Публикации

💥Болезнь Альцгеймера. Простым и понятным языком: что это за болезнь, почему она возникает и что можно предпринять, если она возникла. Часть 1

Болезнь Альцгеймера, если научным языком -то это прогрессирующая потеря психической функции, характеризующаяся дегенерацией тканей головного мозга, включая потерю нервных клеток, накопление патологического белка, называемого бета-амилоидом, и появление нейрофибриллярных клубков. Если проще, то это прогрессирующее слабоумие, возникающее в результате нарушенного белкового обмена, в следствии которого повреждаются клетки головного мозга и человек теряет память

Почему так много говорят о деменции при болезни Альцгеймера и уделяют этому заболеванию так много внимания и даже установили Всемирный день борьбы с Болезнью Альцгеймера?
Наверное, все же из-за того, что в структуре всех заболеваний -деменция занимает самый большой процент и составляет, примерно, около 60-80 %. И, наверное, что самое неприятное, что она развивается незаметно для окружающих и самого больного и приводит к необратимым изменениям психики.

Учитывая то, что население Земли «постарело» и средняя продолжительность жизни сейчас составляет в среднем 80 лет, а первые симптомы появляются после 60 лет и к 80 годам пациент уже находится в состоянии глубокой деменции - это очень осложняет ситуацию. Жизнь с родственником, у которого диагностирована деменция, действительно, не просто, поэтому родные не редко обращаются к врачу -психиатру за разъяснениями по лечению и уходу.

🗯Какие симптомы заболевания Болезни Альцгеймер?


В первую очередь появляется забывчивость на недавние события.Затем, нарушается речь. Пациенты не могут подобрать нужное слово, выразить свою мыль, последовательно рассказать события. Характерным признаком при деменции является, то что пациент не называет предмет, а описывает его функцию. Например, просят «дать то чем режут, тем чем расчесываются и тд».

Другие психические функций так же нарушаются. В частности, не хватает сил сконцентрироваться, выполнять повседневные дела из-за быстрой утомляемости и постоянной слабости, не могут «держать рутину», а в конечном итоге утрачивают навыки самообслуживания, полностью становятся зависимыми от посторонней помощи, не могут контролировать свое поведение, эмоции, утрачивают речь, память не текущие и прошлые события, меняются личностно до такой степени что родные их не узнают, что порой заявляют, что это "не их мама или дедушка».

Если снижение памяти еще как -то как родные объяснят «старостью» и относятся снисходительно и с пониманием, то наращения поведения, агрессия по отношению к родным и близким за хорошее отношение к больным пугает, ставит родственников в тупик, так как они не понимают как себя с ними вести, как осуществлять уход и помощь в периоде болезни, когда их некогда заботливый дедушка и мама начинают драться с ними, высказывать массу претензий, обвинять в воровстве и «корыстном интересе» и все попытки успокоить и «призвать к порядку» не имеют успеха. Галлюцинации, бред и агрессия как правило после нарушения сна. Такой пациент не спит ночью или высыпается днем, что отягощает за ним уход и жизнь с ним работающих родных. В этот же период происходит постепенное изменения характера, заострение патологических их черт не приносит радости близким.

💥Болезнь Альцгеймера. Простым и понятным языком: что это за болезнь, почему она возникает и что можно предпринять, если она возникла. Часть 3

🗯Как лечить больных с деменцией при болезни Альцгеймера?

Прежде всего лечение таких больных включает в себя медикаментозную терапию. Второй, немало важный момент- это организация ухода за такими пациентами, с обеспечением им безопасности, ввиду их состояния, организацию их быта.

Вначале остановимся на самом лечении. Лечение включает в себя, прежде всего патогенетическую терапию, то есть применение препаратов воздействующих на причину и сам процесс заболевания. Так как болезнь носит прогрессирующий характер и не излечится с годами, то все препараты, применяемые для купирования симптомов направлены лишь на приостановление процесса заболевания и купирования возникающих в ходе заболевания психических расстройств.

Помимо патогенетического лечения, в зависимости от симптоматики, применяются нейролептики, если у пациента развился бред или галлюциноз. Как правило, применяются препараты из атипичных нейролептиков, из-за их минимальных побочных эффектов и хорошей переносимости.

