Публикации

Перименопауза: что обязательно нужно делать в этом периоде

☝️ Многие считают, что климакс начинается, когда закончились менструации. На самом деле, он стартует задолго до прекращения “критических дней”.
Первые изменения возникают, в среднем, в 37-39 лет. Это не опечатка. Примерно в этом возрасте у большинства женщин запас яйцеклеток в яичниках начинает иссякать все быстрее. В какой-то момент гормональная функция яичников начинает меняться и начинается период, который является началом климакса и называется он - перименопауза. Его продолжительность (опять же в среднем), 4-8 лет.

👉В течение всего периода перименопаузы совершенно не обязательно имеется дефицит гормонов. Но яичники уже работают нестабильно: они то вырабатывают количество гормонов, характерное для 20-25 летней женщины, то, наоборот, совсем мало.
И вот из-за таких резких изменений уровня гормонов нередко формируются или прогрессируют уже имеющиеся гормонозависимые заболевания. Наиболее часто женщины попадают на операционный стол гинеколога именно в период перименопаузы: с кровотечениями, ростом миоматозных узлов, прогрессированием эндометриоза, появлением патологических изменений эндометрия: полипов, гиперплазии, проблемами с молочными железами и так далее.

☝️ Также именно в этом периоде, из-за неправильного питания и образа жизни, усугубляющихся гормональными изменениями, нередко возникают или усиливаются общие патологические процессы, прежде всего, метаболические нарушения: нарушение обмена углеводов с развитием преддиабета, инсулинорезистентности или даже сахарного диабета; увеличение массы тела, нарушение обмена холестерина и так далее.

В перименопаузе важно своевременно отслеживать любые возникающие в организме изменения. Каждая женщина должна понимать, что вслед за перименопаузой, с ее гормональной нестабильностью, наступит менопауза и полный дефицит эстрогенов.
И этот дефицит - пусковой механизм развития самых опасных заболеваний.

❗Поэтому, если у вас возникают любые изменения в работе женской репродуктивной сферы: нарушения цикла, обильные менструации, увеличиваются узлы миомы и так далее, ни в коем случае не соглашайтесь на предложение дождаться менопаузы. Которая, якобы, решит все ваши проблемы. Решать проблемы со здоровьем нужно здесь и сейчас: либо стабилизировать процесс медикаментозно, либо с помощью хирургического лечения, если это будет необходимо.

☝️Ну и не забывайте минимум 1 раз в год проходить осмотр у гинеколога и терапевта, даже если у вас нет никаких жалоб. Это позволит оценить ваше текущее состояние, и при появлении даже незначительных изменений в результатах обследования, своевременно скорректировать их. Только так можно поддерживать свое здоровье в оптимальном состоянии, и переход из перименопаузы в менопаузу будет максимально гладким.
Как мне говорят некоторые мои пациентки: “Евгения Михайловна, не понимаю, почему все так боятся менопаузы - у меня просто закончились месячные, и все. В остальном ничего не изменилось, чувствую себя отлично”.

Вот и вам я желаю тоже чувствовать себя замечательно, в любом возрасте!

❓Знали о таком периоде, как перименопауза? Как он прошел у вас?

Мне, как врачу гинекологу, нередко приходится слышать о “чудесах”, когда у женщин в менопаузе возвращаются месячные. Может ли такое произойти на самом деле?

👉Пока в яичниках женщины есть яйцеклетки, в них происходят следующие процессы:

-рост и созревание фолликула с яйцеклеткой

-овуляция (выход яйцеклетки из яичников)

-формирование жёлтого тела


☝ Если все эти процессы в яичниках произошли правильно, и при этом беременность не наступила, то эндометрий (внутренний слой матки) отторгается вместе с кровянистыми выделениями. И именно это называется «менструацией».

Все остальные кровянистые выделения, который возникают без указанных процессов в яичниках, это НЕ менструации, а кровотечения.

И если в менопаузе вдруг возобновились кровотечения, то этому есть две причины:

1⃣Диагноз “менопауза” был поставлен неправильно. Такое нередко происходит с женщинами 40+, которые обращаются к доктору с тем, что у них прекратились менструации. И доктор, ориентируясь лишь на возраст женщины, решает, что это точно менопауза (возраст-то подходящий).

