Публикации

Лечение положением. Часть 2

Продолжаем рассказывать о лечении положением. Оно используется в комплексном лечение постинсультной спастичности (двигательных нарушений вызванных повышенным тонусом мышц) и других заболеваниях характеризующихся нарушением двигательных функций, и направлен на предупреждение развития контрактур (ограничения движений в суставе, из-за которой наступает атрофия мышц), и предотвращение наступления паралича конечностей.

▫️Позиционирование, сидя в постели: сидеть в постели рекомендуется только в течение коротких периодов времени, так как лучше поскорее переходить на положение сидя в кресле (если это возможно). Человек будет сидеть вертикально, хорошо поддерживаемый подушками, положение должно быть прямое без перекоса туловища, и с равномерным распределением массы тела на таз. Руки расположены на подушках по обе стороны от тела, а ноги удобно вытянуты, в ровном положении.

▫️Позиционирование во время перемещения: во время переноса важно позиционирование более слабой части тела. Эта конечность всегда должна поддерживаться во время передач, и важно,

Смена приемника на стоме
⠀
При смене приемника следует аккуратно, придерживая другой рукой, отклеить пластину, не допустив повреждения кожи.
⠀
После заживления, спустя необходимое время после операции, кожа вокруг стомы не отличается от других участков кожи. Когда после отклеивания приемника кожа не восстановила цвет - это говорит о раздражении и необходимости применения дополнительных средств и мер по уходу за ней или их замены.
⠀
Чтобы не допустить раздражения на коже следует своевременно менять приемник или опустошать его (в зависимости от вида), ухаживать за кожей вокруг стомы специальными средствами и избегать попадания выделений под пластину (основная причина раздражения), тщательно удалять остатки пасты специальными салфетками. При появлении зуда, покраснении и образовании мокнущих ранок стоит обратиться к врачу.
⠀
Последовательность действий по смене кало/мочеприемника с применением ухаживающих средств
Менять стомный мешок или приемник следует в вечернее время и для удобства с использованием зеркала. Частота манипуляций зависит от вида приемника и его наполняемости. Замена приемника – это не перевязка и стерильности здесь не требуется, но правила гигиены соблюдать стоит.
⠀
Перед этими действиями следует обработать руки мылом или антисептиком и убедиться в том, что всё необходимое есть рядом.
⠀
Затем следует аккуратно отклеить имеющийся приемник (можно с помощью антиклея) и обработать кожу вокруг стомы, удалив остатки выделений или пасты очищающими салфетками или теплой водой.
⠀
Если появилось раздражение, обработать защитным кремом, оставив на некоторое время до его высыхания.
Лучше промакивать, а не тереть кожу. При появлении мокнущих участков - обработать пудрой или порошком.
⠀
Нанести защитную пленку.
Если на коже есть шрамы или неровности, то с помощью пасты или полосок выровнять участок, куда собираетесь приклеить приемник.
⠀
Приложить трафарет к стоме и определить нужный диаметр.
Вырезать отверстие и согрев руками, приклеить пластину. Обычно дно стомного мешка направлено вниз, но допускаются и другие положения размещения приемника.

