Публикации

Питьевой режим ребенка👇🏻

Каждая мама хочет, чтобы ее ребенок был здоровым. Поэтому важно следить не только за режимом дня и правильным питанием, но и за соблюдением водного баланса. Недостаток воды может привести к проблемам со здоровьем: обезвоживанию, головным болям, снижению иммунитета, ухудшению памяти и внимания.

Сколько воды нужно пить детям?

Норма потребления воды зависит от нескольких факторов. Среди них: возраст, масса тела, климат, физическая активность и состояние здоровья.

У младенцев до года суточная потребность в жидкости 100-150 мл на килограмм веса. Добавлять какое-либо питье ребенку до 6 месяцев не нужно. Можно предлагать воду, но не более 100-150 мл в сутки.

С возрастом потребность в жидкости увеличивается:

для детей от 1 до 3 лет норма - около 1-1,2 литра в сутки;
от 4 до 6 лет - 1,3 -1,5 литра в сутки;
от 7 до 10 лет - около 1,6-1,8 литра в сутки;
для подростков от 11 до 14 лет - 2-2,2 литра в сутки;
старше 14 лет - около 2-2,5 литра в сутки.

Норма потребления воды меняется в зависимости от климата, физической активности и здоровья ребенка.

При жаркой погоде или сухом воздухе ребенок больше потеет и теряет много жидкости. При этом норма увеличивается на 10-20%.

При физической нагрузке или подвижных играх дети также теряют много жидкости, поэтому им необходимо пить воду до, во время и после активности. Норма увеличивается на 10-20%.

В доступе ребенка всегда должна быть чистая питьевая вода.

При подборе оптимального питьевого режима он не испытывает жажды, нормально регулярно мочится, его моча светлая и не имеет запаха. Он адекватно потеет и не проявляет признаков обезвоживания.

Особый питьевой режим у детей с патологиями - при болезнях почек, запорах, нарушениях артериального давления. В этом случае количество воды в сутки определяет врач.

Какую воду выбрать для ребенка?
Можно ли ее чем-нибудь заменить - соком, лимонадом, чаем, молоком?

Самым лучшим вариантом будет специальная детская вода, на этикетке которой будет точно указано наименование содержимого и химический состав, объем, дата изготовления, сроки хранения.

Что насчет чая?

Чай, который пьют взрослые, детям давать не стоит. В нем есть дубильные вещества, кофеин и теофиллин, которые детям вредны.
Существуют детские чаи. Они бывают лечебные и профилактические. Детям лучше готовить чаи профилактические - из ягод и фруктов, которые повысят иммунитет и обогатят витаминами.

Так что же пить?

До года - детскую воду.
После года, если нет аллергии, предлагаем детские чаи, компоты, ягодные морсы с минимальным количеством сахара.
С двух лет можно предлагать разбавленные соки.
Газировкам - нет! в любом возрасте.

В ФГБУ «Клиническая больница» используются самые современные методы диагностики заболеваний, в том числе сцинтиграфия.

Сцинтиграфия (радионуклидная диагностика / ОФЭКТ) - современный метод лучевой диагностики, который используется для оценки функционирования различных органов и тканей.

Такие методы диагностики, как рентген, УЗИ, КТ или МРТ ориентированы на выявление структурных изменений в тканях организма, и не всегда способны различить болезнь на ранних её стадиях, когда отклонения проявились на уровне биохимических изменений в тканях.

Радионуклидные методы исследования показаны при болезнях сердца, головного мозга, заболеваниях почек и печени, щитовидной и паращитовидных желез, легких, а также являются незаменимым методом в выявлении и оценке распространённости онкологических процессов.

В большинстве случаев сцинтиграфия не требует специальной подготовки, а противопоказанием к проведению сцинтиграфии является только беременность.

Радиофармпрепарат, который вводится при исследовании внутривенно, обычно не вызывает никаких побочных эффектов и быстро выводится из организма после исследования, а лучевая нагрузка при сцинтиграфии сопоставима с рентгенографическими исследованиями.

