ненужные анализы и платить за это немалые суммы, я расскажу на бесплатном интенсиве «Как восстановить женское здоровье 45+ за 30 дней»,
который проведу 3 мая, в 19:00 по Мск
Полная программа эфира и регистрация по ссылке: https://stopklimaks.online/praktikum-online_reg?utm_source=em_reg_03_05_vk

❗А теперь поговорим о малоинформативных анализах для женщин в менопаузе.

Уверена, что среди вас также есть те, кому их назначал врач или вы самостоятельно сдавали эти анализы.

1️⃣Так любимый многими анализ крови на эстрадиол.

Потому что именно его сдают женщины чтобы узнать, как у них обстоят дела с эстрогенами: все ли в порядке или имеется выраженный дефицит/избыток.
В большинстве случаев он неинформативен.

Анализ крови на эстрадиол мы назначаем обычно тогда, когда подозреваем наличие гормонально-активной опухоли. И если такая опухоль есть, то результат анализа будет в десятки или даже сотни раз выше нормы.
Во всех остальных случаях сказать что-то определённое по уровню эстрадиола практически невозможно.

☝️ Яичники в этом периоде работают уже нестабильно. И неправильно делать какое-то заключение о гормональном фоне женщины на основании одномоментного уровня эстрадиола.

А если мы говорим о постменопаузе, то есть о периоде, когда эстрадиол в яичниках уже вообще не вырабатывается, потому что они истощены, то тем более нет никакого смысла сдавать анализ на этот гормон.

👉Для контроля за гормональной терапией используется, как правило, оценка общей клинической картины: УЗИ малого таза, молочных желез и другие признаки, которые очень точно говорят врачу о том, насколько адекватна назначенная терапия.

2️⃣Анализы на фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) и
3️⃣лютеинизирующий гормон (ЛГ)
в постменопаузе или на фоне приема гормональной терапии

Когда у женщины достоверно установлена менопауза, мы понимаем, что яичники истощены и нет подозрений на наличие гормонпродуцирующей опухоли гипофиза, сдавать анализы на эти гормоны вообще никакого смысла не имеет.
Также они не являются показательными при оценке эффективности применяемой гормональной терапии.

4️⃣Анализ, который мне также нередко приносят мои пациентки - это анализ крови на полный стероидный профиль.

Многие сдают его самостоятельно, причем уже находясь в менопаузе. Чтобы, например, оценить эффективность гормональной терапии или возможность ее назначения.

☝️ Но в подавляющем большинстве случаев стероидный профиль совершенно не требуется для этих целей. Те изменения, которые покажут результаты стероидного профиля, закономерно отразят гормональные изменения, происходящие в организме женщины в период менопаузы. И никакой дополнительной информации женщина не получит, несмотря на то, что анализ стоит довольно-таки дорого.

Надеюсь, информация была полезна для вас, мои дорогие. А какие анализы оказались мало информативными для вас?

Здравствуйте, мои дорогие❤
В закрытом канале вебинара “Как восстановить женское здоровье 45+”, который я проведу для вас 3 мая, участница задала такой вопрос👇

На самом деле, замужество никак не влияет на качество слизистых оболочек, в т.ч. половых органов. Просто женщина, не живущая половой жизнью, долго не замечает проблему. Ее ничего не беспокоит.

👉На качество тканей влияет гормональный фон и общее состояние организма.
Поэтому моя рекомендация женщине такая: нужно пройти обследование, выявить причины атрофии, и устранить их. И тогда все точно будет в порядке!

🗓В среду, 3 мая, в 19:00 на онлайн-практикуме «Как восстановить женское здоровье 45+ за 30 дней»

✔Вы получите список необходимых обследований и мои рекомендации по ним

✔Поймете, как защитить себя от возрастной атрофии интимных мышц

✔Определите, на что обращать внимание при выборе терапии

Присоединяйтесь к эфиру по ссылке: https://stopklimaks.online/praktikum-online_reg?utm_source=em_reg_03_05_vk

и до встречи, мои дорогие!

В своей практике врача гинеколога-эндокринолога мне, к сожалению, нередко приходится сталкиваться с женщинами, которым диагноз “менопауза” был установлен неверно.
Или женщина сама решает, что у нее менопауза, потому что менструаций нет несколько месяцев, появились какие-то типичные симптомы, да и возраст, с ее точки зрения, уже подходящий. Никаких обследований в такой ситуации, как правило, не проводится. И это неправильно!

☝ Почему так и какие опасности вас в таком случае могут ждать, расскажу на вебинаре “Как восстановить женское здоровье 45+” уже завтра, 3 мая, в 19.00 по мск.
Если вы до сих пор не с нами, зарегистрироваться можете по ссылке: https://stopklimaks.online/praktikum-online_reg?utm_source=em_reg_03_05_vk

👉Само по себе отсутствие менструаций говорит только о том, что яичники не работают. Но это не означает, что они не работают именно из-за истощения.