Важные средства по уходу за лежачими больными🧴

- Cредства гигиены для ухода за полостью рта маломобильного человека
Полоскание ротовой полости можно осуществлять при помощи шприца с мягким наконечником или обычным шприцом без иглы.
Для правильного ухода за зубами и деснами в первую очередь необходимо выбрать хорошую электрическую зубную щетку с мягкой щетиной и индикатором давления. Если у пожилого человека стоят несъемные зубные протезы или импланты, можно рассмотреть покупку ирригатора.
⠀
- Средства для мытья тела без воды
Пенки и рукавицы для очищения кожных покровов без использования воды не только очищают кожу, но и увлажняют ее, обеспечивая щадящее мытье маломобильного человека. Следуйте инструкции на упаковке средства, растирайте кожу бережно, но интенсивно.
⠀
- Средства для мытья головы без воды
Если нет возможности вымыть голову обычным способом, можно воспользоваться специальными шампунями и одноразовыми шапочками для мытья головы, не требующими смывания.
⠀
- Средства гигиены для ухода за кожей: профилактика пролежней
Чтобы на коже пожилого человека, ограниченного в движении, не было раздражения, трещин и потертостей, ее необходимо регулярно смазывать кремами и лосьонами. В идеале, крем и лосьон для лица должны содержать ланолин, для тела и рук – пантенол, для ухода за ступнями ног – мочевину.
⠀
Из-за недостаточной циркуляции крови в кожных покровах, небольшие ранки и покраснения легко превращаются в глубокие повреждения и очень плохо заживают. Заживление происходит сложно из-за постоянного давления на поврежденный участок кожи, трения, контакта с потом и недостаточного кровообращения. Тут еще раз хочется напомнить о важности регулярного переворачивания лежачего подопечного в постели и интенсивных растираний кожи (здоровых участков кожи).
⠀
Не рекомендуется использовать для защиты от опрелостей детские присыпки. Через некоторое время после их применения тальк намокает собирается в складках и травмирует кожу.
Мы очень рекомендуем к приобретению противопролежневый матрас, эта вещь значительно снижает вероятность образования пролежней

Дорогие друзья!

Поздравляем вас с праздником 9 мая! Этот день наполнен особым смыслом и великим уважением к подвигу наших предков, которые отстояли мир и свободу. Пусть память о подвиге поколений будет всегда вдохновлять нас на добрые дела, на мир и согласие.

Желаем вам крепкого здоровья, неиссякаемой энергии и веры в светлое будущее. Пусть каждый день приносит вам радость, надежду и новые возможности для саморазвития.

С праздником Великой Победы! 🕊️✨

В каких случаях выбирают КТ, а в каких МРТ?🧐

▫️Преимущества КТ▫️
🔹Компьютерная томография – один из самых точных способов исследования нарушений, связанных с состоянием мозга. Она особенно эффективна, если необходимо определить аномалии, возникшие из-за черепно-мозговой травмы, а также иные проблемы с костями и плотными тканями черепа.
⠀
🔹Это происходит потому, что рентген-лучи особым образом отражаются от плотных костных тканей. Однако доза облучения, которую получает пациент, гораздо ниже по сравнению с иными рентгеновскими исследованиями. Таким образом можно диагностировать различные заболевания без использования инвазивных методов, что делает процедуру безболезненной.
⠀
🔹При помощи КТ можно диагностировать перенесенный инсульт, нарушения артерий при атеросклерозе, изменения в структуре коры головного мозга и поражения лицевых костей. Она позволяет рассмотреть такие нарушения в мельчайших деталях и выявить причины возникновения заболеваний.
Время проведения процедуры – не более пятнадцати минут. Нет риска искажения результата, если пациент случайно сдвинется.
⠀
🔹Пациенты, страдающие клаустрофобией, легко переносят компьютерную томографию, потому что используется открытый аппарат, в который погружается только голова, а не все тело.
⠀
▫️Преимущества МРТ▫️
🔹Магнитно-резонансная томография не менее точна, чем КТ, но область ее применения несколько иная. Она позволяет диагностировать заболевания мягких тканей мозга и показывает результаты в трех плоскостях.
МРТ позволяет очень четко увидеть проблемы с мягкими тканями: доброкачественные и злокачественные (рак) новообразования (их форму, локализацию и объем), нарушения работы гипофиза, нервные и мышечные волокна.

🔹Можно увидеть и измерить объемы отеков, опухоли нервной системы и другое. Кости же будут отображаться опосредованно.

🔹Этот метод безопасен, поэтому его можно применять для диагностики беременных пациенток, но только во втором и третьем триместрах.

🔹Также его разрешено использовать для диагностики детей с трехлетнего возраста. Ребенку необходимо объяснить, как будет проходить исследование, чтобы он не боялся и постарался не двигаться.