Публикации

Что такое углубленная диспансеризация?

🏥 🩺 Углубленная диспансеризация представляет собой комплекс мероприятии‌, который проводится дополнительно к профилактическому медицинскому осмотру или диспансеризации лицам, перенесшим новую коронавирусную инфекцию 🦠

🎯 Какова цель углубленной диспансеризации лиц, перенесших новую коронавирусную инфекцию?

Перенесенная новая коронавирусная инфекция оказывает влияние на все системы органов человека, однако наиболее часто фиксируются изменения со стороны сердечно-сосудистой и дыхательный систем. Исследования направленны на контроль деятельности органов дыхания, сердца и сосудов. Ключевая цель – выявить изменения, возникшие в связи с новой коронавирусной инфекцией и направить усилия на предотвращение осложнений.

💁🏼‍♀️Кто может пройти углубленную диспансеризацию?

Люди с 18 лет, перенесшие новую коронавирусную инфекцию, могут пройти углубленную диспансеризацию, начиная со второго месяца после выздоровления.
Если вы перенесли COVID-19, но сведений об этом нет в государственных информационных системах, вы все равно можете пройти углубленную диспансеризацию в медицинской организации по месту прикрепления. Для этого нужно письменное заявление в произвольной форме на имя руководителя медицинской организации.

🤔Если я уже проходил диспансеризацию в этом году, могу ли я пройти углубленную диспансеризацию?

Да, вы можете пройти дополнительные методы исследования углубленной диспансеризации.

🦠1-й этап углубленной диспансеризации включает:

I. Измерение насыщения крови кислородом (сатурация) в покое
II. Тест с 6-минутнои‌ ходьбой (при исходной сатурации кислорода крови 95% и больше в сочетании с наличием жалоб на одышку, отеки, которые появились впервые или повысилась их интенсивность)
III. Проведение спирометрии или спирографии
IV. Общий (клинический) анализ крови развернутый
V. Биохимический анализ крови (включая исследования уровня холестерина, уровня липопротеинов низкой плотности, С-реактивного белка, определение активности аланинаминотрансферазы в крови, определение активности аспартатаминотрансферазы в крови, определение активности лактатдегидрогеназы в крови, исследование уровня креатинина в крови)
VI. Проведение рентгенографии органов груднои‌ клетки (если не выполнялась ранее в течение года)
VII. Определение концентрации Д-димера в крови у граждан, перенесших среднюю степень тяжести и выше (COVID-19)
Прием (осмотр) врачом-терапевтом (участковым терапевтом, врачом общей практики.

🦠2-й этап углубленной диспансеризации включает:

I. Проведение эхокардиографии (в случае показателя сатурации в покое 94% и ниже, а также по результатам проведения теста с 6-минутнои‌ ходьбой)
II. Проведение компьютерной томографии легких (в случае показателя сатурации в покое 94% и ниже, а также по результатам проведения теста с 6-минутнои‌ ходьбой)
III. Дуплексное сканирование вен нижних конечностей (при наличии показании‌ по результатам определения концентрации Д-димера в крови)

‼️️Важная информация‼️
‼️Началась кампания по сезонной вакцинации против гриппа‼️
В нашем учреждении и ребенок, и взрослый, имеющие московский полис ОМС, могут бесплатно, в удобное время, в спокойной обстановке сделать прививку современной эффективной вакциной Ультрикс Квадри. 
Записывайтесь по телефонам 84991940402, 84991940420, 89167415171. 
Всегда Ваш, ЦМП на ул.Маршала Бирюзова

Домашняя консервация и ботулизм

Ботулизм - опасное инфекционное заболевание, приводящее к токсическому шоку и поражающее нервную систему. При несвоевременном обращении за помощью заканчивается летальным исходом.

Возбудитель ботулизма – грамположительная палочка Clostridium botulinum. Причиной развития заболевания чаще всего бывают некачественные домашние заготовки. Возбудитель болезни активизируется только при отсутствии доступа кислорода. Именно поэтому ботулизмом часто заболевают после употребления герметически закрытых консервов, солений и копчений домашнего производства, где в толщу продукта не проникает воздух, и создаются благоприятные условия для размножения палочки. При этом внешний вид, вкус и запах продуктов не изменяется. Совсем не обязательно отмечается и вздутие консервных банок.