На самом деле, «стареющие» яичники прекратили функционировать из-за:

▪ неправильного питания и образа жизни

▪ сопутствующих заболеваний

▪ проблем с щитовидной железой

▪ повышенного пролактина

▪ хронического стресса

▪ недосыпа и других причин

Женщина смиряется с диагнозом «менопауза». Но, например, решает уделять больше внимания своему здоровью, возможно, корректирует питание, образ жизни и т.д. И, благодаря этому, ее яичники возвращаются к работе.
И вот, о чудо, в «менопаузе» возобновились менструации🤷‍♀

☝ Поэтому никогда не верьте таким диагнозам “на глазок”. Узнать, что действительно происходит с вашими яичниками, можно только с помощью обследования. Это УЗИ малого таза с обязательной оценкой функции яичников, возможно, в дополнение потребуются анализы крови на ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) и АМГ (антимюллеров гормон).
Их результаты не должны противоречить друг другу.

2⃣И еще одна причина “возобновления месячных” в менопаузе - это гиперэстрогения (переизбыток эстрогенов) на фоне менопаузы. Такое тоже возможно.

В этом случае яичники женщины действительно полностью завершили свою работу, но в результате неблагоприятных метаболических процессов (ожирение, инсулинорезистентность, метаболический синдром и др.) в жировой ткани образуется большое количество эстрона - гормона, который также относится к эстрогенам. Эстрон не может устранить симптомы менопаузы, но его избыток может привести к проблемам в матке, молочных железах и яичниках.

У женщины с повышенным уровнем эстрона даже в менопаузе могут вырастать миомы матки, активироваться очаги эндометриоза, появляться патология эндометрия (полипы, гиперплазия), опухоли. И одним из проявлений этих патологий будет КРОВОТЕЧЕНИЕ.
А многие решают, что это «вернулись» менструации.

⠀☝ Поэтому, если вы в менопаузе, и у вас появились любые кровянистые выделения, то нужно немедленно обратиться к врачу и сделать УЗИ малого таза - для того, чтобы понять, а что же происходит.


Надеюсь, пост был вам полезен, мои дорогие. И я всегда с удовольствием читаю ваши отклики и вопросы в комментариях. Всех обняла🤗

👉Мои дорогие, сегодня стартовал мой бесплатный 3-х дневный марафон "Восстанавливаем здоровье тазового дна"

📌Уже сегодня вы:

-Узнаете, почему мышцы тазового дна с возрастом слабеют.
-Пройдете самодиагностику мышц тазового дна, оцените силу этих мышц

📌Завтра, 23 апреля, разберем:
-Как правильно делать упражнения Кегеля (подробное объяснение техники выполнения)
-Какие виды недержания бывают
-Как определить, какой тип недержания у вас и что делать дальше

📌В среду встречаемся на большом эфире, на котором отвечу на ваши вопросы и расскажу, как в любом возрасте быть застрахованной от самых частых и неприятных гинекологических прoблем. Не пропустите!

❤Видите, какая насыщенная и полезная программа? Успевайте попасть на нее и займитесь своим женским здоровьем уже сегодня: https://clck.ru/3A9zAL

💬“Евгения, я недавно прочитала, что есть специальные тренажеры для интимных мышц. Что они делают, кому показаны такие тренажеры?” - получила в директ такое сообщение. Давайте разбираться👇

Тренажеры - это специальные устройства, которые воздействуют на мышцы тазового дна, улучшая их состояние.
Но существует несколько классов таких тренажеров, и чтобы выбрать оптимальный для вашей текущей ситуации, нужно понять, в каком состоянии находятся сейчас ваши тазовые мышцы.
Если окажется, что они очень слабые, неуправляемые, то обычными тренировками (типа упражнения Кегеля) их укрепить не получится. И в таких случаях стоит обратить внимание на тренажеры, которые относятся к миостимуляторам.

Такой тренажер имеет специальный аппликатор, который вводится во влагалище, и с помощью электрических импульсов воздействует на тазовые мышцы. Это позволяет вернуть мышцам утраченный тонус, восстановить кровообращение. После того, как они окрепнут, вы сможете перейти к использованию других тренажеров или выполнять упражнения для мышц тазового дна самостоятельно.

