Публикации

Кейс о гипоплазии мыщелковых отростков нижней челюсти.

На серии томограмм, реформированных в аксиальной, фронтальной и сагиттальной плоскостях, получены изображения лицевого отдела черепа.

Придаточные пазухи носа:
Верхнечелюстные синусы, основная и лобная пазуха, клетки решетчатого лабиринта пневматизированы. Определяются незначительные участки утолщения слизистой верхнечелюстных синусов и клеток решетчатого лабиринта максимальными размерами до 3 мм. Признаков жидкостного содержимого не определяется. Естественные соустья сообщаются с полостью носа, решетчатые воронки выражено сужены за счет наличия клеток Галлера. Костные стенки ровные, четко контурируют на всем протяжении.
Определяется выраженная девиация носовой перегородки вправо размерами до 10.5 мм. От срединной линии, визуализируется костный гребень, тесно контактирующий и деформирующий нижнюю носовую раковину.
Буллезное расширение правой средней раковины и парадоксальный изгиб левой средней раковины. Определяется утолщение слизистой нижней левой раковины размерами до 7 мм, что наиболее выражено в дистальном отрезке.
Внутренние и наружные слуховые проходы без особенностей. Воздушность ячеек сосцевидных отростков, барабанных полостей не изменена, слуховые косточки дифференцируются. Улитка и полукружные каналы без особенностей.

Орбиты:
Глазницы расположены симметрично, нормальных размеров, с развитием орбитального конуса (глазничного угла), имеют четкие и ровные контуры. Признаков деструкции, очагов разрастания костной ткани стенок или мягкотканных образований не определяется.

При оценке зубочелюстной системы визуализируется:
Форма верхней и нижней челюстей без особенностей; признаки вздутия не определяются. Трабекулярный рисунок сохранен; кортикальный слой отчетливо выражен на всем протяжении. Канал нижнечелюстного нерва расположен топографически типично без признаков смещения. Периостальная реакция не определяется.
Определяются зачатки ретинированных и дистопированных третьих моляров верхней и нижней челюсти (1.8, 2.8, 3.8, 4.8). Дистопия зубов 1.2 (смещен небно), 1.3 (смещен вестибулярно), 1.5 (смещен небно), 3.5, 4.5 (смещены лингвально). Определяются участки снижения плотности эмали и дентина зубов 1.6, 2.7, 3.7, 4.6, 4.7 – признаки кариеса.

Оставайтесь с нами, продолжение следует…

#экспертныйсервисдляврачей #работаотклиническойзадачиврача #дентальнаядиагностика #3dlab #клкт #клиническийслучай #гипоплазия

Продолжаем кейс о гипоплазии мыщелковых отростков нижней челюсти.

Правый ВНЧС:
Контуры нижнечелюстной ямки, суставного бугорка и суставной головки четкие, ровные, прослеживаются на всем протяжении.
Поверхность суставной ямки и бугорка гладкая, ровная. Суставная впадина и бугорок уплощены (ширина - 23.5 мм, высота – 5.17 мм). Суставные поверхности конгруэнтны.
Ветвь мыщелкового отростка укорочена. Суставная головка овальной формы на аксиальных реформатах, уплощена на косо-сагиттальных реформатах. Кортикальная пластинка имеет четкие и ровные контуры, сохранена на всем протяжении.
Суставная щель четко визуализируется на всем протяжении. Размеры суставной щели на косо-сагиттальном реформате: в переднем (2,83 мм), в верхнем (4,24 мм) и в заднем отделе (3,66 мм); на корональном реформате: медиальный (3.19 мм), верхний (3.61 мм), латеральный (4.50 мм).
В состоянии привычной окклюзии суставная головка занимает центральное положение.
В состоянии максимального открывания рта не выходит за пределы суставной ямки. Суставное расстояние в наименьшим измерении составляет 2.09 мм.

Левый ВНЧС:
Контуры нижнечелюстной ямки, суставного бугорка и суставной головки четкие, ровные, прослеживаются на всем протяжении.
Поверхность суставной ямки и бугорка гладкая, ровная. Суставная впадина и бугорок уплощены (ширина - 24.2 мм, высота – 7.5 мм). Суставные поверхности конгруэнтны.
Ветвь мыщелкового отростка укорочена. Суставная головка овальной формы на аксиальных реформатах, уплощена на косо-сагиттальных реформатах. Кортикальная пластинка имеет четкие и ровные контуры, сохранена на всем протяжении.
Суставная щель четко визуализируется на всем протяжении; размеры суставной щели на косо-сагиттальном реформате: в переднем (2,28 мм), в верхнем (4,97 мм) и в заднем отделе (5.03 мм); на корональном реформате: медиальный (3 мм), верхний (3.3 мм), латеральный (5.11 мм).
В состоянии привычной окклюзии суставная головка занимает центральное положение. В состоянии максимального открывания рта не выходит за пределы суставной ямки. Суставное расстояние в наименьшим изме
рении составляет 2.29 мм.