Сама процедура от введения радиофармпрепарата до начала сцинтиграфического исследования занимает от 30 минут до 3 часов, в зависимости от вида исследования. Это необходимо для того, чтобы введенное вещество распределилось в теле пациента.

Отделение лучевой диагностики ФГБУ «Клиническая больница» оснащено однофотонным эмиссионным компьютерным томографом (ОФЭКТ), совмещенным с рентгеновским компьютерным томографом (КТ), что позволяет за одно исследование получить информацию о функциональной активности и структурных изменениях. Каждое заключение подготавливается двумя врачами отделения (метод «двойного прочтения""). При необходимости, выполняются дообследования в дополнительных проекциях, ОФЭКТ и КТ.

Пациентам, приходящим на исследование, необходимо иметь при себе выписки из историй болезни или амбулаторную карту, заключения (если имеются) по результатам предыдущих радиоизотопных, рентгенологических исследований, МСКТ, МРТ, УЗИ, биохимический анализ крови.

Запись по телефону +7(495)620-83-83

Маркеры воспаления в организме👇🏻

Воспаление - это естественный процесс, защищающий организм от различных повреждающих факторов (биологических, физических, химических). Он стремится удалить чужеродные агенты и восстановить пораженные ткани и органы.

Причинами развития воспаления могут стать травмы, отморожения, термические и химические ожоги, воздействие вирусов и бактерий, а также иммунные комплексы.

Воспаление может быть поверхностным или повреждать внутренние органы. На него организм реагирует образованием особых белковых молекул и антител - маркеров воспаления.

К таким маркерам относятся более 20 белков плазмы крови, среди которых основными являются: С-реактивный белок, эозинофильный катионный белок, антистрептолизин-О, ревматоидный фактор, прокальцитонин, ферритин, фибриноген, белковые фракции - альфа, бета-2, гамма-глобулины и другие.

Маркерами поражения миокарда служат миоглобин, тропонин-1, NT-proBNP.

Определение этих веществ в крови необходимо для диагностики воспаления, прогнозирования течения и риска осложнений.

Давайте рассмотрим их подробнее⏬️

СОЭ - скорость оседания эритроцитов. Это неспецифический показатель, который может говорить о том, что в организме идет воспаление. СОЭ укажет на воспаление, но никогда не ответит на вопрос - какое именно и где.

Для того, чтобы ответить на этот вопрос, нужны дополнительные анализы. Все они будут оцениваться врачом в совокупности.

Кроме того, СОЭ может повышаться не только при воспалении.
В норме у беременных женщин этот показатель - 50 мм/ч.
Также он может повышаться при онкологии и достигать 80-100мм/ч.
Нормальные показатели : 1-15 мм/ч у мужчин, 2-20 мм/ч у женщин.

С-реактивный белок (СРБ), классический острофазовый белок плазмы крови - один из самых чувствительных и ранних индикаторов воспаления. Повышается сразу после возникновения заболевания, в первые 6-12 часов. Используется для диагностики бактериальной и вирусной инфекции, послеоперационных осложнений, эффективности лечения. Нормальный уровень - менее 5 мг/л у взрослых.

Антистрептолизин-О (АСЛО) - маркер острой стрептококковой инфекции. Является лабораторным критерием ревматизма. Повышение отмечается: при ангине, скарлатине, хроническом тонзиллите, остром гломерулонефрите, ревматизме.

Прокальцитонин - показатель для наблюдения тяжелых пациентов с сепсисом, синдромом полиорганной недостаточности, септическим шоком, инфицированным панкреонекрозом. Это параметр именно бактериального воспаления. Наличие прокальцитонина в крови - всегда плохой знак.
Например, его рост при COVID-19 свидетельствует об ухудшении состояния и присоединении бактериальной инфекции. В норме он ниже 0,15 нг/мл.

Фибриноген - белок острой фазы, определяющий наличие воспаления в организме, повреждение ткани при острых инфекционных, воспалительных заболеваниях, инфаркте, пневмонии. Нормальный уровень - 2-3 г/л.