Если вы не знаете, в каком состоянии ваши интимные мышцы, врач при осмотре никогда не проводил такое тестирование, то вы вполне можете сделать это самостоятельно на моем бесплатном марафоне “Восстанавливаем здоровье тазового дна 45+”.
Вы узнаете:
-какие факторы приводят к ослаблению мышц тазового дна
-как самостоятельно провести диагностику состояния мышц тазового дна
-какими методами можно значительно укрепить тазовые мышцы даже в 60+
-всем ли можно делать упражнения Кегеля, и как правильно их выполнять

Видео-уроки, задания и практические рекомендации уже публикуются в закрытом Телеграм-чате марафона.
🔥А 24 апреля проведу прямой эфир с ответами на ваши вопросы и подведением итогов наших занятий.
Присоединяйтесь к марафону по ссылке: https://clck.ru/3A9zAQ

Вернемся к тренажерам. Все остальные тренажеры, кроме миостимуляторов, предназначены для активной тренировки мышц тазового дна.

В первую группу можно объединить различные конусы или шарики. Для того, чтобы удержать такое устройство во влагалище, вам придется напрягать мышцы тазового дна.

Очень важно использовать данные устройства правильно. Если вы поместите его глубоко, то никакой тренировки мышц не получите. Конус будет просто лежать во влагалище, как тампон.
Поэтому подобные устройства вам должен подобрать врач в зависимости от исходного состояния вашего тазового дна, и научить вас ими пользоваться.

Если состояние ваших мышц оценивается не меньше 3 б. (подробности на марафоне), и вы можете ими управлять, наилучший вариант - это тренажеры по типу индивидуального тренера.

С ними вы выполняете упражнения, и тренажер сообщает вам, когда необходимо напрячь или расслабить мышцы. А самое главное - дает оценку ваших усилий.

Современные тренажеры могут сопрягаться со смартфоном, что дает возможность наглядно увидеть, насколько тренировка была эффективна или наоборот, где вы не дорабатываете. Но, к сожалению, прибор не может оценить правильность выполнения упражнения. Поэтому, если вы будет сокращать не мышцы тазового дна, а, например, мышцы ягодиц, он этого не поймет. И будет хвалить вас за хорошую тренировку. А нужные вам мышцы будут оставаться слабыми.

☝После того, как вы определились, какой именно вам нужен тренажер, важно подумать о его качестве. Одно из основных требований - у него должен быть медицинский сертификат.
Наличие медицинского сертификата означает, что тренажер изготовлен из материала, который легко моется и не накапливает в себе бактерии, в избытке живущие во влагалище. А значит, такое устройство не станет источником воспалительных процессов или каких-то механических травм.
Особенно важна безопасность, если тренажер электрический. Поэтому выбирайте тренажеры, имеющие сертификат качества, прошедшие государственную регистрацию на территории Российской Федерации.
Например, я рекомендую эти тренажеры: https://kgoal.ru/nazimova

В любом случае, какой бы тренажер вы не выбрали, максимальную пользу он принесет только в том случае, если вы будете с ним заниматься. Если он будет просто лежать в красивой коробочке в шкафу на полке, это, к сожалению, никак не повлияет на ваши результаты.
Поэтому дорогие мои, не ленитесь)) Желаю вам хороших и продуктивных занятий.

Мои дорогие, а вы пользуетесь тренажерами для укрепления мышц тазового дна?

👉Мои дорогие, сегодня идет третий день моего марафона "Восстанавливаем здоровье тазового дна"

Участницы марафона уже знают:

✔Можно ли справиться с сухостью в интимной зоне

✔Какая интимная гигиена будет правильной для женщины + подборка средств

✔Какие проблемы во внешнем виде говорят о слабости мышц тазового дна

✔Почему с возрастом мышцы тазового дна начинают слабеть

✔Причины, которые приводят к ослаблению мышц тазового дна

✔Как найти интимные мышцы

✔Как оценить силу мышц по Оксфордской шкале

✔Как правильно делать Упражнения Кегеля + техника выполнения упражнения для мышц тазового дна от инструктора по пилатесу Анжелики Теселкиной

🔥А сегодня в 19:00 по Мск встречаемся на вебинаре, на котором отвечу на ваши вопросы и сформирую дальнейшую стратегию действий в восстановлении здоровья интимной зоны.

Успевайте присоединиться: https://clck.ru/3A9zAQ