Публикации

Уважаемые подписчики, здравствуйте! На очереди еще один клинический случай из практики 3Dlab - рентгенологические признаки правостороннего верхнечелюстного синусита одонтогенной этиологии.

На серии томограмм, реформированных в аксиальной, фронтальной и сагиттальной плоскостях, получены изображения верхней и нижней челюсти. Отмечаются артефакты от объектов повышенной плотности – пломбировочный материал и металлоконструкции.
Форма верхней и нижней челюстей без особенностей; признаки асимметрии
не определяются. Канал нижнечелюстного нерва расположен топографически типично без признаков смещения.
Частичная адентия. В проекции отсутствующих зубов 1.4, 1.5, 2.4 визуализируются ортопедические мостовидные металлоконструкции, фиксированные к коронковым частям соседних зубов.

Зоны интереса (верхняя челюсть):
Зуб 2.6 – определяется очаг снижения плотности эмали и дентина по дистальной поверхности коронки – кариозное поражение.
Зуб 2.5 - однокорневой, одноканальный, ранее лечен эндодонтически. Пломбировочный материал плотно и гомогенно обтурирует канал на всем протяжении. Пространство периодонтальной связки периапикально и вдоль вестибулярнй поверхности щелевидно расширено, без признаков выраженных деструктивных изменений. Коронковая часть восстановлена искусственной ортопедической металлоконструкцией.
Зуб 2.3 - однокорневой, одноканальный, ранее лечен эндодонтически. Пломбировочный материал плотно и гомогенно обтурирует канал на всем протяжении. Экструзия пломбировочного материала за пределами корня. Пространство периодонтальной связки периапикально щелевидно расширено, без признаков выраженных деструктивных изменений. Коронковая часть восстановлена искусственной ортопедической металлоконструкцией.
Зуб 1.3 – однокорневой, одноканальный, ранее лечен эндодонтически. Пломбировочный материал плотно и гомогенно обтурирует канал на всем протяжении. Экструзия пломбировочного материала за пределами корня. Пространство периодонтальной связки периапикально щелевидно расширено, без признаков выраженных деструктивных изменений. Коронковая часть восстановлена искусственной ортопедической металлоконструкцией.
Зуб 1.6 – три корня (дистально-щечный и небно-сросшиеся), три канала, ранее лечен эндодонтически. Дистально-щечный канал без признаков пломбировочного материала, просвет канала не виртуализируется – признаки облитерации. В проекции мезиального и небного канала пломбировочный материал плотно и гомогенно прослеживается на всем протяжении. Экструзия пломбировочного материала за пределами мезиального корня. Расширение пространства периодонтальной связки вдоль корней. Периапикально определяется очаг деструкции костной ткани. Коронковая часть восстановлена искусственной ортопедической металлоконструкцией.
Зуб 1.7 – однокорневой, одноканальный, ранее лечен эндодонтически. Пломбировочный материал плотно и гомогенно обтурирует канал на всем протяжении. Экструзия пломбировочного материала за пределами корня. Расширение пространства периодонтальной связки вдоль корня. Периапикально и вдоль мезиальной и небной поверхности корня определяется очаг деструкции костной ткани, сливающийся с периапикальным очагом зуба 1.6. Коронковая часть восстановлена искусственной ортопедической металлоконструкцией.
В области очагов деструкции визуализируется нарушение целостности нижней стенки правого верхнечелюстного синуса и небной стенки альвеолярного отростка верхней челюсти; кортикальные пластинки прослеживаются нитевидно, фрагментарно.

Оставайтесь с нами, продолжение в следующем посте….

#экспертныйсервисдляврачей #работаотклиническойзадачиврача #дентальнаядиагностика #3dlab #cbct #клкт #кейс3dlab

Уважаемые подписчики, здравствуйте! А вот и долгожданное продолжение клинического случая из практики 3Dlab.

Со стороны придаточных полостей носа:
Верхнечелюстные синусы вошли в область сканирования частично. Левый верхнечелюстной синус пневматизирован, признаков выраженного утолщения слизистой, жидкостного содержимого не определяется. Видимые костные стенки ровные, четко контурируют.
Правый верхнечелюстной синус тотально заполнен патологическим мягкотканным содержимым, нельзя исключить жидкостной компонент. Определяется нарушение целостности нижней стенки на уровне корней зубов 1.7 и 1.6. В проекции бухты подслизисто визуализируются инородные объекты повышенной плотности, соответствующей пломбировочному материалу.
Девиация носовой перегородки влево. Нижние раковины обычной формы без признаков выраженного утолщения слизистой. Видимые нижние носовые ходы проходимы на всем протяжении, с сужением слева за счет девиации перегородки.

Заключение: Рентгенологические признаки правостороннего верхнечелюстного синусита одонтогенной этиологии. Девиация носовой перегородки влево.
Частичная адентия. Периодонтит зубов 1.7 и 1.6. Зубы 1.3, 2.3, 2.5 после эндодонтического лечения, определяются щелевидные расширения пространства периодонтальной связки апикально. Необходимо соотнести с анамнезом и ранее проведенным лечением. Экструзия пломбировочного материала за пределами корней зубов 1.7, 1.6, 1.3, 2.3. Кариозный дефект в проекции коронки зуба 2.6.

Рекомендовано: консультация стоматолога. Для полной диагностики и оценки распространения патологического процесса в придаточных полостях носа рекомендуется проведение КЛКТ ППН с захватом всех синусов. Консультация оториноларинголога.

#экспертныйсервисдляврачей #работаотклиническойзадачиврача
#дентальнаядиагностика #3dlab_xray
#cbct #клкт #кейс3dlab

Здравствуйте, дорогие врачи!

3Dlab предлагает услуги экспертного уровня в сфере рентгенологии челюстно–лицевой области. Мы экономим ваше время и заботимся о вашей репутации.

Для врачей, сотрудничающих с нами, разработана программа лояльности. Врач может получить промокод или его пациент скидку.

Система нашего сотрудничества полностью прозрачна:
* ежемесячные промокоды;
* персональные бесплатные консультации с врачом-рентгенологом по клиническим случаям ваших пациентов;
* точечные комплексные пакеты исследований под вашу специализацию;
* скидки вашим родственникам в размере 20%;
* бесплатные исследования для направляющего врача;
* персональные направления.

В 3Dlab внедрена CRM – система, весь учет ведется автоматически, что гарантирует четкость и надежность работы с нами.

За более подробной информацией обращайтесь по телефону +7 (499) 584 44 84 или через электронную почту info@3d-lab.ru.

#отклиническойзадачиврача #дентальнаядиагностика #3dlab_xray #клкт #промокод #скидка #программалояльности