Публикации

Внематочная беременность: почему это случилось, и что делать дальше❓
⠀
С точки зрения механизма, внематочная беременность развивается на фоне прикрепления эмбриона к трубе, яичникам, шейке матки или брюшине. То есть плод развивается не в нормальном ❌ положении, в матке, а в патологическом, что вызывает кровотечение. Наиболее часто мы встречаемся на практике с трубной локализацией внематочной беременности: когда делящийся в процессе своего продвижения в полость матки эмбрион встречает на своем пути препятствие в просвете трубы (спайки) и задерживается в этом месте.
⠀
К факторам риска можно отнести:
⠀
🌱хирургические операции на репродуктивных органах или в брюшной полости (в том числе например, аппендэктомия)
🌱использование внутриматочной контрацепции (спираль)
🌱внематочная беременность в анамнезе с сохранением маточной трубы после операции
🌱воспалительные и инфекционные заболевания интимной зоны
🌱перенесенная ранее хламидийная инфекция
🌱кyрeнuе
⠀
Что делать при постановке диагноза “внематочная беременность”❓
Плод не может развиваться вне матки, поэтому внематочную беременность лечат только хирургическим путем, проводя операцию:
▪️при трубной локализации внематочной беременности удаление трубы -тубэктомию.
⠀
Операции проводят лапароскопическим путем, то есть через проколы.
⠀
Что делать дальше❓
Прогноз благоприятен. Несмотря на снижение репродуктивной способности, женщина все равно может выносить и родить ребенка, часто естественным путем. Однако для полной реабилитации необходимо врачебное наблюдение.

Надеемся информация была для вас полезна и будем благодарны за ваши лайки ❤️

ПРЯМОЙ ЭФИР🎙️: «Преждевременная недостаточность яичников», + ответы на ваши вопросы❗️

Уважаемые пациенты и читатели, приглашаем вас на прямой эфир 🎙️в нашем инст. аккаунте [club211211447|@eko_vitalis] Центр ЭКО «Виталис» с врачом акушером - гинекологом, репродуктологом 👩🏻‍⚕️ Караевой Дианой Руслановной.

Эфир будет посвящен очень актуальной теме:
«Преждевременная недостаточность яичников»
➕ ответы на ваши вопросы!

▪️Дата эфира: 07 июля (пятница)
▪️Время: 16:00 🕓 по МСК

Задать свой вопрос вы можете заранее в комментариях ⤵️ , или онлайн в прямом эфире! Всех ждём, до встречи 👋

😔 Неудачное ЭКО: причины и тактика действий ⤵️
⠀
К сожалению, не каждый перенос оканчивается успешно, иногда паре приходится пройти несколько попыток, чтобы добиться заветного результата 🤰.

Причины нерезультативных программ ВРТ могут быть разными и их может быть несколько. Основные из них это:
▪️маточный фактор (аденомиоз, миомы, патологии эндометрия)
▪️фактор со стороны эмбриона
▪️генетический фактор
и другое.

Мы всегда рекомендуем 💡 обращаться к своему лечащему врачу на подробный разбор неудачной программы. Также, всегда есть возможность обратиться за "вторым мнением" к другому репродуктологу (обязательно с полным пакетом обследований и выпиской проведенной/ных программ ЭКО + выпиской эмбриологического этапа).

Какой же алгоритм действий должен быть, если протокол окончился неудачей?
⠀
Первый и самый важный этап ✅:
дообследование. Речь идет не об обязательных обследованиях согласно приказу 803н, а именно о дополнительных исследованиях☝️. Важно понять какие из этих обследований, не включённые в перечень обязательных, могут повлиять на результат следующего протокола!
⠀
Важен грамотный анализ ситуации от репродуктолога. При анализе 👩🏼‍⚕️врач оценивает следующие моменты:
⠀
▫️Состояние эндометрия на момент протокола, а значит есть ли необходимость в проведении гистероскопии.
▫️Возможные факторы, которые могли повлиять на процесс имплантации.
▫️Есть ли необходимость в проведение ПГТ-а эмбрионов.
▫️Есть ли необходимость менять подготовку к протоколу и сам протокол при планировании следующей попытки ЭКО.
⠀
На основании этого врач решает, следует ли изменить тактику, либо можно провести повторный протокол.
⠀
Помните, неудача в ЭКО не означает, что у вас ничего не получится. Важно сохранять спокойствие 🙏 и идти вперед к поставленной цели. А мы вам в этом поможем🥰

Всем желаем удачи 🍀 и заветных // #ябеременна

⁉️Задайте вопрос врачу - репродуктологу!
⠀
Наверняка у вас накопились вопросы со времени последнего поста из рубрики #виталис_вопросответ 😉
В таком случае пора их задать!
⠀
Для тех, кто недавно присоединился к нашему дружному коллективу 👩‍⚕️🧑‍⚕️, рассказываем ▶️ правила.

В комментариях к этому посту вы можете задать любой вопрос, касающийся направлений работы Центра ЭКО “Виталис”. Так, вы можете спросить о 📄нюансах протоколов, диагностике и лечении бесплодия, планирования беременности и ЭКО. А отвечать на ваши вопросы будет врач акушер-гинеколог, репродуктолог нашего Центра - Соловьева Екатерина Юрьевна!
⠀
Итак, ждём ваших комментариев⤵️

Случай из практики #виталисэко_историипациентов от врача 👩‍⚕️ акушера - гинеколога, репродуктолога нашего Центра - Соловьевой Екатерины Юрьевны ⤵️

«Пациентка, 35 лет, первичное бесплодие, трубный фактор. Амг 0.9. Проведена программа ЭКО. Получено 9 эмбрионов 🐣, произведен 1 свежий перенос. Беременность не наступила. В следующем цикле был запланирован криоперенос ❄️ на ЗГТ.

Пациентка пришла на прием на 4 день цикла. По данным УЗИ 🔎 толщина эндометрия составила 2.5 мм, максимальный размер антрального фолликула - 9 мм. Был назначен эстрогенсодержащий препарат 💊 в максимальной суточной дозировке и следующая явка через 6 дней.

При осмотре 👀 на 10 день цикла по данным УЗИ в правом яичнике визуализировался доминантный фолликул 13.5 мм в диаметре, несмотря на прием эстрогенов. Толщина эндометрия составила 7 мм. Было принято решение провести мониторинг через 2 дня.

На 13 день цикла толщина эндометрия достигла 10 мм, а доминантный фолликул вырос до 18 мм. Учитывая данные УЗИ, было принято назначить триггер 💉 овуляции на фоне приема эстрогенов и с 15 дня цикла подключить прогестеронсодержащие препараты.

Криоперенос был проведен на 20 день цикла. Беременность 🤰 состоялась 👏👏👏

Что можно сказать относительно данного клинического случая:
Да, такое бывает. Редко, но тем не менее.
Не стоит ☝️ паниковать и сразу готовить себя к неудаче.

В данной ситуации решение провести криоперенос в немного нестандартной программе было основано на результатах УЗ-мониторинга и понимания гормональных процессов, идущих в организме женщины, в целом.

Не всегда с помощью заместительной гормональной терапии получается организм "подстроить под себя", иногда стоит подстроиться под ситуацию 😉»

А вашей жизни были нестандартные решения, когда приходилось подстраиваться под ситуацию, а не наоборот?) Делитесь в комментариях⤵️

И, конечно, будет рады ваших лайкам ❤️