Публикации

Операция ТИПС в Инновационном сосудистом центре

Что убивает пациентов с циррозом печени? Кровотечение из пищевода и асцит. Оба этих осложнения связаны с портальной гипертензией - высоким давлением в венах брюшной полости из-за плохой проходимости крови через печень. С помощью современных технологий мы создаем путь оттока крови в системный кровоток. Когда то эти операции выполнялись через огромные разрезы и сопровождались высокой летальностью. Сейчас это возможно выполнить через прокол кожи на шее с минимальным риском.
#ТИПС #ПортальнаяГипертензия #ИнновационныйСосудистыйЦентр #ЦиррозПечени

Самая главная опасность аневризмы в том, что зачастую заболевание никак не проявляется. Человек может не ощущать никаких симптомов вплоть до разрыва аневризмы. Поэтому очень часто аневризму обнаруживают при обследованиях, связанных с другими заболеваниями.

Если симптомы все-таки появляются, то зависят они от размеров и локализации аневризмы.

Например, пациенты с аневризмой грудной аорты могут испытывать боли в области груди и спины, одышку и нарушение глотательного рефлекса. При аневризме брюшной аорты возможны периодические ноющие боли в животе, иногда отдающие в поясничную или паховую область. Также возможно чувство тяжести в животе и усиленная пульсация в пупочной области. Аневризма головного мозга может сопровождаться частыми головными болями, головокружениями, возможно снижение работоспособности и когнитивных функций. Повторим, эти симптомы возможны, но не обязательны. Чаще всего аневризма протекает незаметно.

Тромбоз аневризмы сопровождается признаками артериальной недостаточности: гангреной, инфарктом селезенки или почки. Зачастую мелкие тромбы вызывают эмболию дистальных отделов артерии, что приводит к развитию инфарктов мозга или внутренних органов или острой ишемии конечностей.

В отличие от самого заболевания, при разрыве аневризмы симптомы ярко выражены. Он сопровождается падением артериального давления, одышкой, потливостью, головокружением и потерей сознания. При разрыве аневризмы брюшной аорты наблюдается пульсация в области пупка, резкая боль в животе или боль при пальпации. Разрыв аневризмы головного мозга сопровождается сильной головной болью, потерей сознания, судорогами, возможна рвота. При разрыве аневризмы сердца появляется резкая бледность, холодеют конечности, человек теряет сознание.

Важно помнить, что более 90% разрыва аневризм заканчивается летальным исходом. Поэтому так важно вовремя диагностировать заболевание и начать лечение. Своевременная операция позволит предотвратить разрыв и кровоизлияние.

#ИнновационныйСосудистыйЦентр #ИСЦ_аневризма #аневризма #лечениеаневризмы

В настоящее время существует три способа избавиться от аневризмы хирургическим путем. Ей можно вырезать, отключить или закрыть. Сегодня мы расскажем о последнем способе. Один из самых современных способов лечения аневризмы – ее преднамеренная окклюзия, то есть закрытие просвета кровеносного сосуда при помощи специально введенного вещества.

Эмболизация — малоинвазивная процедура, которую используют как альтернативу открытой операции. Ведь в некоторых случаях открытое вмешательство может быть связано с риском серьезных осложнений. Например в нейрохирургии, где для операции требуется трепанация черепа.

При эмболизации аневризматический мешок заполняют специальными спиралями, в результате чего кровоток в нем прекращается, что позволяет предотвратить разрыв аневризмы и кровотечение. Материалами для эмболизации обычно служат спирали, специальные губки или гипсоакрил. В случае аневризмы как правило используют спирали. Они могут быть разного диаметра, длины и конфигурации. Иногда для того, чтобы удержать спирали внутри аневризмы, используют специальный стент, который размещается в сосуде, прилегающем к аневризме.

Как же проходит операция?
Под действием местной анестезии врач вставляет катетер в бедренную артерию и продвигает его до места аневризмы. Далее через кат и вводят их в аневризматический мешок. Это вызывает образование сгустка крови, который полностью пломбирует полость аневризмы. Обычно для заполнения мешка требуется 5-6 спиралей, а операция длится 1-2 часа. Если шейка аневризмы слишком широкая, то для удержания спирали необходим стент.

После проведения операции пациенту необходимо соблюдать постельный режим в течение восьми часов, а затем находиться не менее двух суток в стационаре под наблюдением специалистов. После пациент может отправляться домой, но не стоит забывать о соблюдений предписаний врача.

Задать интересующие Вас вопросы и записаться на прием к нашим специалистам вы всегда можете по телефонам:
Москва +7 495 649 05 73
Воронеж +7 473 202 18 88
Псков +7 8112 67 27 87
Тверь +7 4822 63-03-43
Клин +7 496 247-72-43

#ИнновационныйСосудистыйЦентр #аневризма #лечениеаневризмы #эмболизацияаневризмы

Сегодня наша страна отмечает особый праздник, День медицинского работника! Это не просто профессиональный праздник. Это повод еще раз сказать “Спасибо!” людям, спасающим человеческие жизни и помогающим людям сохранить свое здоровье.

Поздравляем всех наших врачей, медицинских сестер, санитаров и других сотрудников с Днем медицинского работника! Желаем новых профессиональных успехов, неисчерпаемой энергии, уважения коллег и пациентов и, конечно же, крепкого здоровья, счастья и благополучия!

Спасибо за ваш труд!

Очень часто при аневризме у пациента проявляются симптомы, не являющиеся характерными для какого-либо конкретного заболевания. Например, боли неопределенного характера.

Молодая женщина обратилась с жалобами на боли в животе. На УЗИ и мультиспиральной компьютерной томографии была выявлена большая аневризма селезёночной артерии. Разрыв такой аневризмы приводит к смерти пациента в 95% случаев, причем зачастую пациент погибает еще до поступления в медицинское учреждение.

Компьютерная ангиография показала мешковидную аневризму селезеночной артерии диаметром более 25 мм, а стенки аневризмы были резко кальцинированы, что при надрыве могло привести к обильному кровотечению, так как при падении давления такие твердые стенки не могут спадаться.

Было принято решение эмболизировать аневризму. В полость аневризмы был введен микрокатетер, через который были установлены эмболизирующие спирали. Но при контрольной ангиографии полость аневризмы продолжала контрастироваться. Завести стент-графт не получилось из-за резкого перегиба артерии в области аневризмы.

Тогда для изоляции аневризматического мешка и установления прямого потока крови через селезеночную артерию была проведена имплантация двух стентов. Но полость аневризмы продолжала окрашиваться. Для лучшей эмболизации микрокатетер провели через ячейку стента в полость аневризмы, а затем установили две дополнительные спирали. Длившаяся более 5 часов операция увенчалась успехом. На контрольной ангиограмме полость аневризмы перестала контрастироваться, а значит ее удалось выключить из кровотока и разорваться она уже не сможет.

#ИнновационныйСосудистыйЦентр #ИСЦ_аневризма #аневризма #лечениеаневризмы #эмболизация