Ревматоидный фактор (РФ) - маркер для выявления ревматоидного артрита, аутоиммунных нарушений.

Цитокины - вещества, вырабатываемые иммунной системой. Они позволяют определить интенсивность воспаления. Это интерлейкины - ИЛ-6, ИЛ-2, печально известные нам при COVID-19, и вызывающие тот самый смертельный “цитокиновый шторм”, когда иммунная система не ведает, что творит, уничтожая все на своем пути.

Ферритин - это показатель содержания железа и маркер острого воспаления. Он находится в центре многих регуляторных циклов, поэтому повышается в разных случаях - при тяжелой пневмонии COVID-19, в период инфицирования ВИЧ. Даже при положительной динамике ферритин долго остается высоким. Норма для женщин - 20-150 мкг/л, для мужчин - 40-300 мкг/л.

Внимание! Помните, что только врач может правильно интерпретировать анализы и поставить диагноз. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением. Обратитесь к специалисту!

Просыпаетесь ночью и не можете уснуть?

Всем известно, что хороший сон - залог крепкого здоровья. При идеальном ночном сне мы спим, не просыпаясь, 7-8 часов. Хотя это время может варьироваться.

По статистике около трети взрослых людей просыпаются среди ночи хотя бы 3 раза в неделю, и 40% из них с огромным трудом засыпают. У пожилых людей бессонница бывает намного чаще - более чем в 55% случаев.

Нарушения сна, или бессонница (инсомния) - это понятие, включающее плохое засыпание, проблемы с поддержанием сна и слишком раннее пробуждение.

В результате человек не может восстановить силы и работоспособность, страдает качество жизни и мотивация к любой деятельности. Возникает усталость, снижение памяти и внимания, депрессия.

Дефицит сна ухудшает работу органов и систем.
При этом нарушаются нейронные процессы в мозге, снижается скорость реакции.

По статистике более 20% дорожных происшествий происходит из-за того, что водитель уснул за рулем.

А еще недостаток сна приводит к преждевременному старению организма. Человек, который не высыпается, выглядит старше.

К сожалению, люди часто игнорируют первые проявления недуга, из-за чего он прогрессирует и приводит к истощению нервной, иммунной и других систем организма.

У 9-15 % людей эта ситуация требует обязательного похода к врачу.

К какому врачу обратиться при стойком нарушении сна?

Для начала следует обратиться к терапевту, чтобы выявить возможные заболевания, вызывающие бессонницу.

При подозрении на депрессию нужно проконсультироваться с психотерапевтом или неврологом. При успешном лечении психоневрологических синдромов сон обычно нормализуется.

Если диагностика нарушения затруднена, рекомендуется обратиться к сомнологу - врачу, специализирующемуся на патологии сна.

Стресс, гормоны, возрастные изменения будят каждого третьего спящего в 3-4 часа утра.

Как помочь себе самостоятельно?

Режим: ложитесь спать и просыпайтесь в одно и то же время.

Спальное место должно быть удобным, а комната хорошо проветрена и затемнена. Температура воздуха в идеале 18-20 градусов.

Не ешьте тяжелую пищу и не принимайте кофеин и алкоголь перед сном.
Прогуляйтесь на свежем воздухе не менее 30 минут перед сном.
Старайтесь за 2 часа до сна находиться в спокойном состоянии: не думать о работе, не смотреть фильмы и не слушать громкую музыку.

Не решайте проблемы завтрашнего дня перед сном, иначе мозг переключится из режима “сон” в режим “решение проблем”, и заснуть точно не удастся.

Не пользуйтесь гаджетами перед сном - искусственный свет экранов подавляет выработку мелатонина - гормона сна.

Примите теплую ванну, выпейте чай с мелиссой, послушайте спокойную музыку и подумайте о чем-нибудь приятном.

Никогда не пользуйтесь снотворными без назначения врача!

А если наладить сон все равно не удается, нужно обратиться к доктору.

О каких проблемах могут рассказать ваши волосы👇🏻

Волосы содержат важную информацию о нашем здоровье.
Изменение внешнего вида, текстуры или толщины волос могут указывать на заболевание или дефицит витаминов и минералов в организме.

