Публикации

❄️Выбор дня переноса в криопротоколе
⠀
Криоперенос требует подготовки со стороны эндометрия, и именно от этого зависит выбор дня переноса. Важная часть этого процесса - следить за нарастающей толщиной эндометрия.
⠀
✅Если криоперенос совершается в естественном цикле, то назначение дополнительных препаратов для роста эндометрия (эстрогенов) не требуется. Однако необходимо контролировать рост доминантного фолликула по УЗИ (который и даёт нам натуральный эстроген), а также, возможно, сдавать кровь на ЛГ, или делать тесты на овуляцию, или чаще ходить на узи, чтобы не пропустить овуляцию. Если говорить о ЕЦ, то оптимальное время для криопереноса - это:
⠀
▫️5е сутки после пика ЛГ, если заморожены 3-дневные эмбрионы;
▫️6е сутки, если заморожены 4-дневные эмбрионы;
▫️7 сутки, если заморожены 5-дневные эмбрионы.
⠀
Также криопротокол может осуществляться в ✅ модифицированном естественном цикле с программируемой овуляцией, то есть введением триггера овуляции при достижении фолликула размера в 18-20 мм. Овуляция происходит через 36-48 часов после введения триггера, поэтому сроки такие же, как при пике ЛГ.
⠀
В данный момент нет необходимости мониторить пики ЛГ и ходить на узи каждый день. Кстати, нет необходимости и дожидаться факта овуляции. При достижении толщины эндометрия 8 мм и выше, можно назначить препараты прогестерона и сформировать окно имплантации и день переноса самим. Напомним, фолликул нужен только для роста эндометрия и всё.
⠀
Еще один вариант криопротокола - на ✅заместительной гормональной терапии. В этом случае эндометрий подготавливается при помощи препаратов эстрогена. Сначала женщина принимает эстроген, а когда эндометрий достигает 8 мм толщины (и выше), назначается прогестерон и выбирается дата переноса. В этом случает оптимальные дни переноса такие: 3-е сутки после назначения прогестерона для эмбрионов, замороженных на 3 день, и далее, 5-6 сутки после назначения препарата прогестерона для эмбрионов, замороженных на 5 день.
⠀
Какие выводы мы можем сделать⁉️
Важно ☝️ «синхронизировать» состояние эндометрия с днем развития эмбриона, на который он был заморожен и выбрать оптимальную дату для переноса.

👨🏻Мужчины и ЭКО
⠀
Как правило, мужчину сложнее уговорить обратиться к врачу, нежели женщину. А если взять во внимание то, что графики работы мужчины и женщины часто не совпадают, приходить на приемы к репродуктологу может быть затруднительно. Или нет?🧐
⠀
На самом деле, мужчине не обязательно сопровождать вас на протяжении всего протокола. Присутствие партнера необходимо обязательно:
▫️Перед вступлением в протокол мужчине необходимо лично подписать информированное согласие на участие в программе ЭКО.
▫️На заборе яйцеклеток( в день проведения трансвагинальной пункции яичников). Яйцеклетка оплодотворяется в лабораторных условиях, соответственно, мужчине необходимо сдать эякулят для проведения протокола ЭКО/ИКСИ/ПИКСИ в день пункции.
▫️По показаниям может быть назначена консультация андролога до вступления в протокол ЭКО.
⠀
При наличии у мужчины возможности рекомендуется посетить клинику:
▫️На первой консультации репродуктолога. Врач должен собрать полный анамнез партнеров, чтобы предположить возможные причины бесплодия пары.
▫️На диагностике. Перед вступлением в протокол мужчине необходимо пройти базовое обследование, регламентированное приказом Минздрава - его можно пройти в нашем Центре.
⠀
Также мужчина может прийти вместе с женщиной в день переноса 👶🏻 эмбриона. Это необязательно, но, поскольку процедура сопровождается эмоциональным переживанием для женщины, наверняка ей будет приятна 🥰поддержка.
⠀
На каких-либо других этапах присутствие партнера не требуется.
⠀
Напоминаем, что в 🍃Центре ЭКО «Виталис» действует программа: «Подготовка к ЭКО для мужчин», куда включены все необходимые консультации и обследования. Это не только упрощает запись к врачам, но и позволяет подстраивать её под ваш рабочий график.
⠀
Узнать подробности программы вы можете в личных сообщениях или по телефонам📞:+7 (495) 114-52-81;
+7 (999) 444-46-68 (WhatsApp, Telegram).

Беременность 🤰 после потери…

Беременность после перинатальной потери (будь то выкидыш, или неразвивающаяся беременность, или гибель плода на большом сроке или в родах) всегда дается нелегко.. 🥺

Страхи и тревоги нарастают, как снежный ком. Что обычно тревожит женщину?😔
Страх повторения, страх рождения больного ребенка, страх быть плохой матерью - все они не добавляют здоровья будущей маме, создают психологический дискомфорт.

Иногда женщина берёт сверхконтроль над своей беременностью, который может не уйти после родов, и ребенок будет ограничен психологически, не иметь право на собственные ошибки, что негативно отразится на его будущем.