Если в клинической картине преобладают нарушение настроения, тревога и нарушение сна, то назначаются антидепрессанты и транквилизаторы, применяемые для детей, что обусловлено прежде всего их безопасностью и хорошей переносимостью.

Очень важным аспектом в лечении таких больных является точность подбора терапевтических доз. Терапевтическая доза, простым и доступным языком это та доза, при которой симптомы болезни ушли, а сам пациент не чувствует действия препарата, живет своей обычной жизнью и возвращается в «здоровье». Для этого нужно организовать постоянное наблюдение за таким пациентом врача-психиатра путем более частых консультаций на дому, либо помещения такого пациента в больницу, где смогут обеспечить наблюдение и организовать профессиональный уход. Конечно, важный аспект, который может проконтролировать только доктор - это взаимодействие и сочетаемость между собой всех препаратов, которые принимает пожилой пациент, которые ему необходимо принимать в связи с другими хроническим заболеваниями.

🗯Чем можно помочь и как организовать уход и быт больных с деменцией при болезни Альцгеймера?

✅В целом окружающая обстановка должна быть яркой, радостной, безопасной и стабильной, а также должна быть организована так, чтобы помочь пациенту ориентироваться. Полезной является некоторая стимуляция, например, радио или телевизор, однако необходимо избегать избыточного стимулирования.

✅Важно постараться убрать из зоны доступа электрические и газовые приборы, спички, зажигалки. При уходе из дома рекомендуется перекрывать газовый вентиль, так как больные деменцией очень часто забывают о включенной плите.

✅Одним из самых важных моментов по уходу за пожилым человеком, страдающим деменцией, является организация четкого и налаженного режима дня. Если больной будет просыпаться в 6-7 часов утра, у него возникнет необходимость ложиться спать не позднее 22.00. Тогда и ночь и день будет проходить спокойно, и у родственников будет возможность выспаться и отдохнуть.
Гулять тоже нужно в одно и то же время. Таким образом формируется привычный режим дня, что сохраняет у Ваших родственников ощущение стабильности.

✅Важно контролировать прием препаратов в нужное время и в необходимых дозировках.

✅Проводить занятия на поддержание и сохранение когнитивных функций. Чтение книг, занятие мелкой моторикой, письмо. Сейчас очень много в интернете ресурсов, предоставляющих нейрогнитивные тренировки через мобильное приложение или в режиме онлайн в интернете. Так же необходимо постоянно общаться, играть в настольные игры, «согласно возрасту» в текущем моменте заболевания. Раздавать кроссворды в начале заболевания, а затем и складывать «кубики», рисовать в детской «разукрашке», смотреть старые фильмы, «вспоминать» вместе имена актеров, название фильмом и помогать пересказывать сюжет фильма. Хорошо стимулируют память стихи, песни.

✅С таким больным, необходимо проявлять терпение в разговоре и не «торопить» его, так как он и так испытывает стресс. Необходима организация правильного разнообразного диетического питания с соответствующей калорийностью. Пытаться сохранить пациенту максимальное посильное участие в ведении домашнего хозяйства, а также помогать ему при проведении им повседневных гигиенических процедур.

✅Также важно внимательно выбирать обувь и одежду в которой больному будет максимально удобно и просто ее одевать. Лучше если одежда будет из натуральных материалов, что предотвратит аллергические реакции и даст комфорт в любое время года, а также она должна быть по размеру, достаточно свободной, чтобы не сковывать движения.

❣Для жителей Московской области ЦКПБ им. Ф.А. Усольцева бесплатно работает с пациентами с диагнозом - болезнь Альцгеймера, если вам нужна профессиональная консультация, подбор терапии, советы опытных специалистов вы можете позвонить нам:

✴г. Видное:
+7 (495) 721 49 96
+7(495) 107-57-05

✳г. Москва, 8 Марта, 1
+7 (495) 181 87 60 доб. 1240

❇Щелковский район, п. Медное-Власово:
+7 (495) 721 49 96 доб. 4024

Не можем остановиться делиться с вами нашей красотой! Желаем, чтобы предстоящие выходные, прошли у вас так же ярко, интересно и….красочно! 😉❤️