Симптомы заболевания

Ботулизм начинает проявляться после инкубационного периода, который может длиться от 12 часов до 10–15 дней. Приводит к мышечному параличу, смерть наступает от паралича дыхательного центра.

У отравленного человека:
- расширяются зрачки;
- туманится зрение, двоение в глазах;
- нарушается речь;
- становится трудно глотать;
- боли в животе или эпигастральной области;
- тошнота;
- мышцы лица теряют подвижность, поэтому лицо начинает напоминать застывшую маску.

Как обезопасить себя:

- Не покупайте на рынке и у случайных лиц продукты домашнего консервирования в герметически закрытых банках.
- Соблюдайте общепринятую технологию приготовления: не уменьшайте количество соли, уксуса, не сокращайте время тепловой обработки.
- Если в содержимом банки образовались воздушные пузырьки или появились странные помутнения, сразу же утилизируйте такую заготовку.

Одним из способов защиты от ботулизма называют добавление в консервацию столового уксуса. Считается, что уксусная кислота способна нивелировать Clostridium botulinum. По этой причине очень важно строго придерживаться рецептуры и соблюдать указанное количество уксуса и соли при консервировании.

Если после употребления домашних консервов вы почувствовали себя плохо, немедленно обратитесь к врачу и обязательно сообщите, что вы употребляли в пищу консервы.

Желаем всем соблюдать эти правила и быть здоровыми!

Питание кормящей мамы

Грудное молоко – это наилучшее питание для ребёнка первых месяцев жизни. Чтобы обеспечить выработку молока в достаточном количестве, и при этом иметь хорошее самочувствие, кормящей маме необходимо соблюдать некоторые принципы питания.

1) В первую очередь, рацион кормящей мамы должен быть полноценным, сбалансированным, разнообразным. Необходимо включать в рацион основные группы питательных веществ: белковые продукты (мясо, птица, рыба, яйца), сложные углеводы (крупы, овощи), полезные жиры (нерафинированные растительные масла, дикая рыба), клетчатку (овощи, зелень, фрукты, ягоды).

2) Питание должно быть регулярным: частота приёмов пищи в период кормления грудью – 5-6 раз в сутки: 3 основных приёма пищи (завтрак, обед, ужин) и, по потребности, 2-3 перекуса между ними (например: 2-й завтрак, полдник).

3) Необходимо соблюдать достаточный водный режим. Рекомендуется пить чистую воду утром натощак и в перерывах между приёмами пищи, при жажде. Можно использовать свежую кипяченую или бутилированную воду.
Такими напитками, как молоко, кефир, сладкий чай, кофе, какао, сок, компот и т.п., заменять воду нельзя. Также необходимо избегать употребления не кипячёной воды из природных источников.

4) В течение первых недель после рождения у ребёнка отмечается некоторая незрелость желудочно-кишечного тракта, что может способствовать повышенной чувствительности к различным пищевым компонентам. В связи с этим, рацион кормящей мамы должен быть достаточно щадящим:
- с осторожностью (особенно в первые месяцы грудного вскармливания) употребляются продукты, повышающие газообразование (все виды капусты, бобовые, виноград, сырой лук и чеснок, черный хлеб), кофе, какао, чай, шоколад, а также высокоаллергенные продукты (арахис, соя, орехи, молоко, яйца, пшеница, рыба, морепродукты). Эти продукты вводятся в рацион кормящей мамы постепенно, в утреннее и дневное время, начиная с небольшого объёма, под контролем самочувствия ребёнка.

5) Рекомендуется отказаться от продуктов, содержащих пищевые красители и консерванты, экзотических фруктов, алкоголя, газированных напитков, копчёностей, консервов и непривычных маме продуктов.

6) С целью выявления нестандартной реакции ребёнка на употребляемые мамой продукты (в виде высыпаний на коже, кожного зуда, повышенного газообразования, изменений характера стула и пр.), рекомендуется ведение пищевого дневника. Это позволит уточнить переносимость продуктов при расширении рациона мамы.

7) Вопреки популярному мифу, употребление кормящей мамой коровьего молока в большом количестве не повышает лактацию. Кроме того, коровье молоко является значимым аллергенным продуктом, поэтому следует вводить его в рацион мамы постепенно, в небольшом объёме, отслеживая реакцию ребёнка.