Иногда случается и обратное - беременная женщина будто 🙅🏼‍♀️ отгораживается от ребенка, пассивна по отношению к беременности и родам. И это может лишать ребенка материнского тепла, которое ему так необходимо.

Что делать? Психологи рекомендуют сосредоточиться на мысли, что ваши беременности - 💁‍♀️ это разные истории.
Важно искать отличия, которые помогут понять, что предыдущая трагедия совсем не обязательно повторится.

Важно искать 🌈 новый опыт, который поможет почувствовать, что вы как никто другой заслужили родить здорового ребенка. Обязательно разговаривать на эту тему, анализировать. Если необходимо  вместе с супругом обратиться к психологу.

Был ли в вашем окружении такой опыт? Поделитесь советами, как вести себя во время беременности после потери, и как справиться со страхами, в комментариях ⤵️

Лапароскопия и гистероскопия - в чем разница ⁉️ Расскажем подробно ⤵️
⠀
✍🏻Лапароскопия - гинекологическая операция, при которой хирургический доступ к брюшной полости проходит через минимальные разрезы (0,5 см) на коже живота. Лапароскопия может назначаться для 🔻 удаления миомы матки, опухолей или кист яичников, эндометриозе, пролапсе или опущении половых органов, а также в экстренных ситуациях, например, при перекруте яичников, внематочной беременности или перфорации матки. 📌Лапароскопия может быть рекомендована  в качестве диагностической процедуры женщинам, планирующим беременность, с бесплодием неясного генеза. Например диагностика эндометриоза и спаечного процесса.
⠀
✍🏻 Гистероскопия - это процедура, которая позволяет провести диагностику и лечение внутренней поверхности матки. Никаких надрезов делать не требуется, гистероскоп в полость матки проходит через влагалище и цервикальный канал. Во время проведения в полость матки вводится тонкий гистероскоп, а врач может взять для диагностики биопсию с патологического участка. Также во время процедуры можно удалить миоматозные узлы, полипы и синехии в полости матки, разделить перегородку и удалить остатки плодного яйца или шовного материала.

Процедура назначается при следующих показаниях:
▫️миома матки с субмукозным расположением узлов;
▫️полипы эндометрия и шейки матки;
▫️гиперплазия эндометрия;
▫️внутриматочные синехии;
▫️остатки плодного яйца или шовного материала;
▫️в качестве диагностической манипуляции.
⠀
Для женщин, планирующих беременность, процедура безопасна.
⠀
Остались вопросы по процедурам?
Задайте их нам в комментариях ⤵️

🩸Короткий менструальный цикл: норма или патология?
⠀
Задержка для каждой женщины не представляет затруднений в самодиагностике: это либо беременность, либо патология, которая требует обращения к гинекологу. Но что если критические дни приходят раньше?🤔
⠀
Прежде всего необходимо отличить состояние от аномального маточного кровотечения. При таком🩸кровотечении объём выделений меньше (иногда наоборот), может быть более темный цвет, цикличности нет. Если же всё-таки короткий менструальный цикл, то это может быть:
⠀
▫️Вариант нормы. В норме цикл длится 24-38 дней, и менструация приходит примерно через 10-14 дней после овуляции.
Кроме этого, укорочение цикла может сопровождать фазу менопаузального перехода у пациенток старшего репродуктивного возраста.
▫️Разовое отклонение. Зачастую наблюдается у девочек в пубертатном периоде или у женщин в менопаузе, когда гормональный фон нестабилен, а также при стрессовых ситуациях, увеличение/уменьшение массы тела более чем на 2 кг за месяц, на фоне приема антибиотиков или антикоагулянтов. Кроме этого, мажущие ациклические кровянистые выделения могут быть при наступившей беременности, поэтому этот вариант также нельзя исключать
▫️Симптом патологии.
⠀
На последнем мы остановимся чуть более подробно. Уменьшение длины цикла может сопровождать следующие заболевания:
⠀
🔻патология эндометрия (полип, гиперплазия), эндометриоз;
🔻гонорея, хламидиоз и другие ИППП;
🔻преждевременная недостаточность яичников;
🔻эндокринные нарушения, например, заболевания щитовидной железы.
⠀
Что делать в итоге? Рекомендовано обращение 🩺к гинекологу. Если же сейчас по какой-либо причине сделать это невозможно, то наблюдайте свое состояние. Если вы заметите, что уменьшение длины цикла становится постоянным, необходимо обратиться к врачу для детальной диагностики.
⠀
Напоминаем, что по этим и другим вопросам, вы можете всегда обратиться к опытным врачам 👩‍⚕️ нашего 🍃Центра ЭКО “Виталис”. Вам проведут все необходимые обследования и консультации, которые помогут сохранить гинекологическое и репродуктивное здоровье.
⠀
Для записи пишите в личные сообщения или по телефонам:
📞 +7 (495) 114-52-81;
+7 (999) 444-46-68 (WhatsApp, Telegram)