👉Наличие симптомов дефицита эстрогенов означает только то, что вашему организму не хватает этого гормона, но ничего не говорит о причинах такого дефицита.

Если вы не хотите потерять несколько месяцев или даже лет, пребывая в псевдоменопаузе, когда ваши яичники еще могли бы поработать, ставьте этой публикации 💓, чтобы как можно больше женщин тоже знали эту информацию и продолжаем👇

📌Как же разобраться, менопауза у вас или еще нет?

При появлении симптомов, типичных для менопаузы, я очень рекомендую не просто обратиться к врачу, но и, возможно, настоять на проведении обследования.
Для того, чтобы разобраться, что же в вашем организме происходит, достаточно:

-осмотра на кресле

-стандартных мазков на флору и цитологию

-УЗИ малого таза с определением функционального резерва яичников

-возможно, потребуется сдать анализы крови на антимюллеров гормон - АМГ и фолликулостимулирующий гормон - ФСГ (это требуется не всегда)

Если по результатам данного обследования выяснится, что у ваших яичников ещё есть резервы, значит, у организма были причины их заблокировать.

📌Что это за причины:

1. Хронический стресс: эмоциональный стресс, стресс в результате резкого изменения питания, хронического недосыпания, чрезмерных неадекватных физических нагрузок и т.д. Стресс вызывает так называемую гипоталомическую аменорею, которая может возникнуть абсолютно в любом возрасте, даже в 20 лет. В таком состоянии организм “понимает”, что у него недостаточно ресурсов для обеспечения репродуктивной функции (функции продолжения рода). И для того, чтобы не тратить силы на эту энергозатратную функцию, он просто выключает яичники. В большинстве случаев, после того, как стрессовые факторы будут устранены, яичники снова включаются в работу.

2. Нарушение метаболизма. Чаще всего это развитие метаболического синдрома, который сопровождается увеличением веса. Причем, с перераспределением жировой ткани по мужскому типу, когда жир откладывается в области талии, живота и боков. Этот жир является метаболически активным - выделяет множество гормонов, провоцирующих воспаление, нарушение обмена углеводов и жиров, изменение работы внутренних органов. В организме, наряду с выключением яичников, может развиться инсулинорезистентность или даже сахарный диабет, нарушение обмена холестерина с исходом в атеросклероз.

3. Неправильная работа эндокринных желез. Нарушение функции щитовидной железы, работы надпочечников, поджелудочной железы - все это тоже может влиять на функцию яичников.

☝️На практике мы часто сталкиваемся с комплексом факторов, которые в совокупности вызывают выраженные изменения в работе репродуктивной системы.

Повторюсь: для того, чтобы разобраться в ситуации, необходимо пройти полноценное обследование, выявить истинные причины, почему ваши яичники не работают и устранить их. Так вы дадите возможность своим яичникам отработать по максимуму и сможете наслаждаться жизнью с собственными гормонами.

Надеюсь, информация была полезна для вас💓

Расскажите, а вы сталкивались с неверным диагнозом “менопауза”, когда спустя какое-то время менструации возвращались «чудесным образом»

Сегодня давайте обсудим, какие изменения в психике возможны из-за дефицита эстрогенов, когда женщина подходит к возрасту менопаузы или уже находится в ней. ⠀⠀

И почему женщины в этом периоде так часто становятся агрессивными, сварливыми или, наоборот, плаксивыми, апатичными и депрессивными. ⠀

☝ Эстрогены участвуют в обеспечении нейропластичности мозга, в результате чего мозг может адекватно подстраиваться под внешние раздражители.

Наша жизнь полна различными событиями, которые провоцируют у нас те или иные эмоции. Если головной мозг обладает достаточными адаптивными возможностями, мы реагируем на эти события адекватно.

Если резервы головного мозга снижены за счёт дефицита эстрогенов, мы реагируем неадекватно, причём, преобладает негативная симптоматика😕

Эстрогены являются природными ингибиторами обратного захвата серотонина.
А серотонин – это гормон, который обеспечивает хорошее самочувствие, и его также называют гормоном удовольствия. ⠀⠀
Он отвечает за хорошее настроение, оптимизм, и надежды на «светлое будущее».

Кроме того, эстрогены влияют на образования дофамина - гормона мотивации и вознаграждения. Именно дофамин отвечает за удовлетворение от того, что мы делаем.

