Публикации

🟡 Яйцеклетка: качество, количество, возраст
⠀
Подбор протокола ЭКО во многом зависит от возраста и овариального резерва. Как мы оцениваем параметры овариального резерва? И как мы можем оценить качество клеток? Давайте разбираться ⤵️
⠀
🔷Количество яйцеклеток определено генетически от рождения. Так, к моменту рождения у девочки 👧 число ооцитов в яичниках приблизительно 1-1,5 миллиона, а к периоду первой менструации 🩸 - всего 300 тысяч. В течение жизни происходит постоянный расход яйцеклеток, и не по одному в месяц, а непрерывно и помногу ⏬️. После 35 лет овариальный резерв значительно снижается.
⠀
🔹От качества яйцеклеток зависит успешность ✅ программ ЭКО. Чаще всего неудачные попытки ЭКО связывают именно с этим фактором.
⠀
Что способствует снижению количества и качества яйцеклеток❓
В большей степени возраст:
репродуктивная система стареет вместе с нашим организмом. И даже если женщина в 40 абсолютно здорова и чувствует себя на 25, шансов забеременеть естественным путем у нее меньше, чем у аналогично здоровой женщины 25-30 лет.
⠀
Также на снижение качества яйцеклеток влияют:
🌱генетические заболевания (аномалии кариотипа);
🌱эндокринные нарушения, особенно, ожирение;
🌱злоупотребление вредными привычками;
🌱негативные экологические факторы;
🌱эндометриоз.
⠀
Поскольку возраст является критичным фактором в вопросах зачатия, врачи 🥼 рекомендуют обращаться к программам отложенного материнства тем женщинам, которые планируют родить ребенка после 35 лет.

Остались вопросы?
Задайте в комментариях ⤵️

ЦЕНТР ЭКО «ВИТАЛИС» 🌺 поздравляет с ДНЁМ МАТЕРИ 🤱 #деньматери

Для нас, специалистов Центра ЭКО «Виталис», праздник День матери имеет особое значение. Безусловно, у нас всех есть и свои мамы, да и наши врачи в повседневной жизни мамы, но всё-таки основная наша миссия - помочь стать мамами Вам, наши дорогие читательницы🤰🏼🙏
⠀
В нашем блоге есть те, кто уже реализовал себя в роли мамы, есть те, кто только готовится к этому, но все вы достойны любви и самых горячих поздравлений 💐 !Спасибо вам, дорогие женщины, за главное чудо ✨ , что вы дарите миру: счастье материнства. Мы искренне желаем вам и вашим семьям крепкого здоровья и благополучия. Помните, что вы такие уникальные одни, и себя нужно беречь! Любите и будьте любимы!
⠀
Всегда Ваш, Центр ЭКО «Виталис»❤️

Беременность ЭКО - естественные роды или кесарево⁉️
⠀
Беременность 🤰 после ЭКО желанная и долгожданная, неудивительно, что будущие мамы переживают за её течение и стремятся максимально снизить риски. Поэтому среди врачей и беременных можно услышать о том, что после ЭКО лучше делать кесарево. Имеет ли это обоснование?
⠀
📌Современная перинатология борется за естественные роды, если нет показаний к оперативному родоразрешению.
Поэтому задача акушера-гинеколога - перевести беременность после ЭКО на физиологические рельсы 👌. То есть уйти от гормональной поддержки так, чтобы беременность шла физиологическим путем.
⠀
Безусловно, беременность после ЭКО требует особого наблюдения 🔎 со стороны врача. Важно посещать все скрининги и сдавать все анализы, чтобы врач успел при необходимости скорректировать курс наблюдения.
⠀
Является ли ЭКО показанием к оперативному родоразрешению⁉️ НЕТ!!!
Более того, многие врачи не рекомендуют кесарево сечение без наличия показаний. Дело в том, что любое хирургическое вмешательство, в том числе и кесарево сечение, это всегда риск осложнений.
⠀
Напоминаем, что в Центре ЭКО«Виталис»🍀 работает направление ведение беременности. В рамках направления вас наблюдают лучшие ❤️ акушеры-гинекологи Центра!
⠀
А что бы выбрали вы:
естественные роды или кесарево?
Обсуждаем в комментариях⤵️

🩺 Динамика ХГЧ после переноса
⠀
Перенос - это не заключительная точка, и важно проводить поддержку беременности на ранних сроках, а также отслеживать динамику ХГЧ. Зачем?🧐
⠀
ХГЧ - гормон, который содержится в 🩸крови любой женщины, но повышается во время беременности, именно поэтому для определения успешности зачатия ориентируются на него.
⠀
Первый анализ на ХГЧ сдается примерно на 💁‍♀️10-12 день после переноса, и чаще всего это будет 3-значное число. Следующий анализ необходимо провести через день (через 48 часов от предыдущего): уровень должен увеличиться в 1,5-2 раза, а иногда и более.
⠀
В дальнейшем, при хорошей динамике, обычно проведение анализа не требуется, поскольку через 2️⃣ недели проводится УЗИ, на котором уже видно плодное яйцо. То есть анализ может назначаться по показаниям.
⠀
Вплоть до 12 недель мы отслеживаем рост плодного яйца и эмбриона при помощи УЗИ, после чего будущая мама переходит под наблюдение 👩🏼‍⚕️акушеров-гинекологов..

У кого уже состоялся перенос, сдали анализ крови на ХГЧ? Какой результат?

Эндометрий для переноса 🐣 эмбриона в программах ЭКО ⤵️

Состояние эндометрия перед переносом - важная ☝️ составляющая успешного ЭКО, именно поэтому врачи оценивают его при помощи УЗИ 🔎 .

Так какой он, идеальный эндометрий?

Рассказываем:
▫️трехслойный, без лишних включений в структуре;
▫️с четкой линией смыкания переднего и заднего листков;
▫️с четкой визуализацией базальной линии (границы между эндометрием и миометрием);
▫️с достаточной толщиной.
⠀
Разумеется, картина может меняться, но в пределах допустимых значений в соответствии с днём менструального цикла.

Если говорить о толщине, то 👉оптимальными принято считать значения в 8-12 мм, а значения в 5-7 мм субоптимальны. Если толщина эндометрия меньше 5 мм, то прогноз может быть неблагоприятным.
⠀⠀
При этом забеременеть можно и с толщиной в 5 мм, то есть этот параметр менее важен, чем структура эндометрия. 💁‍♀️Если отмечается хорошее кровоснабжение, отсутствие разрастания фиброзной ткани, либо какие-то патологии, а также оптимальное состояние слоев эндометрия согласно менструальному циклу, то это дает возможность ✅ сделать хороший прогноз на имплантацию эмбриона.
⠀
Также важно помнить, что 📌измерение толщины эндометрия актуально перед началом приема препаратов прогестерона, поскольку после этого может произойти уплотнение эндометрия (то есть его компактизация, истончение).
⠀⠀
Самостоятельно «нарастить» эндометрий 🙅🏼‍♀️невозможно, однако можно работать над его качеством. Всё зависит от протокола и анамнеза. Так, в естественном цикле эндометрий не готовят никак, а в криопротоколах используют препараты эстрогена.
⠀
Если же качество эндометрия низкое, и врач связывает это с патологическими изменениями, то проводят дополнительную диагностику. 🔻Может быть рекомендована гистероскопия или пайпель-биопсия эндометрия. В случае обнаружения инфекционного процесса назначают антибиотики, дисгормональных нарушений - медикаментозную гормональную терапию. Сроки лечения напрямую зависят от обнаруженной патологии.
⠀
А вам проверяли эндометрий при переносе? Как оценивали его состояние?