Истончение волос, раннее поседение, перхоть обычно считаются неприятностями, приносящими лишь эстетический вред. Но это не совсем верно.

Иногда это сигнал о том, что в организме не все в порядке, и надо обратить внимание на свое здоровье. Многие недуги поддаются лечению. Просто необходимо о них знать.

Давайте рассмотрим основные причины:

✔️Проблемы со щитовидной железой.
Выпадение волос может быть связано с гипотиреозом - расстройством, при котором щитовидная железа вырабатывает мало гормонов. У этого заболевания есть и другие симптомы, такие как усталость, чувствительность к холоду, мышечные и суставные боли, отечность лица, увеличение веса, состояние апатии и депрессии. Нужно обратиться к эндокринологу, сдать анализы.

✔️Гормональный дисбаланс.
Потеря волос может быть вызвана нарушениями в работе надпочечников, половых желез и гипофиза.
Синдром Иценко-Кушинга возникает, когда организм вырабатывает слишком много гормона надпочечников - кортизола.
У женщин выпадение волос на голове может сопровождаться другими симптомами: увеличение веса, повышение давления, растяжки.

Выпадение волос может возникнуть в ответ на лечение стероидами какого-то другого заболевания.
А также может наступить в ответ на быстрое повышение уровня эстрогенов, как это бывает после беременности или прекращения приема противозачаточных средств.

✔️Дефицит белка и омега-3 жирных кислот.
Белок играет главную роль в росте волос. Если вы не получаете его достаточно в своем питании, то организм использует его для более важных целей. А на волосы его просто не остается!
Необходимо проверить работу пищеварительной системы - возможно нарушение всасывания и усвоения белка.

✔️Дефицит железа и других минералов и витаминов.
Мы нуждаемся в железе для производства гемоглобина. При низком гемоглобине, клетки не будут нормально функционировать из-за недостатка кислорода. В том числе, и клетки волосяной луковицы. Это может приводить к постепенному выпадению волос по всей голове и телу.
Анализ крови поможет определить количество гемоглобина и железа. Его недостаток очень просто устранить препаратами железа, которые назначит врач.

✔️Дефицит цинка, селена, меди, кальция, серы, биотина, фолиевой кислоты, витаминов А, В2, В5, В12, С, Д и Е также может приводить к ухудшению качества волос и их выпадению.

✔️Плохая генетика.
Никто не хочет терять волосы и седеть в молодом возрасте, но это может быть заложено генетически. Если бабушки и дедушки теряли волосы рано, то возможно, это ждет и следующие поколения. Правильный уход за волосами, прием добавок и лекарств, назначенных врачом, может улучшить ситуацию.

✔️Стресс и последствия коронавируса.
Многие люди, переболевшие коронавирусом, столкнулись с выпадением волос. Медики считают, что это связано со стрессом, которое заболевание оказало на организм.

Острый и хронический эмоциональный стресс также влияет на поседение волос, уменьшая количество клеток, вырабатывающих пигмент.

✔️Реакция на определенные лекарства.
Выпадение волос может говорить о негативной реакции на определенные лекарства. Это могут быть некоторые антидепрессанты, большие дозы витамина А, химиотерапия. Если вы проходите какой-то курс лечения, лучше обсудить этот неприятный момент с врачом.

Что же делать, чтобы иметь здоровые и красивые волосы?

👉🏻Нужно решить проблемы с хроническими стрессами и нарушением питания.
👉🏻Можно сдать анализ на микроэлементы, которые могут быть в дефиците.
👉🏻Внимательно прочитать инструкции ко всем принимаемым лекарствам и обсудить побочный эффект с врачом.
👉🏻Обратить внимание на свой образ жизни, отказаться от курения и чрезмерного потребления алкоголя.
👉🏻Посетить эндокринолога и определить, нужно ли сдать анализы на гормоны.
👉🏻Если вопросы остались, следует обратиться к трихологу - специалисту по патологии волос.