8) Если у ребёнка установлен диагноз аллергия на белок коровьего молока, рацион кормящей мамы должен быть скорректирован. В этом случае из рациона мамы исключаются продукты, содержащие данный белок: коровье молоко, сливки, мороженое, сухое молоко, сгущенное молоко, кисломолочные продукты (кефир, ряженка, творог, сметана, сыр и пр.), а также говядина, телятина и козье молоко (из-за схожести по антигенному составу). Также, следует внимательно изучать составы многокомпонентных блюд, т.к. они могут содержать белок коровьего молока. Допустимо употребление топлёного масла/масла гхи – под контролем самочувствия ребёнка.

9) При возникновении подозрения на неблагоприятную реакцию ребёнка на продукт, употребляемый кормящей мамой, пожалуйста, проконсультируйтесь с Вашим педиатром.

Материал подготовила врач-гастроэнтеролог, #Захарова_Ксения_Владимировна

Всегда Ваш, ЦМП на ул.Маршала Бирюзова

Вопрос от населения

Вопрос: В каком разделе сайта представлена информация о наличии в поликлиниках Москвы вакцин для взрослых? Интересует полный перечень доступных вакцин! Хочу заняться профилактикой…

Ответ: Плановая вакцинация взрослых в рамках национального календаря профилактических прививок проводится против дифтерии и столбняка (без ограничения по возрасту), вирусного гепатита В (до 55 лет), кори (до 35 лет и до 55 лет лиц, относящихся к группам риска), краснухи (женщин до 25 лет), гриппа (ежегодно в предэпидемический период), новой коронавирусной инфекции. Вакцинация в рамках календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям проводится в зависимости от принадлежности к контингентам из групп риска.

Для иммунизации взрослых в рамках национального календаря профилактических прививок в медицинских организациях государственной системы здравоохранения города Москвы в настоящее время в наличии имеются вакцины:

1. Анатоксин дифтерийно-столбнячный очищенный адсорбированный с уменьшенным содержанием антигенов жидкий для профилактика дифтерии и столбняка (АДС-М), производства АО «НПО «Микроген», Россия).

2. Вакцины для профилактики вирусного гепатита В:
- Вакцина гепатита В рекомбинантная дрожжевая производства ЗАО «НПК КОМБИОТЕХ», Россия;
- Вакцина «Регевак® В» производства АО «БИННОФАРМ», Россия.

3. Вакцина коревая культуральная живая производства АО «НПО «Микроген», Россия.

4. Вакцина против краснухи культуральная живая производства АО «НПО «Микроген», Россия.

5. Вакцины для профилактики гриппа:
- СОВИГРИПП® (Вакцина гриппозная инактивированная субъединичная) производства АО «НПО «Микроген», Россия;
- Ультрикс® Квадри (Вакцина гриппозная четырехвалентная инактивированная расщепленная) производства ООО «ФОРТ», Россия;
- Флю-М ® (Вакцина гриппозная инактивированная расщеплённая) производства ФГУП СПбНИИВС ФМБА России;
- Флю-М ® Тетра (Вакцина гриппозная четырехвалентная инактивированная расщепленная) производства ФГУП СПбНИИВС ФМБА России;
- Гриппол® плюс (Вакцина гриппозная тривалентная инактивированная субъединичная адъювантная) производства ООО «НПО Петровакс Фарм», Россия;
- Гриппол® Квадривалент (Вакцина гриппозная четырехвалентная инактивированная субъединичная адъювантная) производства ООО «НПО Петровакс Фарм», Россия.

Для решения вопроса о назначении профилактической прививки (при отсутствии медицинских противопоказаний к вакцинации) и подбора вакцины необходимо обратиться к врачу-терапевту/врачу общей практики в медицинскую организацию, оказывающую первичную медико-санитарную помощь взрослому населению, по месту прикрепления. На приём необходимо принести (при наличии) сертификат о профилактических прививках (форма 156/у-93), справку о ранее проведённых профилактических прививках (если проводились в другом регионе, в другой медицинской организации, в частных медицинских центрах).

На сайте Центра медицинской профилактики в разделе «Пациентам» представлена информация по инфекциям, от которых можно защититься с помощь вакцинации.

Всегда Ваш, ЦМП на ул.Маршала Бирюзова