Заключение: Признаки гипоплазии мыщелковых отростков нижней челюсти, необходимо дифференцировать с вариантом развития, дегенеративным заболеванием и ювенильным артритом. Выраженная девиация носовой перегородки вправо. Буллезное расширение правой средней раковины и парадоксальный изгиб левой средней раковины. Ретенция и дистопия зачатков третьих моляров. Дистопия зубов 1.2, 1.3, 1.5, 3.5, 4.5. Кариес зубов 1.6, 2.7, 3.7, 4.6, 4.7.
Рекомендуется проведение МРТ ВНЧС с функциональными пробами с целью диагностики состояния и положения суставных дисков, консультация гнатолога. Консультация ортодонта для оценки состояния прикуса.

Оставайтесь с нами! Впереди еще много интересных клинических случаев.

#экспертныйсервисдляврачей #работаотклиническойзадачиврача
#дентальнаядиагностика #3dlab
#клкт #клиническийслучай #гипоплазия

«Обо всем с 3Dlab»

А вы знали, что в России стоматология стала известной благодаря Петру I?

Стоматология как наука стала известна в России в 18 веке. Именно Петр I впервые привез из Европы инструменты для лечения зубов. Сам император владел техникой удаления зубов и нередко применял её на практике. В музее антропологии и этнографии в Санкт-Петербурге хранится «Реестр зубам, дерганым императором Петром I». В коллекции содержится 72 зуба, которые удалил сам российский император.

Оставайтесь с нами и вы узнаете еще больше интересных фактов!

#работаотклиническойзадачиврача #дентальнаядиагностика #3dlab_xray #клкт #обовсем #петр1 #интересныйфакт

Уважаемые врачи, здравствуйте.

А вы уже заказывали в 3Dlab анализ и расчет ТРГ?
В наших лабораториях расчет ТРГ (цефалометрический анализ) проводится в программе Dolphin.

Расчет телерентгенограмм выполняет опытный врач-ортодонт, кандидат медицинских наук.
Результат представляется в виде оригинальной и расчерченной (ceph-tracing) ТРГ, что дает возможность наглядно оценить корректность расположения ключевых точек; также PDF-файла с цифровым и графическим выражением цефалометрического анализа, что позволяет лечащему врачу определить важнейшие показатели для оптимального планирования ортодонтического лечения.

Цефалометрический анализ в 3Dlab для вас - это:

• Высокая точность расчетов
• Использование ведущего ортодонтического программного обеспечения Dolphin Imaging ®
• Различные варианты расчетов: МГМСУ (ортодонтическая карта), Sadao Sato, Sassouni+, Ricketts, Downs, Steiner, Jarabak, McLaughlin, McNamara и множество других (более 200 авторов)
• Расчет скелетной аномалии по углу Бэта
• Авторитетное экспертное мнение врачей-рентгенологов, врачей стоматологов-ортодонтов и челюстно-лицевых хирургов (к.м.н.)
• Персонализированный подход к врачам-ортодонтам
• Множество вариантов комплексных исследований, отвечающих всем требованиям современной рентгендиагностики

Ждем ваших пациентов в наших лабораториях!

#лабораторияполногоцикла#экспертныйсервисдляврачей #работаотклиническойзадачиврача #3dlab_xray #трг

«Обо всем с 3Dlab»

А вы знали, что с приходом осени организм начинает перестраиваться к новому сезону и основные его функции работают менее эффективно?
Это приводит к обострению различных заболеваний, и одно из них — зубная боль.

Простуды или переохлаждения, которым многие подвержены именно в осенние холодные дни, очень сильно ослабляют наш иммунитет и могут являться причиной осенней зубной боли.

В полости рта очагами хронической инфекции являются зубы, пораженные кариесом и его осложненными формами - пульпитом или периодонтитом.

На фоне ослабленного иммунитета, микробы, которые находятся в каналах невылеченных зубов, способствуют воспалительным процессам в пульпе и появлению зубной боли.
Со временем, инфекция может распространиться дальше и привести к серьезным последствиям.

Не стоит заниматься самолечением и пить обезболивающие препараты, обратитесь к стоматологу!
Будьте здоровы, впереди еще много интересных фактов!

#осень #дентальнаядиагностика #3dlab_xray
#клкт #обовсем #зубнаяболь #интересныйфакт