📌 Поэтому при дефиците эстрогенов очень часто возникает дефицит серотонина и дофамина. ⠀⠀

И в результате, женщина не испытывает удовлетворения от своей деятельности. От этого снижается общий фон настроения, и ухудшается общее самочувствие.
Кроме того, при дефиците эстрогенов часто страдает и физическое состояние женщины: приливы, ночная потливость, ухудшение качества сна, возникают негативные изменения внешнего вида, кожи, и т. д. Естественно, что все это не способствует хорошему настроению. ⠀

Поэтому очень часто на фоне дефицита эстрогенов развивается скрытая депрессия, когда женщина постоянно находится в печальном настроении, и у нее утрачивается «вкус» к жизни. ⠀ ⠀⠀

Также к симптомам скрытой депрессии относятся следующие признаки: ⠀⠀
◾️ нарушение сна ⠀⠀
◾️ чувство вины или заниженная самооценка ⠀⠀
◾️ утомляемость, снижение активности ⠀⠀
◾️ трудности при сосредоточении ⠀
◾️ возбуждение или, наоборот, заторможенность движений или речи ⠀◾️ расстройство аппетита (как снижение, так и чрезмерное усиление) ⠀◾️ суицидальные мысли или действия ⠀⠀
◾️ снижение либидо

Если вы отмечаете у себя первые два симптома и один или несколько дополнительных, то это может говорить о возможном наличии скрытой депрессии и обязательно требует коррекции. ⠀ ⠀⠀

Что можно сделать для коррекции всех этих симптомов❓ ⠀ ⠀⠀
Если вся эта симптоматика возникла именно с началом климакса, то первое, что необходимо сделать – это обратиться к врачу и пройти полноценное обследование.
Потому что нам нужно убедиться, что это действительно климакс, т. к. часто этот диагноз женщины ставят себе сами ошибочно☝ ⠀⠀

А на самом деле яичники у них еще вполне работоспособные, просто есть другие факторы, которые мешают им нормально продолжить свою работу.

Если мы нашли такие мешающие факторы, то, конечно, их нужно устранить. Если мы понимаем, что яичники истощены, то оптимально обсудить вопрос назначения гормональной терапии, особенно если женщине нет еще 50 лет.

В том случае, если гормональная терапия противопоказана, или женщина по разным причинам не желает ее получать, могут использоваться негормональные варианты терапии. ⠀ ⠀⠀

И тут конечно, первое, что необходимо сделать – это нормализовать режим дня и обеспечить себе полноценный сон.
Также необходима регулярная физическая активность, потому что она способствует как увеличению жизненной энергии, так и улучшению эмоционального состояния. ⠀

👉 Далее. Нужно обязательно убрать из питания простые углеводы, которые способствуют ухудшению работы головного мозга. ⠀ ⠀⠀
Их заменяем на продукты, полезные для головного мозга – полноценные белки, хорошие жиры, растительные продукты (овощи, зелень), которые содержат много витаминов и минералов. ⠀

👉 Также соблюдаем пищевые паузы (не жуем постоянно) для того, чтобы организм не тратил всю свою энергию на переработку съеденной пищи, а имел возможность заняться восстановлением структуры клеток, в том числе, головного мозга. ⠀ ⠀⠀

👉 Включаем в свой рацион продукты, богатые триптофаном – это аминокислота, необходимая для образования серотонина.
К таким продуктам относятся рыба, мясо, сыры, сухофрукты, орехи. ⠀ ⠀⠀
👉 И очень важно не работать на износ, давать себе возможность отдыхать☝ Причем отдыхать так, как вы этого хотите: читать книгу или лежать в ванне, и т. д. ⠀⠀

Потому что при дефиците эстрогенов, возможности организма по восстановлению снижены, и нужно заботиться о себе тщательнее, соблюдая баланс между отдыхом и работой. ⠀ ⠀⠀

В том случае, если вы подозреваете у себя наличие депрессии, обязательно проконсультируйтесь у психотерапевта для того, чтобы он подтвердил или опровергнул диагноз. ⠀⠀

⚡Для работы с депрессией используются различные фармакологические препараты при необходимости. ⠀ ⠀⠀
Также существует большое количество психотерапевтических методик, которые позволяют справиться с симптомами депрессии без использования психотропных препаратов.

Но, в ряде случаев препараты все-таки необходимы на начальном этапе для того, чтобы позволить человеку выйти из депрессии и начать двигаться к выздоровлению. ⠀ ⠀⠀

Также могут использоваться препараты фитоэстрогенов по согласованию с врачом, хотя нет достоверной доказательной базы об эффективности этих препаратов в отношении симптомов, связанных именно с психоэмоциональной сферой. ⠀ ⠀⠀

Если при обследовании выявлены те или иные сопутствующие проблемы: инсулинорезистентность, дефицит гормонов щитовидной железы, дефицит витаминов и химических элементов, необходимо устранить все дефициты.

Так как в условиях дефицита ресурсов головной мозг будет работать гораздо хуже, чем тогда, когда мы обеспечим ему все необходимое для его нормальной работы. ⠀ ⠀

Если остались вопросы, задавайте в комментариях.